- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04224441
Využití chlorpromazinu v léčbě glioblastomu (RACTAC)
9. ledna 2020 aktualizováno: Marco G Paggi, MD, PhD
Využití antipsychotika chlorpromazinu jako terapeutického činidla v kombinované léčbě nově diagnostikovaného multiformního glioblastomu
Tato studie hodnotí přidání chlorpromazinu do terapeutického protokolu první linie, tj. maximální dobře tolerovanou chirurgickou resekci následovanou radioterapií plus konkomitantní a adjuvantní chemoterapií temozolomidem u nově diagnostikovaných pacientů s multiformním glioblastomem nesoucích hypometylovaný O6-methylguanin-DNA- gen pro methyltransferázu (MGMT).
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chlorpromazin (CPZ, Largactil, Thorazin) je silný antagonista dopaminového receptoru D2 (DRD2) a je účinně a bezpečně používán již více než půl století při léčbě psychiatrických poruch.
CPZ vykazuje řadu pozoruhodných biomolekulárních účinků v rakovinných buňkách, jako je inhibice růstu buněk, jaderné aberace, inhibice osy fosfoinositid 3-kináza/savčí cíl rapamycinu (PI3K/mTOR), indukce cytotoxické autofagie, inhibice glutamátu a DRD2 receptory.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
41
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Andrea Pace, MD
- Telefonní číslo: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Diana Giannarelli, PhD
- Telefonní číslo: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
Studijní místa
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Itálie, 00144
- Nábor
- Regina Elena Cancer Institute
-
Kontakt:
- Andrea Pace, MD
- Telefonní číslo: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
-
Kontakt:
- Diana Giannarelli, PhD
- Telefonní číslo: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Itálie, 20133
- Nábor
- Carlo Besta Neurological Institute
-
Kontakt:
- Antonio Silvani, MD
- E-mail: antonio.silvani@istituto-besta.it
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Itálie, 35128
- Nábor
- Istituto Oncologico Veneto
-
Kontakt:
- Giuseppe Lombardi, MD
- E-mail: giuseppe.lombardi@iov.veneto.it
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 66 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nově diagnostikovaní histologicky potvrzení supratentoriální GBM (World Health Organization grade IV) pacienti. Kdykoli je to možné, pacienti podstoupí maximální chirurgickou resekci nebo debulking, ačkoli pacienti s inoperabilními glioblastomy jsou také vhodní.
- Pacienti bez progrese poté, co podstoupili maximálně bezpečnou operaci debulkingu, pokud je to možné, nebo biopsii, a
- Pacienti podstoupili standardní konkomitantní chemo-radioterapii temozolomidem
- Pacienti s poskytnutím podepsaného a datovaného písemného informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy, odběrem vzorků a analýzami specifickými pro studii.
- Pacienti (muži i ženy) by měli používat adekvátní antikoncepční opatření, která by měla být dodržována po celou dobu trvání studie
- Mezi další kritéria způsobilosti patří: věk mezi 18 a 70 lety; skóre Karnofsky Performance Status (KPS) 70 nebo vyšší; adekvátní funkce ledvin, jater, kostní dřeně a srdce; celková hladina bilirubinu v séru a hodnoty jaterních funkcí; mutační stav isocitrátdehydrogenázy 1/2 (IDH1/2); Hodnocení methylačního stavu MGMT.
Kritéria vyloučení:
Pacienti by neměli vstupovat do studie, pokud platí některé z následujících kritérií vyloučení:
Léčba kterýmkoli z následujících:
- Jakákoli jiná chemoterapie, imunoterapie nebo protirakovinná činidla během 4 týdnů před zařazením do studie.
- Jakékoli zkoumané látky nebo studované léky z předchozí klinické studie během 30 dnů před první dávkou studijní léčby.
- MGMT methylovaný
- Jak posoudil zkoušející, jakýkoli důkaz závažných nebo nekontrolovaných systémových onemocnění, včetně: nekontrolované hypertenze; aktivní krvácivé diatézy; aktivní virus hepatitidy B (HBV), virus hepatitidy C (HCV) nebo infekce HIV. Screening chronických onemocnění není vyžadován; nedostatečná rezerva kostní dřeně nebo funkce orgánů, jak prokázaly laboratorní parametry.
4. Úsudek zkoušejícího, že pacient by se neměl účastnit studie, pokud je nepravděpodobné, že by dodržoval studijní postupy, omezení a požadavky.
5. Kontraindikace MRI a/nebo magnetické rezonanční spektroskopie (MRS). 6. Pacienti nemohou podepsat informovaný souhlas.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Standardní protokol plus chlorpromazin (CPZ)
Kombinace chlorpromazinu se standardní léčbou temozolomidem v jediné adjuvantní fázi standardního protokolu. Chlorpromazin bude podáván v dávce 50 mg/den současně s adjuvantní léčbou temozolomidem (TMZ)
|
Experimentální léčba spočívá v kombinaci chlorpromazinu se standardní léčbou temozolomidem pouze v adjuvantní fázi (po radiochemoterapii temozolomid 5 dní každých 28, v dávce 150-200 mg/mq po 6 cyklů) Stuppova protokolu .
Chlorpromazin bude podáván v dávce 50 mg/den současně s adjuvantní léčbou temozolomidem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení toxicity
Časové okno: 6 měsíců
|
Hodnocení toxicity kombinované léčby.
Subjekty budou hodnoceny na symptomy a nežádoucí účinky podle klasifikačního nástroje NCI-CTCAE verze 5.0
|
6 měsíců
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Vliv přidání CPZ ke standardní léčbě GBM ve srovnání se samotnou standardní terapií
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení odpovědi nádoru
Časové okno: 6 měsíců
|
Účinek přidání CPZ ke standardní léčbě multiformním glioblastomem (GBM) ve srovnání se samotnou standardní léčbou
|
6 měsíců
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účinek přidání CPZ ke standardní léčbě multiformním glioblastomem (GBM) ve srovnání se samotnou standardní léčbou
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marco G Paggi, MD, PhD, Regina Elena Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cohen BM, Lipinski JF. In vivo potencies of antipsychotic drugs in blocking alpha 1 noradrenergic and dopamine D2 receptors: implications for drug mechanisms of action. Life Sci. 1986 Dec 29;39(26):2571-80. doi: 10.1016/0024-3205(86)90111-6.
- Nordenberg J, Fenig E, Landau M, Weizman R, Weizman A. Effects of psychotropic drugs on cell proliferation and differentiation. Biochem Pharmacol. 1999 Oct 15;58(8):1229-36. doi: 10.1016/s0006-2952(99)00156-2.
- Pinheiro T, Otrocka M, Seashore-Ludlow B, Rraklli V, Holmberg J, Forsberg-Nilsson K, Simon A, Kirkham M. A chemical screen identifies trifluoperazine as an inhibitor of glioblastoma growth. Biochem Biophys Res Commun. 2017 Dec 16;494(3-4):477-483. doi: 10.1016/j.bbrc.2017.10.106. Epub 2017 Oct 21.
- Lee MS, Johansen L, Zhang Y, Wilson A, Keegan M, Avery W, Elliott P, Borisy AA, Keith CT. The novel combination of chlorpromazine and pentamidine exerts synergistic antiproliferative effects through dual mitotic action. Cancer Res. 2007 Dec 1;67(23):11359-67. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-2235.
- Shin SY, Lee KS, Choi YK, Lim HJ, Lee HG, Lim Y, Lee YH. The antipsychotic agent chlorpromazine induces autophagic cell death by inhibiting the Akt/mTOR pathway in human U-87MG glioma cells. Carcinogenesis. 2013 Sep;34(9):2080-9. doi: 10.1093/carcin/bgt169. Epub 2013 May 20.
- Barygin OI, Nagaeva EI, Tikhonov DB, Belinskaya DA, Vanchakova NP, Shestakova NN. Inhibition of the NMDA and AMPA receptor channels by antidepressants and antipsychotics. Brain Res. 2017 Apr 1;1660:58-66. doi: 10.1016/j.brainres.2017.01.028. Epub 2017 Feb 3.
- Venkatesh HS, Morishita W, Geraghty AC, Silverbush D, Gillespie SM, Arzt M, Tam LT, Espenel C, Ponnuswami A, Ni L, Woo PJ, Taylor KR, Agarwal A, Regev A, Brang D, Vogel H, Hervey-Jumper S, Bergles DE, Suva ML, Malenka RC, Monje M. Electrical and synaptic integration of glioma into neural circuits. Nature. 2019 Sep;573(7775):539-545. doi: 10.1038/s41586-019-1563-y. Epub 2019 Sep 18.
- Venkataramani V, Tanev DI, Strahle C, Studier-Fischer A, Fankhauser L, Kessler T, Korber C, Kardorff M, Ratliff M, Xie R, Horstmann H, Messer M, Paik SP, Knabbe J, Sahm F, Kurz FT, Acikgoz AA, Herrmannsdorfer F, Agarwal A, Bergles DE, Chalmers A, Miletic H, Turcan S, Mawrin C, Hanggi D, Liu HK, Wick W, Winkler F, Kuner T. Glutamatergic synaptic input to glioma cells drives brain tumour progression. Nature. 2019 Sep;573(7775):532-538. doi: 10.1038/s41586-019-1564-x. Epub 2019 Sep 18.
- Zeng Q, Michael IP, Zhang P, Saghafinia S, Knott G, Jiao W, McCabe BD, Galvan JA, Robinson HPC, Zlobec I, Ciriello G, Hanahan D. Synaptic proximity enables NMDAR signalling to promote brain metastasis. Nature. 2019 Sep;573(7775):526-531. doi: 10.1038/s41586-019-1576-6. Epub 2019 Sep 18.
- Caragher SP, Shireman JM, Huang M, Miska J, Atashi F, Baisiwala S, Hong Park C, Saathoff MR, Warnke L, Xiao T, Lesniak MS, James CD, Meltzer H, Tryba AK, Ahmed AU. Activation of Dopamine Receptor 2 Prompts Transcriptomic and Metabolic Plasticity in Glioblastoma. J Neurosci. 2019 Mar 13;39(11):1982-1993. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1589-18.2018. Epub 2019 Jan 16.
- Matteoni S, Matarrese P, Ascione B, Buccarelli M, Ricci-Vitiani L, Pallini R, Villani V, Pace A, Paggi MG, Abbruzzese C. Anticancer Properties of the Antipsychotic Drug Chlorpromazine and Its Synergism With Temozolomide in Restraining Human Glioblastoma Proliferation In Vitro. Front Oncol. 2021 Feb 26;11:635472. doi: 10.3389/fonc.2021.635472. eCollection 2021.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. prosince 2019
Primární dokončení (Očekávaný)
15. června 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
15. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. ledna 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. ledna 2020
První zveřejněno (Aktuální)
13. ledna 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. ledna 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
9. ledna 2020
Naposledy ověřeno
1. ledna 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Astrocytom
- Gliom
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Glioblastom
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminu
- Temozolomid
- Chlorpromazin
Další identifikační čísla studie
- 2019-001988-75
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ano
Popis plánu IPD
Budou zpřístupněny neidentifikované údaje o pacientech popisující primární a sekundární výsledky
Časový rámec sdílení IPD
Data budou k dispozici po 6 měsících po dokončení studie
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Na požádání.
Bude nahlášen platný Uniform Resource Locator (URL).
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Zpráva o klinické studii (CSR)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Multiformní glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMerck Sharp & Dohme LLCZatím nenabíráme
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko
Klinické studie na Chlorpromazinová pilulka
-
Celero Systems, Inc.Dokončeno
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineShanghai University of Traditional Chinese MedicineDokončenoPresbyauze | Ztráta sluchu související s věkem | Poruchy sluchu a hluchotaČína
-
NYU Langone HealthDokončeno
-
National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism...AbbVieDokončenoZávislost na alkoholu | Alkoholismus | Poruchy užívání alkoholu | Zneužití alkoholuSpojené státy
-
Capital Medical UniversityZatím nenabírámePolycythemia ve vysoké nadmořské výšce
-
Marywood UniversityNeznámý
-
Tasly Pharmaceuticals, Inc.DokončenoAngina pectorisKanada, Spojené státy, Ruská Federace, Bělorusko, Gruzie, Mexiko, Ukrajina
-
Imperial College LondonUMC Utrecht; Royal College of Surgeons, Ireland; Imperial College Healthcare...StaženoKardiovaskulární onemocněníHolandsko, Irsko, Spojené království
-
Institute for the Study of Urological Diseases,...DokončenoErektilní dysfunkce | Terapie rázovou vlnou nízké intenzityŘecko
-
US Department of Veterans AffairsJanssen, LPDokončenoStresové poruchy | PosttraumatickáSpojené státy