- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04142255
Explorer l'efficacité de la FMT pour le traitement des patients atteints de TSA chez l'enfant
27 octobre 2021 mis à jour par: Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Une étude clinique pour explorer l'efficacité de la transplantation fécale de mircobiote (FMT) dans le traitement des patients atteints de TSA chez l'enfant présentant des symptômes gastro-intestinaux
Explorer l'efficacité de la transplantation de microbiote fécal (FMT) dans l'amélioration des symptômes gastro-intestinaux et des symptômes de l'autisme chez les patients diagnostiqués comme troubles du spectre autistique (TSA) comorbides avec des symptômes gastro-intestinaux.
Aperçu de l'étude
Statut
Résilié
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cet essai est conçu pour reconstruire la micro-écologie intestinale des enfants atteints de TSA par le traitement interventionnel de la FMT.
Parallèlement, combiné à la métagénomique et aux techniques de séquençage de l'ARNr 16S, l'essai vise à étudier l'efficacité de la micro-écologie intestinale pour le traitement des symptômes de l'autisme et l'amélioration des problèmes gastro-intestinaux et des symptômes de l'autisme chez les patients autistes, et à explorer de nouvelles possibilités techniques de prise en charge des enfants atteints de TSA.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
3
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Chine, 200092
- ShanghaiXinhua
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
3 ans à 17 ans (ENFANT)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients diagnostiqués avec un TSA. Critères diagnostiques : diagnostiqués par des pédopsychiatres conformément aux critères de la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V), de l'Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS) et de l'Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) ;
- Patients présentant des symptômes gastro-intestinaux modérés à sévères qui ne mettent pas leur vie en danger et ne nécessitent pas une intervention chirurgicale immédiate ;
- Patients âgés de 3 à 17 ans, hommes ou femmes ;
- Patients aptes à recevoir des gélules orales de FMT et capables d'avaler les gélules sans les mâcher ;
- Patients capables de terminer l'étude comme l'exige le protocole d'essai ;
- Patients sans maladies d'immunodéficience connues ;
- Les sujets et/ou leurs tuteurs sont en mesure de comprendre pleinement le consentement éclairé de l'essai et de signer volontairement le formulaire de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Patients diagnostiqués avec une malnutrition sévère ;
- Les patients dépendent de l'alimentation par sonde (aliment liquide);
- Patients atteints d'une maladie gastro-intestinale grave nécessitant un traitement immédiat (ou menaçant le pronostic vital) ;
- Patients atteints d'immunodéficience primaire lors du dépistage ;
- Patients atteints d'une maladie monogénique ;
- Patients ayant des antécédents d'allergies graves ;
- Patients présentant une fièvre sévère et/ou une infection grave dans les 7 jours précédant l'inscription ;
- Patients insuffisants rénaux et dysfonction hépatique (ou créatinine > 2 mg/dl, bilirubine directe > 2 mg/dl) ;
- Sujets atteints d'immunodéficience congénitale ou acquise ou d'immunosuppression (par exemple, une maladie néoplasique ou une greffe d'organe) qui ont reçu ou subissent une chimiothérapie, ou qui ont reçu un diagnostic de VIH ;
- Patients atteints d'une maladie intestinale inflammatoire, d'une maladie cœliaque, d'une irritation du gros intestin ou d'une éosinophilie, d'une œsophagite, d'une gastro-entérite à éosinophiles ou de maladies similaires ;
- Sujets souffrant de troubles sensoriels ou moteurs graves (par exemple, cécité, surdité, convulsions, paralysie cérébrale) ;
- Patients qui participent à d'autres études cliniques ou qui ont reçu des interventions dans d'autres études cliniques interventionnelles dans les 4 semaines précédant l'inscription.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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EXPÉRIMENTAL: FMT
20 sujets seront inscrits dans ce bras pour recevoir un traitement FMT.
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L'administration FMT commence la première semaine d'inscription.
La dose de FMT basée sur l'âge est prise une fois par jour pendant les trois premiers jours de la première semaine.
Puis une fois par semaine pendant 3 semaines.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS)
Délai: De base à 12 semaines
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L'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) est une échelle d'évaluation basée sur des entretiens composée de 15 éléments pour l'évaluation de la fonction intestinale, qui se réfère à la période de la semaine précédente et nécessite un peu de temps à remplir et comporte des questions faciles à comprendre sur symptômes gastro-intestinaux.
Modifications de l'échelle d'évaluation des symptômes gastro-intestinaux (GSRS) avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Échelle d'évaluation de l'autisme chez les enfants (CARS)
Délai: De base à 12 semaines
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Le CARS est une mesure en 15 points que les cliniciens remplissent en fonction des observations de l'enfant et des entretiens ultérieurs avec les soignants. .
Changements dans l'échelle d'évaluation de l'autisme infantile (CARS) avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Registres quotidiens des selles (DSR)
Délai: De la période de traitement à la semaine 12
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Le Daily Stool Records (DSR) est un questionnaire auto-conçu pour enregistrer les selles de chaque participant par jour pendant l'étude.
Changements dans les enregistrements quotidiens des selles (DSR) avant et après le traitement.
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De la période de traitement à la semaine 12
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Sécurité et tolérance
Délai: De base à 12 semaines
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L'innocuité et la tolérabilité font référence aux événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE v5.0 au cours de l'observation de 12 semaines après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Échelle du quotient de développement/quotient intellectuel (QD/QI)
Délai: De base à 12 semaines
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Le (DQ/IQ) est évalué par des spécialistes dans un test d'intelligence conçu pour les enfants.
Trois versions du test d'intelligence sont les calendriers de développement de Gesell, l'échelle d'intelligence préscolaire et primaire de Wechsler (WPPSI) et l'échelle d'intelligence de Wechsler pour les enfants révisée (WISC-R), qui sont sélectionnées en fonction de l'âge de chaque participant.
Modifications de l'échelle du quotient de développement/quotient intellectuel (QD/QI) avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Calendrier d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS)
Délai: De base à 12 semaines
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L'ADOS est une session de jeu structurée menée par des cliniciens, qui comprend une série de communications sociales et de jeux "presses" pour diagnostiquer les TSA.
Pour les enfants plus jeunes, l'intérêt social, l'attention conjointe, la communication, le jeu symbolique et les comportements répétitifs sont évalués.
Modifications du programme d'observation diagnostique de l'autisme (ADOS) avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Échelle de réactivité sociale (SRS)
Délai: De base à 12 semaines
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Le SRS mesure la sévérité des troubles de l'interaction sociale dans les populations TSA, sensibles entre 3 et 18 ans. Il donne une impression des troubles sociaux observés, évaluant les domaines de communication, les interactions sociales et les comportements et intérêts répétitifs et stéréotypés.
Changements dans l'échelle de réactivité sociale (SRS) avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Échelle d'amélioration des impressions cliniques globales (CGI-I)
Délai: De base à 12 semaines
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Le CGI-I évalue dans quelle mesure l'état du patient s'est amélioré ou empiré par rapport à un état initial, allant de 1 (très amélioré) à 7 (très nettement pire), et est recommandé pour tous les essais cliniques impliquant des participants atteints de TSA. L'amélioration a été défini comme un score de 3 (amélioration minimale) ou moins.
Modifications de l'échelle CGI-I (Clinical Global Impressions-Improvement) avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Innocuité à long terme évaluée par des événements indésirables
Délai: [16, 20, 24 semaines]
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La sécurité à long terme fait référence au traitement, telle qu'évaluée par CTCAE v5.0 après l'étude de 12 semaines.
Évaluation du suivi téléphonique de la sécurité après 12 semaines.
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[16, 20, 24 semaines]
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Tête Imagerie par résonance magnétique (IRM)
Délai: De base à 12 semaines
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L'IRM de la tête est utilisée pour détecter la structure du cerveau.
Changements dans les résultats de l'IRM de la tête du sujet avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Questionnaire sur la diversité alimentaire des enfants
Délai: De base à 12 semaines
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Le questionnaire sur la diversité alimentaire des enfants est une échelle composée de 8 catégories d'aliments, chacune notée de 0 à 2 en fonction de la fréquence.
Changements dans les résultats du questionnaire de diversité alimentaire du sujet avant et après le traitement.
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De base à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Fei Li, Professor, Xinhua hospital Affilated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
18 novembre 2019
Achèvement primaire (RÉEL)
1 juin 2020
Achèvement de l'étude (RÉEL)
1 juin 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
8 septembre 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
25 octobre 2019
Première publication (RÉEL)
29 octobre 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
3 novembre 2021
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
27 octobre 2021
Dernière vérification
1 août 2021
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Autres numéros d'identification d'étude
- XH-19-008
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .