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Développement et validation d'un algorithme d'apprentissage en profondeur pour évaluer l'activité de la maladie endoscopique de la colite ulcéreuse.

1 juin 2019 mis à jour par: Xiuli Zuo, Shandong University

Évaluation en temps réel de la gravité et de la cicatrisation des muqueuses chez les patients atteints de colite ulcéreuse par un algorithme d'apprentissage en profondeur : une étude prospective multicentrique.

Le but de cette étude est de développer un système de notation assisté par intelligence artificielle (IA), qui peut évaluer la gravité de la maladie et le stade de guérison de la muqueuse chez les patients atteints de colite ulcéreuse. Ensuite, témoignez si ce nouveau système de notation peut aider les médecins à améliorer la précision des évaluations de la gravité de la maladie dans une pratique clinique multicentrique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La rectocolite hémorragique est une inflammation chronique non spécifique de l'intestin caractérisée par des selles sanglantes, de la diarrhée et des douleurs abdominales. Les caractéristiques endoscopiques de la gravité de la maladie et du stade de cicatrisation de la muqueuse sont fortement associées à la réponse au traitement et au pronostic futur. Actuellement, le sous-score endoscopique Mayo (Mayo ES) et l'indice de gravité endoscopique de la colite ulcéreuse (UCEIS) sont couramment recommandés pour guider les ajustements thérapeutiques. Cependant, la précision de ces échelles repose en grande partie sur la cohérence intra-observateur et inter-observateur faute de mesures objectives. Récemment, un algorithme d'apprentissage en profondeur basé sur un réseau de neurones convolutifs (CNN) a montré un potentiel multiple dans la détection assistée par ordinateur et le diagnostic assisté par ordinateur des lésions gastro-intestinales. Jusqu'à présent, aucun essai contrôlé randomisé n'a été mené pour évaluer les performances de l'algorithme d'apprentissage en profondeur pour évaluer l'activité de la maladie dans la colite ulcéreuse. Cette étude vise à former un algorithme d'apprentissage en profondeur pour évaluer la gravité et le stade de cicatrisation muqueuse de la colite ulcéreuse à l'aide de l'échelle Mayo ES et UCEIS, puis témoigner si l'engagement de l'IA peut améliorer la précision de l'évaluation des médecins dans une pratique clinique multicentrique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

200

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Chine, 257000
        • Qilu hosipital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients atteints de colite ulcéreuse subissant une coloscopie

Critère d'exclusion:

  • Occlusion intestinale, sténose ou perforation connue ou suspectée
  • Réflexe de déglutition ou état mental compromis
  • Insuffisance cardiaque congestive sévère (New York Heart Association classe III ou IV)
  • Hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique > 170 mm Hg, pression artérielle diastolique > 100 mm Hg)
  • Grossesse ou allaitement
  • Hémodynamiquement instable
  • Antécédents de chirurgie colique
  • Mauvaise préparation intestinale (BBPS segmentaire
  • Incapable de donner un consentement éclairé

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de notation assisté par intelligence artificielle
Les patients de ce groupe subissent une coloscopie sous le dispositif de surveillance AI.
Les patients de ce groupe subissent une coloscopie flexible sous le dispositif de surveillance AI. Pendant le processus de sevrage, les lésions inflammatoires sont détectées par un système de notation associé à l'IA. Les images sont automatiquement capturées et analysées par l'ordinateur. Les plaies Mayo ES et UCEIS seront calculées et présentées sur un deuxième écran, fournissant une référence au médecin pour évaluer la gravité de la maladie et le stade de guérison de la muqueuse du patient. Des biopsies seront prélevées dans la région inflammatoire pour un examen histologique. Les vidéos seront enregistrées et réévaluées par un groupe d'experts pour déterminer les notes finales Mayo ES et UCEIS.
Comparateur actif: Groupe de notation humaine conventionnelle
Les patients de ce groupe subissent une coloscopie conventionnelle sans dispositif de surveillance par IA.
Les patients de ce groupe subissent une coloscopie conventionnelle sans le dispositif de surveillance AI. Au cours du processus de sevrage, le médecin évalue la gravité de la maladie et le stade de cicatrisation des muqueuses du patient en fonction de son expérience personnelle. Des biopsies seront prélevées dans la région inflammatoire pour un examen histologique. Les vidéos seront enregistrées et réévaluées par un groupe d'experts pour déterminer les notes finales Mayo ES et UCEIS.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La précision de notation de Mayo ES dans le groupe associé à l'IA et le groupe conventionnel.
Délai: 6 mois
La précision de la notation du sous-score endoscopique Mayo (Mayo ES) dans chaque groupe sera calculée en utilisant les scores du groupe d'experts comme norme de référence. Le Mayo ES est une échelle à 4 points qui classe la sévérité endoscopique de la rectocolite hémorragique dans les quatre catégories suivantes : le point 0 fait référence à une maladie normale ou inactive, le point 1 fait référence à une maladie bénigne avec érythème, une diminution des schémas vasculaires et une friabilité légère, le point 2 fait référence à une maladie modérée avec érythème marqué, absence de schémas vasculaires, friabilité et érosions, le point 3 fait référence à une maladie grave avec saignement spontané et ulcération. La précision de notation de Mayo ES allant de 0 à 3 points sera évaluée séparément dans les deux groupes.
6 mois
La précision de notation de l'UCEIS dans le groupe associé à l'IA et le groupe conventionnel.
Délai: 6 mois
La précision de la notation de l'indice de gravité endoscopique de la colite ulcéreuse (UCEIS) dans chaque groupe sera calculée séparément en utilisant les scores du groupe d'experts comme norme de référence. L'UCEIS est une échelle en 8 points composée de 3 parties : schéma vasculaire (le point 0 correspond à une muqueuse normale, le point 1 correspond à une oblitération inégale du schéma vasculaire, le point 2 correspond à une oblitération complète du schéma vasculaire), saignement (le point 0 correspond à pas de sang visible, le point 1 fait référence à certaines taches de sang coagulé, le point 2 fait référence à du liquide libre, le point 3 fait référence à du sang franc dans la lumière), des érosions et des ulcères (le point 0 fait référence à une muqueuse normale, le point 1 fait référence à des érosions, le point 2 fait référence aux ulcères superficiels, le point 3 fait référence aux ulcères profonds. Le score total UCEIS résumé par les 3 parties ci-dessus sera analysé. La précision de notation de l'UCEIS allant de 0 à 8 points sera évaluée séparément dans les deux groupes.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La précision des jugements de guérison des muqueuses à l'aide de Mayo ES dans chaque groupe.
Délai: 6 mois
La précision des jugements de cicatrisation des muqueuses à l'aide de Mayo ES sera calculée dans chaque groupe. Les évaluations du groupe d'experts serviront de norme de référence. La guérison complète de la muqueuse est définie comme le point 0 de l'échelle Mayo ES, qui fait référence à une maladie normale ou inactive.
6 mois
La précision des jugements de guérison des muqueuses à l'aide de l'UCEIS dans chaque groupe.
Délai: 6 mois
La précision des jugements de guérison des muqueuses à l'aide de l'UCEIS sera également calculée dans chaque groupe. Les évaluations du groupe d'experts serviront de norme de référence. La cicatrisation complète de la muqueuse est définie comme le point 0 de l'échelle UCEIS, qui se réfère à un schéma vasculaire normal sans saignement, érosions et ulcération.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juin 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mai 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2019

Première publication (Réel)

4 juin 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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