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Reutilización de la clorpromazina en el tratamiento del glioblastoma (RACTAC)

9 de enero de 2020 actualizado por: Marco G Paggi, MD, PhD

Reutilización del fármaco antipsicótico clorpromazina como agente terapéutico en el tratamiento combinado del glioblastoma multiforme recién diagnosticado

Este estudio evalúa la adición de clorpromazina al protocolo terapéutico de primera línea, es decir, resección quirúrgica máxima bien tolerada seguida de radioterapia más quimioterapia concomitante y adyuvante con temozolomida, en pacientes con glioblastoma multiforme recién diagnosticado portadores de un O6-metilguanina-ADN hipometilado. gen de la metiltransferasa (MGMT)

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La clorpromazina (CPZ, Largactil, Thorazine) es un potente antagonista del receptor de dopamina D2 (DRD2) y se ha empleado de forma eficaz y segura durante más de medio siglo en el tratamiento de trastornos psiquiátricos. CPZ muestra una serie de efectos biomoleculares notables en las células cancerosas, como inhibición del crecimiento celular, aberraciones nucleares, inhibición del eje fosfoinositida 3-quinasa/diana de rapamicina en mamíferos (PI3K/mTOR), inducción de autofagia citotóxica, inhibición de glutamato y receptores DRD2.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

41

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Lazio
      • Roma, Lazio, Italia, 00144
        • Reclutamiento
        • Regina Elena Cancer Institute
        • Contacto:
        • Contacto:
    • Lombardia
      • Milano, Lombardia, Italia, 20133
    • Veneto
      • Padova, Veneto, Italia, 35128

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 68 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con GBM supratentorial confirmado histológicamente (grado IV de la Organización Mundial de la Salud) recién diagnosticados. Siempre que sea factible, los pacientes se someterán a una resección quirúrgica máxima o citorreducción, aunque también son elegibles los pacientes con glioblastomas inoperables.
  2. Pacientes sin progresión después de haber sido sometidas a una cirugía de reducción de masa máxima segura cuando sea factible o una biopsia, y
  3. Pacientes sometidos a quimiorradioterapia concomitante estándar completa con temozolomida
  4. Pacientes con consentimiento informado por escrito firmado y fechado antes de cualquier procedimiento, muestreo y análisis específicos del estudio.
  5. Los pacientes (tanto hombres como mujeres) deben emplear medidas anticonceptivas adecuadas que deben mantenerse durante toda la duración del ensayo.
  6. Los criterios de elegibilidad adicionales incluyen: edad entre 18 y 70 años; Puntuación de Karnofsky Performance Status (KPS) de 70 o superior; función adecuada de los riñones, el hígado, la médula ósea y el corazón; nivel de bilirrubina sérica total y valores de función hepática; estado mutacional de isocitrato deshidrogenasa 1/2 (IDH1/2); Evaluación del estado de metilación de MGMT.

Criterio de exclusión:

Los pacientes no deben participar en el estudio si se aplica alguno de los siguientes criterios de exclusión:

  1. Tratamiento con cualquiera de los siguientes:

    • Cualquier otro agente de quimioterapia, inmunoterapia o anticancerígeno dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción en el estudio.
    • Cualquier agente en investigación o fármaco del estudio de un estudio clínico anterior dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio.
    • MGMT metilado
  2. A juicio del investigador, cualquier evidencia de enfermedades sistémicas graves o no controladas, que incluyen: hipertensión no controlada; diátesis hemorrágica activa; infección activa por el virus de la hepatitis B (VHB), el virus de la hepatitis C (VHC) o el VIH. No se requiere la detección de enfermedades crónicas; reserva inadecuada de médula ósea o función de órganos, como lo demuestran los parámetros de laboratorio.

4. El juicio del investigador de que el paciente no debe participar en el estudio si es poco probable que cumpla con los procedimientos, restricciones y requisitos del estudio.

5. Contraindicaciones para la resonancia magnética o espectroscopia de resonancia magnética (MRS). 6. Pacientes que no puedan firmar el consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Protocolo estándar más clorpromazina (CPZ)
Combinación de clorpromazina al tratamiento estándar con temozolomida en la única fase adyuvante del protocolo estándar. La clorpromazina se administrará a dosis de 50 mg/día concomitantemente con el tratamiento adyuvante con temozolomida (TMZ)
El tratamiento experimental consiste en la combinación de clorpromazina al tratamiento estándar con temozolomida únicamente en fase adyuvante (tras radioquimioterapia, temozolomida durante 5 días cada 28, a dosis de 150-200 mg/mq durante 6 ciclos) del protocolo Stupp . Se administrará clorpromazina a dosis de 50 mg/día concomitantemente con el tratamiento adyuvante con temozolomida
Otros nombres:
  • Temozolomida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la toxicidad
Periodo de tiempo: 6 meses
Evaluación de la toxicidad del tratamiento combinado. Los sujetos serán evaluados por síntomas y efectos adversos de acuerdo con la herramienta de clasificación NCI-CTCAE versión 5.0
6 meses
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 6 meses
Efecto de agregar CPZ a la terapia GBM estándar, en comparación con la terapia estándar sola
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la respuesta tumoral
Periodo de tiempo: 6 meses
Efecto de agregar CPZ a la terapia estándar de glioblastoma multiforme (GBM), en comparación con la terapia estándar sola
6 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 6 meses
Efecto de agregar CPZ a la terapia estándar de glioblastoma multiforme (GBM), en comparación con la terapia estándar sola
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marco G Paggi, MD, PhD, Regina Elena Cancer Institute

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

15 de junio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

15 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

13 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2020

Última verificación

1 de enero de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos de pacientes no identificados que describen los resultados primarios y secundarios estarán disponibles

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles después de 6 meses después de la finalización del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

A petición. Se informará un localizador uniforme de recursos (URL) válido

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • Protocolo de estudio
  • Informe de estudio clínico (CSR)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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