- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04224441
Reaproveitamento da Clorpromazina no Tratamento do Glioblastoma (RACTAC)
Reaproveitamento da droga antipsicótica clorpromazina como agente terapêutico no tratamento combinado de glioblastoma multiforme recém-diagnosticado
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Andrea Pace, MD
- Número de telefone: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
Estude backup de contato
- Nome: Diana Giannarelli, PhD
- Número de telefone: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
Locais de estudo
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Lazio
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Roma, Lazio, Itália, 00144
- Recrutamento
- Regina Elena Cancer Institute
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Contato:
- Andrea Pace, MD
- Número de telefone: +39 06 52666975
- E-mail: andrea.pace@ifo.gov.it
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Contato:
- Diana Giannarelli, PhD
- Número de telefone: +39 06 52665607
- E-mail: diana.giannarelli@ifo.gov.it
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Lombardia
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Milano, Lombardia, Itália, 20133
- Recrutamento
- Carlo Besta Neurological Institute
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Contato:
- Antonio Silvani, MD
- E-mail: antonio.silvani@istituto-besta.it
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Veneto
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Padova, Veneto, Itália, 35128
- Recrutamento
- Istituto Oncologico Veneto
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Contato:
- Giuseppe Lombardi, MD
- E-mail: giuseppe.lombardi@iov.veneto.it
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com GBM supratentorial recém-diagnosticados e confirmados histologicamente (grau IV da Organização Mundial da Saúde). Sempre que possível, os pacientes serão submetidos a ressecção cirúrgica máxima ou citorredução, embora pacientes com glioblastomas inoperáveis também sejam elegíveis.
- Pacientes sem progressão após terem sido submetidos a cirurgia de citorredução segura máxima quando viável ou biópsia, e
- Pacientes submetidos a quimiorradioterapia concomitante padrão completa com temozolomida
- Pacientes com consentimento informado assinado e datado antes de qualquer procedimento específico do estudo, amostragem e análises.
- Os pacientes (tanto homens quanto mulheres) devem empregar medidas contraceptivas adequadas que devem ser mantidas durante toda a duração do estudo
- Critérios de elegibilidade adicionais incluem: idade entre 18 e 70; Pontuação de Karnofsky Performance Status (KPS) de 70 ou superior; função renal, hepática, medula óssea e cardíaca adequadas; nível de bilirrubina sérica total e valores de função hepática; estado mutacional da isocitrato desidrogenase 1/2 (IDH1/2); Avaliação do estado de metilação do MGMT.
Critério de exclusão:
Os pacientes não devem entrar no estudo se algum dos seguintes critérios de exclusão se aplicar:
Tratamento com qualquer um dos seguintes:
- Qualquer outra quimioterapia, imunoterapia ou agentes anticancerígenos dentro de 4 semanas antes da inclusão no estudo.
- Quaisquer agentes experimentais ou drogas do estudo de um estudo clínico anterior dentro de 30 dias antes da primeira dose do tratamento do estudo.
- MGMT metilado
- A julgar pelo investigador, qualquer evidência de doenças sistêmicas graves ou não controladas, incluindo: hipertensão não controlada; diáteses hemorrágicas ativas; vírus ativo da hepatite B (HBV), vírus da hepatite C (HCV) ou infecção por HIV. A triagem para condições crônicas não é necessária; reserva inadequada de medula óssea ou função de órgão, conforme demonstrado por parâmetros laboratoriais.
4. Julgamento do investigador de que o paciente não deve participar do estudo se for improvável que o paciente cumpra os procedimentos, restrições e requisitos do estudo.
5. Contra-indicações para MRI e/ou espectroscopia de ressonância magnética (MRS). 6. Pacientes incapazes de assinar o consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Protocolo padrão mais clorpromazina (CPZ)
Associação de clorpromazina ao tratamento padrão com temozolomida na fase adjuvante única do protocolo padrão. Clorpromazina será administrada na dose de 50 mg/dia concomitantemente ao tratamento adjuvante com temozolomida (TMZ)
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O tratamento experimental envolve a associação de clorpromazina ao tratamento padrão com temozolomida apenas na fase adjuvante (após radioquimioterapia, temozolomida por 5 dias a cada 28, na dose de 150-200 mg/mq por 6 ciclos) do protocolo de Stupp .
Clorpromazina será administrada na dose de 50 mg/dia concomitantemente ao tratamento adjuvante com temozolomida
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação de toxicidade
Prazo: 6 meses
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Avaliação da toxicidade do tratamento combinado.
Os indivíduos serão avaliados quanto a sintomas e efeitos adversos de acordo com a ferramenta de classificação NCI-CTCAE versão 5.0
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6 meses
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 6 meses
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Efeito da adição de CPZ à terapia padrão de GBM, quando comparada com a terapia padrão sozinha
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6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da resposta do tumor
Prazo: 6 meses
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Efeito da adição de CPZ à terapia padrão de glioblastoma multiforme (GBM), quando comparada com a terapia padrão sozinha
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6 meses
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Sobrevida global (OS)
Prazo: 6 meses
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Efeito da adição de CPZ à terapia padrão de glioblastoma multiforme (GBM), quando comparada com a terapia padrão sozinha
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Marco G Paggi, MD, PhD, Regina Elena Cancer Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Cohen BM, Lipinski JF. In vivo potencies of antipsychotic drugs in blocking alpha 1 noradrenergic and dopamine D2 receptors: implications for drug mechanisms of action. Life Sci. 1986 Dec 29;39(26):2571-80. doi: 10.1016/0024-3205(86)90111-6.
- Nordenberg J, Fenig E, Landau M, Weizman R, Weizman A. Effects of psychotropic drugs on cell proliferation and differentiation. Biochem Pharmacol. 1999 Oct 15;58(8):1229-36. doi: 10.1016/s0006-2952(99)00156-2.
- Pinheiro T, Otrocka M, Seashore-Ludlow B, Rraklli V, Holmberg J, Forsberg-Nilsson K, Simon A, Kirkham M. A chemical screen identifies trifluoperazine as an inhibitor of glioblastoma growth. Biochem Biophys Res Commun. 2017 Dec 16;494(3-4):477-483. doi: 10.1016/j.bbrc.2017.10.106. Epub 2017 Oct 21.
- Lee MS, Johansen L, Zhang Y, Wilson A, Keegan M, Avery W, Elliott P, Borisy AA, Keith CT. The novel combination of chlorpromazine and pentamidine exerts synergistic antiproliferative effects through dual mitotic action. Cancer Res. 2007 Dec 1;67(23):11359-67. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-07-2235.
- Shin SY, Lee KS, Choi YK, Lim HJ, Lee HG, Lim Y, Lee YH. The antipsychotic agent chlorpromazine induces autophagic cell death by inhibiting the Akt/mTOR pathway in human U-87MG glioma cells. Carcinogenesis. 2013 Sep;34(9):2080-9. doi: 10.1093/carcin/bgt169. Epub 2013 May 20.
- Barygin OI, Nagaeva EI, Tikhonov DB, Belinskaya DA, Vanchakova NP, Shestakova NN. Inhibition of the NMDA and AMPA receptor channels by antidepressants and antipsychotics. Brain Res. 2017 Apr 1;1660:58-66. doi: 10.1016/j.brainres.2017.01.028. Epub 2017 Feb 3.
- Venkatesh HS, Morishita W, Geraghty AC, Silverbush D, Gillespie SM, Arzt M, Tam LT, Espenel C, Ponnuswami A, Ni L, Woo PJ, Taylor KR, Agarwal A, Regev A, Brang D, Vogel H, Hervey-Jumper S, Bergles DE, Suva ML, Malenka RC, Monje M. Electrical and synaptic integration of glioma into neural circuits. Nature. 2019 Sep;573(7775):539-545. doi: 10.1038/s41586-019-1563-y. Epub 2019 Sep 18.
- Venkataramani V, Tanev DI, Strahle C, Studier-Fischer A, Fankhauser L, Kessler T, Korber C, Kardorff M, Ratliff M, Xie R, Horstmann H, Messer M, Paik SP, Knabbe J, Sahm F, Kurz FT, Acikgoz AA, Herrmannsdorfer F, Agarwal A, Bergles DE, Chalmers A, Miletic H, Turcan S, Mawrin C, Hanggi D, Liu HK, Wick W, Winkler F, Kuner T. Glutamatergic synaptic input to glioma cells drives brain tumour progression. Nature. 2019 Sep;573(7775):532-538. doi: 10.1038/s41586-019-1564-x. Epub 2019 Sep 18.
- Zeng Q, Michael IP, Zhang P, Saghafinia S, Knott G, Jiao W, McCabe BD, Galvan JA, Robinson HPC, Zlobec I, Ciriello G, Hanahan D. Synaptic proximity enables NMDAR signalling to promote brain metastasis. Nature. 2019 Sep;573(7775):526-531. doi: 10.1038/s41586-019-1576-6. Epub 2019 Sep 18.
- Caragher SP, Shireman JM, Huang M, Miska J, Atashi F, Baisiwala S, Hong Park C, Saathoff MR, Warnke L, Xiao T, Lesniak MS, James CD, Meltzer H, Tryba AK, Ahmed AU. Activation of Dopamine Receptor 2 Prompts Transcriptomic and Metabolic Plasticity in Glioblastoma. J Neurosci. 2019 Mar 13;39(11):1982-1993. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1589-18.2018. Epub 2019 Jan 16.
- Matteoni S, Matarrese P, Ascione B, Buccarelli M, Ricci-Vitiani L, Pallini R, Villani V, Pace A, Paggi MG, Abbruzzese C. Anticancer Properties of the Antipsychotic Drug Chlorpromazine and Its Synergism With Temozolomide in Restraining Human Glioblastoma Proliferation In Vitro. Front Oncol. 2021 Feb 26;11:635472. doi: 10.3389/fonc.2021.635472. eCollection 2021.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Glioblastoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes Antineoplásicos
- Antieméticos
- Agentes gastrointestinais
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Agentes de Dopamina
- Antagonistas da Dopamina
- Temozolomida
- Clorpromazina
Outros números de identificação do estudo
- 2019-001988-75
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Relatório de Estudo Clínico (CSR)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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