Interface de biofeedback innovante pour améliorer la rééducation de la marche après un AVC

L'AVC est la principale cause d'invalidité chez l'adulte. Même après la sortie de la rééducation, des déficits de marche résiduels sont répandus chez les survivants d'un AVC, entraînant une diminution de la vitesse de marche et de l'endurance. Parce que les dysfonctionnements de la marche limitent la mobilité communautaire, les survivants d'AVC et les cliniciens en réadaptation considèrent la restauration de la marche comme un objectif majeur de la réadaptation. Plusieurs défis et lacunes dans la recherche limitent l'efficacité des pratiques cliniques actuelles de réadaptation de la marche. Bien qu'il existe un consensus sur le fait que les survivants d'un AVC bénéficient d'une rééducation de la marche, il n'y a pas d'accord sur les interventions d'entraînement spécifiques les plus efficaces. L'objectif à long terme de cette proposition est de relever ces défis en développant des traitements d'entraînement à la marche personnalisés, engageants et saillants fondés sur des preuves issues des neurosciences, de la biomécanique, de l'apprentissage moteur et des jeux.

Le biofeedback en temps réel est une intervention d'entraînement à la marche prometteuse pour cibler des déficiences biomécaniques spécifiques. Le biofeedback peut améliorer la prise de conscience d'un individu de la déficience ciblée lors de l'entraînement à la marche, permettant l'autocorrection des schémas de marche aberrants.

En réponse à l'entraînement sur tapis roulant combiné à un biofeedback visuel et auditif en temps réel, les personnes valides peuvent augmenter unilatéralement l'AGRF pour le membre ciblé. Ainsi, le biofeedback AGRF peut être une stratégie bénéfique pour cibler les déficits propulsifs unilatéraux chez les personnes post-AVC. L'incorporation d'interfaces de jeu pour le biofeedback de la marche peut augmenter la motivation du patient, distraire les participants de la fatigue ou de l'ennui et encourager un plus grand nombre de répétitions pendant l'entraînement à la marche.

L'objectif à long terme de cette étude est de développer des méthodologies de biofeedback plus engageantes et motivantes spécialement conçues pour l'entraînement à la marche post-AVC. Les chercheurs visent à relever un défi majeur pour les cliniciens en réadaptation - rendre l'entraînement à la marche attrayant et significatif afin que les patients s'engagent dans des répétitions, une intensité et un défi suffisants pour maximiser l'efficacité thérapeutique. La prémisse de l'étude est que les personnes post-AVC démontreront un engagement, une motivation et des avantages thérapeutiques accrus lors des séances d'entraînement à la marche impliquant le biofeedback lorsque l'entraînement intègre des interfaces intuitives, divertissantes et basées sur le jeu. Les résultats de l'étude comprendront des mesures de l'engagement des participants, des rapports d'utilisateurs et des réponses à des enquêtes sur la motivation, la fatigue, les caractéristiques du jeu et les effets indésirables (par ex. nausées, étourdissements) pendant l'exposition au gibier. En plus de cet essai clinique avec des participants survivants d'un AVC, des données sur l'interface du jeu seront recueillies en demandant à des cliniciens en neuroréadaptation valides d'essayer les 3 types d'interventions de biofeedback.