Amputation dysvasculaire Autogestion de la santé (DASH)

Expérimental: Intervention biocomportementale à pied (EXP)

Le groupe EXP recevra une formation biocomportementale intégrée à la composante de formation ambulatoire conventionnelle et dispensée sur 5 mois. Il y aura 10 séances biocomportementales, dont 1 sera une séance ambulatoire combinée biocomportementale/conventionnelle et les 9 autres seront des séances de télésanté.

Comportemental: Intervention biocomportementale en marchant

Chaque session de formation biocomportementale à la marche comprend une auto-surveillance, une rétroaction personnalisée, l'identification des obstacles et des facilitateurs, la résolution de problèmes, la planification d'actions et l'encouragement. L'auto-surveillance du comportement de marche se produira avec l'utilisation par les participants du capteur et du logiciel FitBit, examinés avec l'interventionniste à chaque session. Les commentaires personnalisés du capteur FitBit, ainsi que les commentaires de l'interventionniste, détailleront les progrès au fil du temps et seront comparés aux données de base. Les obstacles et les facilitateurs à l'atteinte des objectifs de l'activité seront discutés en mettant l'accent sur la résolution de problèmes pour tirer parti des facilitateurs et minimiser/supprimer les obstacles spécifiques aux participants. La planification des actions sera basée sur des objectifs de pas hebdomadaires définis en collaboration par l'interventionniste et le participant, sur la base des données FitBit. Enfin, un encouragement sera apporté par l'interventionniste en mettant en perspective les progrès ou l'absence de progrès par rapport aux efforts fournis par le participant.

Comparateur actif: Contrôle de l'attention (CTL)

L'intervention du groupe CTL comprendra la même formation ambulatoire classique (10 séances) que le groupe EXP et recevra les mêmes tablettes informatiques avec logiciel de télésanté que le groupe EXP (semaine 3 de formation prothétique).

Autre: Contrôle de l'attention

Les séances de contrôle de l'attention comprendront un bref examen des exercices à domicile conventionnels, un résumé de toutes les visites de soins de santé et des chutes, et une formation dispensée par l'interventionniste sur des sujets de sécurité (par exemple, la prévention des chutes, le soin des plaies, l'utilisation d'appareils fonctionnels). Les thérapeutes ambulatoires fourniront des exercices à domicile pour s'assurer que le participant reçoit une formation adéquate et démontre une performance sécuritaire avant l'utilisation à domicile. L'intervenant CTL évaluera et discutera de la performance sécuritaire de chaque exercice à domicile avec les participants du groupe CTL. Les exercices du groupe CTL ne seront progressés que par le kinésithérapeute ambulatoire et non lors des séances de télésanté.

Physical Activity

The number of steps per day measured with ActivPAL, assessed for 10 days at 3 months and 6 months. 10-day average at 3 months and at 6 months reported.

Patient Reported Outcomes Measurement Information System: Self-Efficacy for Managing Symptoms

Measures participant's confidence in managing symptoms of chronic disease. Higher scores indicate greater confidence in symptom management. Values provided are the theta score which are T scores minus 50, divided by 10, where 50 indicates the population mean and 10 is the standard deviation of the T score scale.

Patient Reported Outcomes Measurement Information System: Self-Efficacy for Managing Daily Activities

Measures participant's confidence in managing daily activities. Higher scores indicate greater confidence in managing daily activities. Values provided are the theta score which are T scores minus 50, divided by 10, where 50 indicates the population mean and 10 is the standard deviation of the T score scale.

Patient Reported Outcomes Measurement Information System: Ability to Participate in Social Roles and Activities

Measures participant's ability to participate in social roles and activities. Higher scores indicate more ability to participate. Values provided are the theta score which are T scores minus 50, divided by 10, where 50 indicates the population mean and 10 is the standard deviation of the T score scale."

Prosthesis Evaluation Questionnaire - Mobility Score

Self-reported mobility. Final scores range from 0 (lowest mobility) to 4 (highest mobility)

Timed Up-and-Go Test

Time required to rise from chair, walk 10 feet, turn around and return to sitting in same chair.

World Health Organization-Disability Assessment Schedule 2.0

Self-reported disability. Final scores range from 0 (no disability) to 100 (full disability).

Self-Efficacy for Managing Chronic Disease

Self-reported confidence in managing different aspects of chronic disease. Final scores range from 1 (not at all confident in managing chronic disease) to 10 (totally confident in managing chronic disease).

Activities-specific Balance Confidence Scale

Self-reported balance confidence. Final scores range from 0% (no confidence in balance) to 100% (complete confidence in balance).

Two-Minute Walk Test

Distance a participant can walk in two minutes. Use of assistive device is noted

Five Meter Walk

Evaluates gait speed and functional mobility. The participant walks 5 meters, at a comfortable walking pace. Higher speed indicates better mobility.