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Étude du lymphocyte B humain recombinant (RC18) administré par voie sous-cutanée à des sujets atteints de lupus érythémateux disséminé (LES)

10 mai 2023 mis à jour par: RemeGen Co., Ltd.

Un essai de phase III, contrôlé par placebo, multicentrique, randomisé, en double aveugle, d'exploration de dose de RC18, une protéine de fusion récepteur-anticorps du facteur de stimulation des lymphocytes B humains recombinants chez des sujets atteints de lupus érythémateux disséminé (LES).

Le but de cette étude est d'accéder initialement à l'innocuité et à l'efficacité du RC18 combiné à un traitement standard et d'un placebo combiné à un traitement standard chez des sujets atteints de LED modéré à sévère.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

335

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Chine
        • Remegen,ltd.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Maladie du LED active# et au moins selon 4 des 11 items des critères de l'American College of Rheumatology (ACR) 1997.
  • Âge et sexe : Homme ou femme entre 18 et 65 ans inclus# et le sex-ratio n'est pas limité
  • Formulaire de consentement éclairé signé # disposé ou capable de participer à toutes les évaluations et procédures d'étude requises.
  • SELENA-SLEDAI (Safety of Estrogens in Lupus Erythematosus National Assessment SLE Disease Activity Index) score ≥ 8 pendant la période de dépistage.et s'il existe un hypo-complément ou le score Anti-dsDNA, le score d'activité de la maladie SELENA-SLEDAI doit être d'au moins 6 au moment du dépistage.
  • Autoanticorps-positif
  • sur un régime de traitement stable de SLE pendant au moins 30 jours avant le jour 1, qui consistait en l'un des éléments suivants (seul ou en combinaison) : hormone corticale, antipaludéens, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou tout immunosuppresseur et thérapie immunomodulatrice (c'est-à-dire azathioprine, mycophénolate

Critère d'exclusion:

  • maladie rénale :néphrite lupique sévère 8 semaines avant la randomisation (conçue comme : protéine urinaire > 6 g/24 h ou créatinine sérique (SCr > 2,5 mg/dL ou 221 umol/L) ou nécessitant une hémodialyse ou la réception d'une dose élevée d'hormone corticale ≥ 14 jours ( métacortandracine>100mg/j ou équivalent)
  • Maladie du système nerveux central causée par le LED ou non LED 8 semaines avant la randomisation (y compris épilepsie、 maladie mentale、syndrome d'encéphalopathie organique、accident vasculaire cérébral, encéphalite, vascularite du système nerveux central ;
  • il existe de graves maladies cardiaques, hépatiques, rénales et d'autres organes et sang importants, des maladies du système endocrinien et des antécédents médicaux;

Critères d'évaluation de la gravité :

  1. Alanine aminotransférase#ALT#ou aspartate aminotransférase (AST) ≥ 2 limite supérieure de la normale (LSN) ;
  2. Clairance de la créatinine (Ccr) <30 ml/min ;
  3. Numération des globules blancs (GB)<2,5 x 10(9)/L ;
  4. hémoglobine<85g/L ;
  5. Plaquettes<50x 10(9)/L.

    • Avoir une hépatite historiquement active ou une hépatite active ou des antécédents médicaux, hépatite B : Les patients avec HBsAg positif sont exclus.;Hépatite C : les patients avec des anticorps anti-hépatite C positifs sont exclus ;
    • Déficit immunitaire, infection grave non contrôlée et patients présentant un ulcère peptique actif ou récurrent ;
    • Les femmes enceintes, allaitantes et les hommes ou les femmes qui ont des plans de naissance au cours des 12 derniers mois ;
    • Avoir des antécédents de réaction allergique aux médicaments biologiques humains.
    • Réception du vaccin vivant dans un délai d'un mois ;
    • Avoir participé à un essai clinique dans les 28 premiers jours du dépistage initial ou 5 fois la période de demi-vie du composé à l'étude (en prenant le temps pour les personnes âgées).
    • Avoir reçu un traitement avec une thérapie ciblée sur les cellules B comme le Rituximab ou l'Epratuzumab, etc.
    • Réception du facteur de nécrose anti-tumorale # antagoniste des récepteurs de l'interleukine #
    • Réception d'immunoglobulines IV (IgIV), prednisone> 100 mg / j plus de 14 jours ou échange plasmatique ;
    • Il y a des infections actives (telles que l'herpès zoster, l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), la tuberculose active, etc.) pendant la période de dépistage ;
    • Les patients souffrent de dépression ou d'idées suicidaires importantes ;
    • L'interleukine (IL) -2, la thalidomide, Tripterygium wilfordii et une préparation de médecine traditionnelle chinoise contenant Tripterygium Wilfordii ont été utilisés dans les 28 jours précédant la randomisation
    • L'enquêteur considère que les candidats ne sont pas appropriés pour l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: RC18 160mg
Les patients ont reçu le groupe test RC18 160 mg par semaine administré par voie sous-cutanée 52 fois.
Le traitement standard comprend l'un des éléments suivants (seuls ou en association) : corticostéroïdes, antipaludéens, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et thérapie immunosuppressive et immunomodulatrice (c'est-à-dire azathioprine, mycophénolate, cyclophosphamide, méthotrexate, tacrolimus, ciclosporine)
Autres noms:
  • Thérapie standard
Comparateur placebo: Placebo
Les patients ont reçu le groupe de test Placebo hebdomadaire administré par voie sous-cutanée pendant 52 fois.

Le traitement standard comprend l'un des éléments suivants (seul ou en combinaison) :

corticostéroïdes, antipaludéens, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et thérapie immunosuppressive et immunomodulatrice (c.-à-d. azathioprine, mycophénolate, cyclophosphamide, méthotrexate, tacrolimus, ciclosporine)

Autres noms:
  • Thérapie standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SLE Responder Index (SRI) Taux de réponse
Délai: Semaine 52
À la semaine 52, le pourcentage de sujets présentant une réduction ≥ 4 points par rapport au départ du score SELENA-SLEDAI et n'augmentant pas plus de 0,3 point du score PGA et aucun nouveau score du domaine d'organe BILAG A ou 1 nouveau score du domaine d'organe BILAG B par rapport au départ à ce moment-là d'évaluation
Semaine 52

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets avec une réduction ≥ 4 points par rapport au départ du score SELENA-SLEDAI
Délai: Semaine 52
Semaine 52
Changement moyen par rapport à la ligne de base dans l'évaluation globale du médecin (PGA)
Délai: Semaine 52
Évaluation globale du médecin, PGA. L'outil de mesure est l'échelle/score visuel analogique (EVA). Le médecin évalue l'activité de la maladie du participant sur une EVA de 0 à 100 mm sur le formulaire du questionnaire. Les valeurs les plus élevées représentent un résultat pire. Elles ne sont pas combinées sous-échelles.
Semaine 52
Pourcentage de sujets dont la dose moyenne de prednisone a été réduite de ≥ 25 % par rapport au départ ou de ≤ 7,5 mg/jour, au cours des semaines 44 à 52.
Délai: Semaine 44 à 52
Semaine 44 à 52
Changement moyen par rapport au départ dans l'indice d'examen sérologique
Délai: semaine 52
semaine 52
Le temps de flare après randomisation
Délai: 52 semaines
52 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Fengchun Zhang, M.D., Peking Union Medical College Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

24 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 septembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2019

Première publication (Réel)

9 septembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

11 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 18C010

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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