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Le CAG bipolaire le CAG bipolaire RCT

15 mars 2023 mis à jour par: Lars Vedel Kessing, Mental Health Services in the Capital Region, Denmark

Effets du traitement spécialisé du trouble bipolaire - le CAG Bipolar RCT

L'étude CAG Bipolar est un essai contrôlé randomisé pragmatique à grande échelle visant à déterminer si un traitement spécialisé et plus centralisé (au sein d'un groupe clinique universitaire (CAG)) améliore la vie et les résultats des patients atteints de trouble bipolaire (N = 1000 patients).

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le trouble bipolaire est une maladie complexe avec un traitement complexe qui diffère selon les états maniaques, dépressifs et rémittents, laissant fréquemment les patients avec une qualité de vie réduite et une fonction psychosociale altérée. Traditionnellement, la psychiatrie a été peu surspécialisée au Danemark ainsi qu'à l'échelle internationale au cours des quatre dernières décennies, laissant les patients dans des environnements psychiatriques généralisés. Dans le même temps, les exigences en matière de compétences cliniques, de recherche et d'éducation ont augmenté, et les solutions informatiques sont apparues comme un moyen possible d'optimiser le traitement.

Les effets des changements organisationnels et des interventions de santé numérique sont rarement étudiés scientifiquement dans les services de santé. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé mené dans l'ensemble des services de santé mentale de la région de la capitale du Danemark, y compris tous les centres psychiatriques de la région.

L'étude CAG Bipolar est un essai contrôlé randomisé pragmatique à grande échelle visant à déterminer si un traitement spécialisé et plus centralisé (au sein d'un groupe clinique universitaire (CAG)) améliore la vie et les résultats des patients atteints de trouble bipolaire (N = 1000 patients). Les résultats de l'étude auront un impact important sur l'organisation future et l'optimisation du traitement au sein de la psychiatrie au Danemark ainsi qu'à l'international.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

1000

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Copenhagen, Danemark, 2100
        • Recrutement
        • Psychiatric Center Copenhagen
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients ayant un diagnostic principal de trouble bipolaire dans les cinq plus grands centres psychiatriques des services de santé mentale, région de la capitale du Danemark (Centre psychiatrique de Copenhague, Centre psychiatrique Hillerød, Centre psychiatrique Amager, Centre psychiatrique Glostrup et Centre psychiatrique Ballerup) seront interrogés. participation

Critère d'exclusion:

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: CAG bipolaire
  1. Les patients seront traités dans une clinique bipolaire CAG localisée au sein de chaque centre psychiatrique, ce qui augmentera le nombre de patients bipolaires pour chaque clinicien
  2. Tous les cliniciens obtiendront une certification dans le diagnostic et le traitement du trouble bipolaire en rejoignant un cours de formation et des cours continus en continu
  3. Le traitement comprendra un programme de psychoéducation en groupe
  4. Objectifs coordonnés pour améliorer la qualité de vie des patients en augmentant la concordance entre les cliniciens, les patients et les proches sur des objectifs de traitement bien définis
  5. Surveillance continue des cas de patients dans le personnel bipolaire du CAG par la clinique des troubles affectifs de Copenhague
  6. Échange bidirectionnel de trois mois de deux membres du personnel clinique entre la clinique des troubles affectifs de Copenhague et chaque clinique bipolaire CAG
  7. Mentors de récupération
Voir la description de CAG bipolaire
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Traitement standard

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Risque d'hospitalisation psychiatrique
Délai: Pendant toute la période d'étude de 12 mois pr participant
Les données sur l'hospitalisation selon les données du registre central de recherche psychiatrique danois basé sur la population seront collectées et analysées avec les statistiques de survie. Évalué en aveugle pour le statut d'intervention
Pendant toute la période d'étude de 12 mois pr participant
Durée cumulée de l'hospitalisation selon les données du registre central de recherche psychiatrique danois basé sur la population
Délai: Pendant toute la période d'étude de 12 mois pr participant
Les données sur la durée cumulée d'hospitalisation selon les données du registre central de recherche psychiatrique danois basé sur la population seront collectées et analysées avec les statistiques de survie. Évalué en aveugle pour le statut d'intervention
Pendant toute la période d'étude de 12 mois pr participant

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie selon WHO Quality of Life-BREF (WHOQoL)
Délai: Baseline, 6 mois et 12 mois
Noté entre 0 et 100. Des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie. Patient évalué
Baseline, 6 mois et 12 mois
Stress perçu selon l'échelle de stress perçu de Cohen
Délai: Baseline, 6 mois et 12 mois
Patient évalué. Scores entre 0 et 40. Un score plus élevé indique un stress perçu plus élevé.
Baseline, 6 mois et 12 mois
Satisfaction à l'égard des soins selon les scores de l'échelle de satisfaction de Vérone - Trouble affectif
Délai: Baseline, 6 mois et 12 mois
Patient évalué. Des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction à l'égard du traitement.
Baseline, 6 mois et 12 mois
Satisfaction à l'égard des soins selon les scores du questionnaire national danois sur la satisfaction des patients
Délai: Baseline, 6 mois et 12 mois
Patient évalué. Des scores plus élevés indiquent une plus grande satisfaction à l'égard du traitement.
Baseline, 6 mois et 12 mois
Adhésion aux directives nationales danoises de traitement médical du trouble bipolaire selon l'utilisation des trois principaux stabilisateurs de l'humeur d'entretien pour le trouble bipolaire : le lithium, la lamotrigine ou la quétiapine
Délai: Pendant toute la période d'étude de 12 mois par participant
Données recueillies à partir des dossiers électroniques des patients.
Pendant toute la période d'étude de 12 mois par participant
Satisfaction des cliniciens vis-à-vis de leur travail au début et à la fin de l'ECR
Délai: Base de référence et 12 mois
Clinicien évalué à l'aide du questionnaire de satisfaction professionnelle du personnel médical
Base de référence et 12 mois
Symptômes dépressifs rapportés par les patients selon le Major Depressive Inventory (MDI)
Délai: Baseline, 6 mois et 12 mois
Évalué par le patient. Des scores plus élevés indiquent un niveau plus élevé de symptômes dépressifs.
Baseline, 6 mois et 12 mois
Symptômes maniaques rapportés par les patients selon l'échelle d'auto-évaluation d'Altman pour la manie (ASRM)
Délai: Baseline, 6 mois et 12 mois
Évalué par le patient. Des scores plus élevés indiquent un niveau plus élevé de symptômes maniaques.
Baseline, 6 mois et 12 mois
Proportion de patients commençant une psychoéducation en groupe
Délai: Pendant toute la période d'étude de 12 mois par centre
Proportion de patients en clinique débutant en psychoéducation de groupe
Pendant toute la période d'étude de 12 mois par centre

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesures des résultats à long terme basées sur les registres : risque d'hospitalisation
Délai: Suivi à 3, 5 et 10 ans
Données du registre danois avec des données disponibles sur le nombre d'hospitalisations de longue durée
Suivi à 3, 5 et 10 ans
Mesures des résultats à long terme basées sur les registres : durée de l'hospitalisation
Délai: Suivi à 3, 5 et 10 ans
Données du registre danois avec des données disponibles sur le nombre de jours de longue durée pendant les hospitalisations
Suivi à 3, 5 et 10 ans
Mesures des résultats à long terme basées sur des registres : médicaments prescrits
Délai: Suivi à 3, 5 et 10 ans
Données du registre danois avec des données disponibles sur le médicament prescrit
Suivi à 3, 5 et 10 ans
Mesures des résultats à long terme basées sur des registres : mesures psychosociales (jours de maladie)
Délai: Suivi à 3, 5 et 10 ans
Données du registre danois avec des données disponibles sur le nombre de jours d'absence
Suivi à 3, 5 et 10 ans
Mesures des résultats à long terme basées sur des registres : comorbidité somatique
Délai: Suivi à 3, 5 et 10 ans
Données du registre danois avec des données disponibles sur les diagnostics somatiques
Suivi à 3, 5 et 10 ans
Mesures des résultats à long terme basées sur les registres : taux de suicide et de décès
Délai: Suivi à 3, 5 et 10 ans
Données du registre danois avec les données disponibles
Suivi à 3, 5 et 10 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

13 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

13 janvier 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2020

Première publication (Réel)

18 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • H-19067248

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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