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CHEF PD (inhibiteur de la CHOlinestérase pour prévenir les chutes dans la maladie de Parkinson) (CHIEF-PD)

23 septembre 2025 mis à jour par: University of Bristol

Inhibiteur de la cholinestérase pour prévenir les chutes dans la maladie de Parkinson : essai de phase 3 randomisé, à double insu et contrôlé par placebo sur la rivastigmine pour prévenir les chutes dans la maladie de Parkinson.

La maladie de Parkinson est une affection courante qui touche particulièrement les personnes âgées. Les chutes sont une complication très fréquente de la maladie affectant 60 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson chaque année. À mesure que la population vieillit, le nombre de personnes vivant avec la maladie de Parkinson et la survenue de complications augmenteront. La perte de la dopamine chimique dans le cerveau rend la marche dans la maladie de Parkinson plus lente, instable et irrégulière. Les personnes atteintes de la maladie courent donc un risque très élevé de chute. Dans une certaine mesure, les gens peuvent compenser ces changements en accordant plus d'attention à leur marche. Cependant, la maladie de Parkinson diminue également la mémoire et la capacité de réflexion. Cela diminue la capacité des personnes à prêter attention à leur marche, en particulier lorsqu'elles font quelque chose en même temps.

Les inhibiteurs de la cholinestérase (ChEis) sont des médicaments actuellement utilisés pour traiter les personnes ayant des problèmes de mémoire dans la maladie de Parkinson. L'effet de ces médicaments sur les chutes dans la maladie de Parkinson a été testé pour montrer que le traitement a le potentiel de réduire de près de moitié le nombre de chutes.

Cet essai vise à déterminer définitivement si les inhibiteurs de la cholinestérase (ChEi) peuvent prévenir les chutes dans la maladie de Parkinson et si ce traitement est rentable. 600 participants atteints de la maladie de Parkinson seront recrutés dans des hôpitaux du Royaume-Uni. Les participants seront répartis au hasard pour recevoir le médicament (ChEi) via un patch ou recevoir un traitement placebo (factice) via un patch.

Ni les chercheurs ni les participants ne sauront dans quel groupe ils se trouvent. Les participants prendront le médicament pendant 12 mois et consigneront toutes les chutes qu'ils subiront dans leur journal. En cas de succès, ce traitement de la maladie de Parkinson s'attaquerait à l'une des complications les plus invalidantes de la maladie et des résultats positifs fourniront des preuves solides pour changer la pratique clinique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

600

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Aberdeen, Royaume-Uni, AB15 6RE
        • NHS Grampian
      • Barnsley, Royaume-Uni, S75 2EP
        • Barnsley Hospital NHS Foundation Trust
      • Bournemouth, Royaume-Uni, BH23 2JX
        • University Hospitals Dorset NHS Foundation Trust
      • Bridgend, Royaume-Uni, CF31 1RQ
        • Princess of Wales Hospital (Cwm Taf Morgannwg University Health Board)
      • Bristol, Royaume-Uni, BS1 3NU
        • University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
      • Bristol, Royaume-Uni, BS10 5NB
        • North Bristol NHS Trust
      • Bury, Royaume-Uni, BL9 7TD
        • Pennine Acute Hospitals NHS Trust
      • Derby, Royaume-Uni, DE22 3NE
        • University Hospitals of Derby and Burton NHS Foundation Trust
      • Dundee, Royaume-Uni, DD2 1UB
        • NHS Tayside
      • Gateshead, Royaume-Uni, NE9 6SX
        • Gateshead Health NHS Foundation Trust
      • Gloucester, Royaume-Uni, GL1 3NN
        • Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust
      • Leeds, Royaume-Uni, LS2 3AX
        • Leeds Teaching Hospitals NHS Trust
      • Leicester, Royaume-Uni, LE1 5WW
        • University Hospitals of Leicester NHS Foundation Trust
      • Liverpool, Royaume-Uni, L9 7LJ
        • The Walton Centre NHS Foundation Trust
      • London, Royaume-Uni, W6 8RF
        • Imperial College Healthcare NHS Trust
      • London, Royaume-Uni, WC1N 3BG
        • University College London Hospitals NHS Foundation Trust
      • Middlesbrough, Royaume-Uni, TS4 3BS
        • South Tees Hospitals NHS Foundation Trust
      • Newcastle, Royaume-Uni, NE27 0QJ
        • Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
      • Newcastle, Royaume-Uni, NE7 7DN
        • Newcastle Hospitals NHS Foundation Trust
      • Newport, Royaume-Uni, NP18 3XQ
        • Aneurin Bevan University Health Board
      • Oxford, Royaume-Uni, OX3 9DU
        • Oxford University Hospitals
      • Peterborough, Royaume-Uni, PE3 9GZ
        • North West Anglia NHS Foundation Trust
      • Plymouth, Royaume-Uni, PL6 5FP
        • University Hospitals Plymouth NHS Trust
      • Preston, Royaume-Uni, PR2 9HT
        • Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
      • Reading, Royaume-Uni, RG1 5AN
        • Royal Berkshire NHS Foundation Trust
      • Salford, Royaume-Uni, MA6 8HD
        • Salford Royal NHS Foundation Trust
      • Stockton-on-Tees, Royaume-Uni, TS19 8PE
        • North Tees and Hartlepool Hospitals NHS Foundation Trust
      • Taunton, Royaume-Uni, TA1 5DA
        • Somerset NHS Foundation Trust
      • Wigan, Royaume-Uni, WN1 2NN
        • Wrightington, Wigan and Leigh Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
      • Wrexham, Royaume-Uni, LL13 7YP
        • Betsi Cadwaladr University Health Board
      • Yeovil, Royaume-Uni
        • Yeovil District Hospital
    • Accepted
      • Romford, Accepted, Royaume-Uni, BS8 1NU
        • Barking, Havering and Redbridge University Hospitals NHS Trust
    • England
      • Manchester, England, Royaume-Uni, M13 9WL
        • Manchester University NHS Foundation Trust
    • Gwynedd
      • Bangor, Gwynedd, Royaume-Uni, LL57 2PW
        • Betsi Cadwaladr University Health Board
    • Norfolk
      • Norwich, Norfolk, Royaume-Uni, NR4 7UY
        • Norfolk and Norwich University Hospital
    • Scotland
      • Edinburgh, Scotland, Royaume-Uni, EH1 3EG
        • Lothian Health Board NHS
      • Larbert, Scotland, Royaume-Uni, FK5 4WR
        • NHS Forth Valley
    • Somerset
      • Bath, Somerset, Royaume-Uni, BA1 3NG
        • Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic de la maladie de Parkinson idiopathique.
  • Maladie Hoehn et Yahr modifiée de stade 1 à 4, déterminée lors de la visite de référence.
  • Avoir subi une chute l'année précédente.
  • Capable de marcher ≥10m sans aide ni assistance.
  • 18 ans et plus.

Critère d'exclusion:

  • Utilisation antérieure de ChEi dans les 12 mois précédant l'inscription.
  • Hypersensibilité à la rivastigmine
  • Démence diagnostiquée selon les critères du MDS (6).
  • Incapacité d'assister ou de se conformer au programme de traitement ou de suivi.
  • Patients non anglophones (tests cognitifs réalisés en anglais).
  • Chute ≥4x par jour.
  • Refus d'utiliser une méthode de contraception acceptable pendant la durée de l'essai s'ils sont en âge de procréer.
  • Grossesse et/ou allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Actif (Rivastigmine)
Patchs transdermiques de rivastigmine
Patchs transdermiques de rivastigmine appliqués une fois par jour pendant 12 mois maximum
Comparateur placebo: Placebo
Patchs transdermiques correspondants au placebo
Placebo Trandermal Patches appliqués une fois par jour pendant 12 mois maximum

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de chute
Délai: 12 mois à compter du jour où le PIM est lancé
Taux de chute mesuré à l'aide d'agendas mensuels et d'appels téléphoniques prospectifs
12 mois à compter du jour où le PIM est lancé

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Maladie de Parkinson (MP)
Délai: 12 mois
Score total MDS-UPDRS dans l'état 'ON' pratiquement défini et chaque sous-échelle individuelle (1-4)
12 mois
Gel de la marche
Délai: 12 mois
Nouveau questionnaire sur le blocage de la marche (NFOGQ)
12 mois
Fragilité
Délai: 12 mois
Fragilité évaluée par le SHARE-FI
12 mois
Performance physique
Délai: 12 mois
Mesuré par la batterie de performance physique courte (SPPB)
12 mois
Gel de l'évaluation de la marche
Délai: 12 mois
Vitesse de marche mesurée avec Freezing of Gait (test de virage)
12 mois
Évaluation de la marche
Délai: 12 mois
Vitesse de marche mesurée avec et sans double tâche
12 mois
Cognition
Délai: 12 mois
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
12 mois
Une dépression
Délai: 12 mois
Échelle de dépression gériatrique (GDS)
12 mois
Peur de tomber
Délai: 12 mois
Échelle iconographique d'efficacité des chutes (ICON-FES)
12 mois
Dysphagie
Délai: 12 mois
Questionnaire sur les troubles de la déglutition (SDQ)
12 mois
Qualité de vie liée à la santé des participants
Délai: 0,1,3,6 9 et 12 mois
Questionnaire sur l'état de santé EuroQoL 5D-5L (EQ-5D-5L)
0,1,3,6 9 et 12 mois
Capacité des personnes âgées
Délai: 12 mois
Mesure de capacité ICEpop pour les personnes âgées (ICECAP-O)
12 mois
Mortalité (toutes causes et liées à la MP)
Délai: 12 mois
Données de l'Office des statistiques nationales (ONS)
12 mois
Rentabilité par utilisation des ressources du NHS
Délai: 12 mois
Données du NHS Hospital Episode Statistics (HES)
12 mois
Apathie
Délai: 12 mois
Échelle d'apathie de Starkstein
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Emily Henderson, PhD, University of Bristol

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 janvier 2020

Achèvement primaire (Réel)

2 mai 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

24 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2020

Première publication (Réel)

13 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

29 septembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2025

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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