Mixed Methods Study Protocol_Chronic Pain and Marginalisated Populations

Taustaa: Maailmanlaajuinen kroonisen tuki- ja liikuntaelinkivun epidemia on ratkaisematon ongelma, joka vaikuttaa kielteisesti bruttokansantuotteeseen ja maksaa miljardeja menetetyistä tuottavuudesta. CMP:n laajeneminen tapahtuu samanaikaisesti historiallisten maailmanlaajuisten massaliikkeiden kanssa. Geopoliittinen negatiivinen ja rasistinen retoriikka on syntynyt vastauksena lisääntyneisiin maahanmuuttomääriin. CMP on näkymätön sairaus, joka on irrotettu normaalista kudosten paranemisesta ja on seurausta biologisen ja psykologisen prosessoinnin monimutkaisesta vuorovaikutuksesta. Erilaiset CMP-kehityksen teoreettiset mallit sisältävät nyt mahdollisia demografisia ja sosiokulttuurisia tekijöitä. CMP:tä esiintyy suhteettoman paljon syrjäytymisvaarassa olevissa väestöryhmissä, mukaan lukien naiset, ei-valkoihoiset, maahanmuuttajat ja ihmiset, jotka kärsivät lisääntyneestä sosioekonomisesta puutteesta. Samoilla syrjäytyneillä väestöryhmillä on myös suurempi riski saada rajoitettua terveydenhuoltoa, ja heillä on huonompia toiminnallisia rajoituksia, tuloksia ja elämänlaatua. Tavoitteet: Ensisijaiset tavoitteet ovat 1) luonnehtia CMP:tä sairastavien ja syrjäytyneitä kokevien henkilöiden itsensä ilmoittamia piirteitä ja 2) tulkita kipukokemusta syrjäytyneille ihmisryhmille, joilla on CMP. Menetelmät: Käytetään sekamenetelmien peräkkäistä selittävää suunnittelututkimusta. Ensimmäinen kvantitatiivinen vaihe on monikielinen kysely, joka sisältää kysymyksiä, jotka liittyvät kivun tilaan, potilaan uskomuksiin, kivun häiriöihin/sosiaaliseen tukeen ja näkökulmaan terveydenhuollon hyödyntämiseen. Latenttiluokka-analyysiä (LCA) käytetään kokemuspohjaisten alaryhmien luomiseen CMP:ssä. Fokusryhmä selvittää, vahvistaa ja kuvailee rikkaammin ensimmäisen vaiheen havaintoja. Keskustelu: Tämän tutkimuksen tuloksia käytetään kliinisissä keskusteluissa potilaiden kanssa, joilla on CMP ja jotka ovat syrjäytyneet. Lisäämällä tietoisuutta mahdollisista vaikutuksista kliiniseen keskusteluun toivomme rakentavamme mahdollisuuksia puuttua CMP-johtamisen epätasa-arvoisuuteen.