- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04224441
Réutilisation de la chlorpromazine dans le traitement du glioblastome (RACTAC)
Réaffectation de l'antipsychotique chlorpromazine en tant qu'agent thérapeutique dans le traitement combiné du glioblastome multiforme nouvellement diagnostiqué
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Andrea Pace, MD
- Numéro de téléphone: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Diana Giannarelli, PhD
- Numéro de téléphone: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
Lieux d'étude
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italie, 00144
- Recrutement
- Regina Elena Cancer Institute
-
Contact:
- Andrea Pace, MD
- Numéro de téléphone: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
-
Contact:
- Diana Giannarelli, PhD
- Numéro de téléphone: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italie, 20133
- Recrutement
- Carlo Besta Neurological Institute
-
Contact:
- Antonio Silvani, MD
- E-mail: antonio.silvani@istituto-besta.it
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italie, 35128
- Recrutement
- Istituto Oncologico Veneto
-
Contact:
- Giuseppe Lombardi, MD
- E-mail: giuseppe.lombardi@iov.veneto.it
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients GBM supra-tentoriels (classe IV de l'Organisation mondiale de la santé) nouvellement diagnostiqués histologiquement confirmés. Dans la mesure du possible, les patients subiront une résection chirurgicale maximale ou une réduction volumineuse, bien que les patients atteints de glioblastomes inopérables soient également éligibles.
- Patients sans progression après avoir subi une chirurgie de réduction maximale en toute sécurité lorsque cela est possible ou une biopsie, et
- Patients ayant subi une chimio-radiothérapie concomitante standard terminée avec le témozolomide
- Patients ayant fourni un consentement éclairé écrit signé et daté avant toute procédure, échantillonnage et analyse spécifiques à l'étude.
- Les patients (hommes et femmes) doivent utiliser des mesures contraceptives adéquates qui doivent être maintenues pendant toute la durée de l'essai
- Les critères d'éligibilité supplémentaires incluent : avoir entre 18 et 70 ans ; score de Karnofsky Performance Status (KPS) de 70 ou plus ; une fonction rénale, hépatique, médullaire et cardiaque adéquate; taux de bilirubine sérique totale et valeurs de la fonction hépatique ; statut mutationnel de l'isocitrate déshydrogénase 1/2 (IDH1/2); Évaluation du statut de méthylation MGMT.
Critère d'exclusion:
Les patients ne doivent pas participer à l'étude si l'un des critères d'exclusion suivants s'applique :
Traitement avec l'un des éléments suivants :
- Toute autre chimiothérapie, immunothérapie ou agents anticancéreux dans les 4 semaines précédant l'inscription à l'étude.
- Tout agent expérimental ou médicament à l'étude d'une étude clinique précédente dans les 30 jours précédant la première dose du traitement à l'étude.
- MGMT méthylé
- À en juger par l'investigateur, toute preuve de maladies systémiques graves ou non contrôlées, y compris : hypertension non contrôlée ; diathèses hémorragiques actives ; infection active par le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le VIH. Le dépistage des maladies chroniques n'est pas requis; réserve de moelle osseuse ou fonction d'organe inadéquate, comme en témoignent les paramètres de laboratoire.
4. Jugement de l'investigateur selon lequel le patient ne doit pas participer à l'étude s'il est peu probable que le patient se conforme aux procédures, restrictions et exigences de l'étude.
5. Contre-indications à l'IRM et/ou à la spectroscopie par résonance magnétique (MRS). 6. Patients incapables de signer un consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Protocole standard plus chlorpromazine (CPZ)
Association de la chlorpromazine au traitement standard par témozolomide dans la seule phase adjuvante du protocole standard. La chlorpromazine sera administrée à la dose de 50 mg/jour en concomitance avec le traitement adjuvant par témozolomide (TMZ)
|
Le traitement expérimental consiste en l'association de la chlorpromazine au traitement standard par témozolomide uniquement en phase adjuvante (après radio-chimiothérapie, témozolomide pendant 5 jours tous les 28, à la dose de 150-200 mg/mq pendant 6 cycles) du protocole Stupp .
La chlorpromazine sera administrée à la dose de 50 mg/jour en concomitance avec le traitement adjuvant par témozolomide
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation de la toxicité
Délai: 6 mois
|
Évaluation de la toxicité du traitement combiné.
Les sujets seront évalués pour les symptômes et les effets indésirables selon l'outil de notation NCI-CTCAE version 5.0
|
6 mois
|
|
Survie sans progression (PFS)
Délai: 6 mois
|
Effet de l'ajout de CPZ au traitement GBM standard, par rapport au traitement standard seul
|
6 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Évaluation de la réponse tumorale
Délai: 6 mois
|
Effet de l'ajout de CPZ au traitement standard du glioblastome multiforme (GBM), par rapport au traitement standard seul
|
6 mois
|
|
Survie globale (SG)
Délai: 6 mois
|
Effet de l'ajout de CPZ au traitement standard du glioblastome multiforme (GBM), par rapport au traitement standard seul
|
6 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Marco G Paggi, MD, PhD, Regina Elena Cancer Institute
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cohen BM, Lipinski JF. In vivo potencies of antipsychotic drugs in blocking alpha 1 noradrenergic and dopamine D2 receptors: implications for drug mechanisms of action. Life Sci. 1986 Dec 29;39(26):2571-80. doi: 10.1016/0024-3205(86)90111-6.
- Nordenberg J, Fenig E, Landau M, Weizman R, Weizman A. Effects of psychotropic drugs on cell proliferation and differentiation. Biochem Pharmacol. 1999 Oct 15;58(8):1229-36. doi: 10.1016/s0006-2952(99)00156-2.
- Pinheiro T, Otrocka M, Seashore-Ludlow B, Rraklli V, Holmberg J, Forsberg-Nilsson K, Simon A, Kirkham M. A chemical screen identifies trifluoperazine as an inhibitor of glioblastoma growth. Biochem Biophys Res Commun. 2017 Dec 16;494(3-4):477-483. doi: 10.1016/j.bbrc.2017.10.106. Epub 2017 Oct 21.
- Lee MS, Johansen L, Zhang Y, Wilson A, Keegan M, Avery W, Elliott P, Borisy AA, Keith CT. The novel combination of chlorpromazine and pentamidine exerts synergistic antiproliferative effects through dual mitotic action. Cancer Res. 2007 Dec 1;67(23):11359-67. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-2235.
- Shin SY, Lee KS, Choi YK, Lim HJ, Lee HG, Lim Y, Lee YH. The antipsychotic agent chlorpromazine induces autophagic cell death by inhibiting the Akt/mTOR pathway in human U-87MG glioma cells. Carcinogenesis. 2013 Sep;34(9):2080-9. doi: 10.1093/carcin/bgt169. Epub 2013 May 20.
- Barygin OI, Nagaeva EI, Tikhonov DB, Belinskaya DA, Vanchakova NP, Shestakova NN. Inhibition of the NMDA and AMPA receptor channels by antidepressants and antipsychotics. Brain Res. 2017 Apr 1;1660:58-66. doi: 10.1016/j.brainres.2017.01.028. Epub 2017 Feb 3.
- Venkatesh HS, Morishita W, Geraghty AC, Silverbush D, Gillespie SM, Arzt M, Tam LT, Espenel C, Ponnuswami A, Ni L, Woo PJ, Taylor KR, Agarwal A, Regev A, Brang D, Vogel H, Hervey-Jumper S, Bergles DE, Suva ML, Malenka RC, Monje M. Electrical and synaptic integration of glioma into neural circuits. Nature. 2019 Sep;573(7775):539-545. doi: 10.1038/s41586-019-1563-y. Epub 2019 Sep 18.
- Venkataramani V, Tanev DI, Strahle C, Studier-Fischer A, Fankhauser L, Kessler T, Korber C, Kardorff M, Ratliff M, Xie R, Horstmann H, Messer M, Paik SP, Knabbe J, Sahm F, Kurz FT, Acikgoz AA, Herrmannsdorfer F, Agarwal A, Bergles DE, Chalmers A, Miletic H, Turcan S, Mawrin C, Hanggi D, Liu HK, Wick W, Winkler F, Kuner T. Glutamatergic synaptic input to glioma cells drives brain tumour progression. Nature. 2019 Sep;573(7775):532-538. doi: 10.1038/s41586-019-1564-x. Epub 2019 Sep 18.
- Zeng Q, Michael IP, Zhang P, Saghafinia S, Knott G, Jiao W, McCabe BD, Galvan JA, Robinson HPC, Zlobec I, Ciriello G, Hanahan D. Synaptic proximity enables NMDAR signalling to promote brain metastasis. Nature. 2019 Sep;573(7775):526-531. doi: 10.1038/s41586-019-1576-6. Epub 2019 Sep 18.
- Caragher SP, Shireman JM, Huang M, Miska J, Atashi F, Baisiwala S, Hong Park C, Saathoff MR, Warnke L, Xiao T, Lesniak MS, James CD, Meltzer H, Tryba AK, Ahmed AU. Activation of Dopamine Receptor 2 Prompts Transcriptomic and Metabolic Plasticity in Glioblastoma. J Neurosci. 2019 Mar 13;39(11):1982-1993. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1589-18.2018. Epub 2019 Jan 16.
- Matteoni S, Matarrese P, Ascione B, Buccarelli M, Ricci-Vitiani L, Pallini R, Villani V, Pace A, Paggi MG, Abbruzzese C. Anticancer Properties of the Antipsychotic Drug Chlorpromazine and Its Synergism With Temozolomide in Restraining Human Glioblastoma Proliferation In Vitro. Front Oncol. 2021 Feb 26;11:635472. doi: 10.3389/fonc.2021.635472. eCollection 2021.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Astrocytome
- Gliome
- Tumeurs, neuroépithéliales
- Tumeurs neuroectodermiques
- Tumeurs, cellules germinales et embryonnaires
- Tumeurs, tissu nerveux
- Glioblastome
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents antinéoplasiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Agents antinéoplasiques, alkylants
- Agents d'alkylation
- Agents antipsychotiques
- Agents tranquillisants
- Médicaments psychotropes
- Agents dopaminergiques
- Antagonistes de la dopamine
- Témozolomide
- Chlorpromazine
Autres numéros d'identification d'étude
- 2019-001988-75
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- Protocole d'étude
- Rapport d'étude clinique (CSR)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .