Temps d'accès intraveineux chez les patients pédiatriques

Les patients subissant une induction d'anesthésie doivent avoir au moins un accès vasculaire ouvert pour l'administration de médicaments et de fluides par voie intraveineuse. Chez les patients pédiatriques, la peur des aiguilles et l'anxiété face à la douleur peuvent causer de l'inconfort. Pour cette raison, les anesthésiques par inhalation sont couramment utilisés pour l'induction de l'anesthésie chez les enfants. Un agent anesthésique par inhalation idéal devrait avoir un effet doux et rapide, peu d'irritation des voies respiratoires et aucun effet secondaire indésirable. Le sévoflurane répond à presque tous ces critères, il est donc couramment utilisé pour l'induction de l'anesthésie chez les patients pédiatriques.

Les études liées à l'induction de l'anesthésie avec le sévoflurane se sont principalement concentrées sur la facilité d'insertion du LMA, les caractéristiques de récupération, les variabilités hémodynamiques, la comparaison des concentrations initiales élevées et faibles de sévoflurane et les comparaisons de coûts entre les techniques fixes à 8 % et les techniques incrémentielles. Cependant, après une perte de conscience, les enfants soumis à une canulation intraveineuse précoce pendant l'induction au sévoflurane peuvent présenter des mouvements, une apnée, une toux et même un laryngospasme. Seules des données limitées sont disponibles dans la littérature concernant le temps d'accès intraveineux à l'induction de l'anesthésie. Le but de la présente étude était d'évaluer les valeurs de l'indice bispectral (BIS) et les concentrations de sévoflurane lors de l'induction de l'anesthésie et de déterminer le temps d'accès intraveineux optimal chez les patients pédiatriques.