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Innocuité et efficacité cardiaques pour les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce traitées avec de la doxorubicine liposomale pégylée (PLD)

13 mai 2019 mis à jour par: Zhimin Shao, Fudan University

Innocuité et efficacité cardiaques pour les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce traitées avec de la doxorubicine liposomale pégylée (PLD) : une étude clinique dynamique randomisée, à contrôle positif, ouverte et multicentrique

Il s'agit d'une étude post-commercialisation randomisée, multicentrique, ouverte et contrôlée. 272 patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce dont l'histopathologie était confirmée avec des indications de chimiothérapie adjuvante ont été incluses dans cette étude. Les sujets seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes de traitement selon un rapport de 1 : 1 et stratifiés selon le trastuzumab, l'âge, la fréquence cardiaque initiale. facteurs de risque.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les sujets recevront l'un des deux régimes de traitement :

Groupe A : perfusion intraveineuse de doxorubicine liposomale pégylée (PLD) 35 mg/m2, j1 ; cyclophosphamide 600 mg/m2, perfusion intraveineuse, j1 ; une fois tous les 21 jours, pendant 4 cycles. Docétaxel séquentiel 100 mg/m2, perfusion intraveineuse, j1, ou paclitaxel 80 mg/m2, perfusion intraveineuse, j1,8,15, une fois tous les 21 jours, pendant 4 cycles.

Groupe B : perfusion intraveineuse de doxorubicine 60 mg/m2, j1 ; cyclophosphamide 600 mg/m2, perfusion intraveineuse, j1 ; docétaxel séquentiel 100 mg/m2, perfusion intraveineuse, j1, ou paclitaxel 80 mg/m2, perfusion intraveineuse, j1,8,15, une fois tous les 21 jours, pendant 4 cycles. Le critère principal est la cardiotoxicité, le critère secondaire est la survie sans maladie (DFS) à 5 ans, la survie globale (SG) à 5 ans et la sécurité : toxicité hématologique et non hématologique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

272

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Shanghai, Chine
        • Recrutement
        • Fudan University Affiliated Cancer Hospital
        • Contact:
          • lichen tang, doctor

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 71 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • 1. Les sujets avaient un cancer du sein à un stade précoce confirmé par histopathologie avec des preuves de traitement par chimiothérapie adjuvante ;
  • 2.Âge : 18-75 ans femme ;
  • 3. Risque élevé de récidive : ganglion axillaire positif, ou ganglion axillaire négatif avec au moins un des facteurs de risque suivants : cancer du sein triple négatif, grade histologique III, diamètre maximum de la tumeur > 5 cm, Ki 67 ≥ 50 %, thrombose vasculaire positive ;
  • 4. Score ECOG 0-1 ;
  • 5. Durée de survie prévue ≥ 12 mois ;
  • 6.FEVG ≥ 55 % ;
  • 7. Un ECG normal, une dépression du segment ST chez les patients tels que l'angiographie coronarienne, confirment une sténose < 50 % ou des battements prématurés accidentels sont acceptables ;
  • 8. Fonction de la moelle osseuse : ANC : ≥ 1,5 × 109/L ; PLT:≥100×109/L;Hb : ≥90g/L ;
  • 9. Fonction hépatique et rénale : créatinine sérique ≤ limite supérieure normale (LSN) 1,5 fois ; aspartate aminotransférase (AST) et alanine aminotransférase (ALT) ≤ LSN 2,5 fois ; taux de bilirubine totale (TBil) : ≤ LSN 1,5 fois, ou ≤ LSN 2,5 fois si le syndrome de Gilbert est présent ;
  • 10. Les sujets se comportent bien, sont capables de suivre un traitement et un suivi, se conforment volontairement à cette étude, comprennent le processus de recherche de l'étude et signent le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • 1.New York Heart Association (NYHA) Classe II ou insuffisance cardiaque supérieure ;
  • 2. Maladie ou inconfort cardiaque grave, y compris, mais sans s'y limiter : arythmies non contrôlées à haut risque, tachycardie auriculaire (fréquence cardiaque > 100/min au repos), arythmies ventriculaires importantes (arythmies ventriculaires) ou plus, bloc auriculo-ventriculaire ([Mobitz 2] ou bloc auriculo-ventriculaire du troisième degré) ; Angine de poitrine qui doit être traitée avec des médicaments anti-angineux ; Cardiopathie valvulaire avec signification clinique ; L'électrocardiogramme montre un infarctus du myocarde transmural ; Hypertension artérielle non contrôlée (ex. : pression artérielle systolique > 180 mmHg ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg) ;
  • 3.Avant reçu une chimiothérapie néoadjuvante ;
  • 4. Infection systémique grave ou autre maladie grave ;
  • 5.Allergies aux médicaments chimiothérapeutiques ou à leurs excipients ou patients intolérants ;
  • 6. D'autres tumeurs malignes ont été découvertes au cours des 5 dernières années, à l'exception du carcinome cervical in situ guéri, non mélanome de la peau ;
  • 7. Patientes en âge de procréer qui sont enceintes ou qui allaitent et qui refusent de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant l'essai ;
  • 8. A reçu tout autre traitement médicamenteux à l'essai ou a participé à d'autres essais cliniques en même temps ;
  • 9.Autres conditions considérées comme inappropriées pour être inscrites par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: PLD plus docétaxel séquentiel CTX ou PTX
doxorubicine liposomale pégylée 35 mg/m2, i.v., j1, plus cyclophosphamide (CTX) 600 mg/m2, i.v., j1, docétaxel séquentiel 100 mg/m2, i.v., j1, ou paclitaxel (PTX) 80 mg/m2, i.v., j1, 8,15, une fois tous les 21 jours, pendant 4 cycles.
la doxorubicine liposomale pégylée est de 35 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours suivi de cyclophosphamide.
Autres noms:
  • duomeisu
le cyclophosphamide est de 600 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours, suivi du docétaxel ou du paclitaxel.
Autres noms:
  • huanlinxianan
le docétaxel est de 100 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • taisudi
le paclitaxel est de 80 mg/m2 par voie intraveineuse les jours 1, 8 et 15 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • taisu
Comparateur actif: DOX plus docétaxel séquentiel CTX ou PTX
doxorubicine (DOX) 60 mg/m2, i.v., j1, plus cyclophosphamide 600 mg/m2, i.v., j1, séquentiel docétaxel 100 mg/m2, i.v., j1, ou paclitaxel 80 mg/m2, i.v., j1, 8, 15, une fois tous les 21 jours, pendant 4 cycles.
le cyclophosphamide est de 600 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours, suivi du docétaxel ou du paclitaxel.
Autres noms:
  • huanlinxianan
le docétaxel est de 100 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • taisudi
le paclitaxel est de 80 mg/m2 par voie intraveineuse les jours 1, 8 et 15 de chaque cycle de 21 jours.
Autres noms:
  • taisu
la doxorubicine est de 60 mg/m2 par voie intraveineuse le jour 1 de chaque cycle de 21 jours suivi de cyclophosphamide.
Autres noms:
  • ameisu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
cardiotoxicité
Délai: 2 années.
Insuffisance cardiaque congestive avec symptômes cliniques, ou aucun symptôme mais une FEVG anormale
2 années.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SFD 5 ans
Délai: 5 années
Taux de survie sans maladie à 5 ans
5 années
OS de 5 ans
Délai: 5 années
Taux de survie globale à 5 ans
5 années
Événements indésirables (EI)
Délai: 5 années
Incidence et gravité des événements indésirables selon le CTC AE V4.03
5 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: zhimin shao, doctor, Fudan University Affiliated Cancer Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

31 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 octobre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 avril 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2019

Première publication (Réel)

14 mai 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mai 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2019

Dernière vérification

1 mai 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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