- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04235855
Biopsie hépatique guidée EUS - Donnera-t-elle un meilleur rendement, plus de tissus avec moins de complications ?
Proposition de biopsie hépatique guidée EUS intitulée : Biopsie hépatique guidée EUS - Donnera-t-elle un meilleur rendement, plus de tissus avec moins de complications ?
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans cette étude, nous visons à évaluer l'adéquation tissulaire de la biopsie hépatique guidée par EUS pour une maladie hépatique parenchymateuse et à évaluer si le rendement diagnostique du lobe gauche n'est pas inférieur aux biopsies du lobe droit et à évaluer si les biopsies combinées ont un meilleur rendement que les biopsies à lobe unique. . La sécurité de la procédure et le succès technique seraient notés.
Les données seraient analysées à l'aide du logiciel SPSS et les variables et tests nécessaires seraient utilisés conformément aux exigences statistiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Telangana
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Hyderabad, Telangana, Inde, 500089
- Asian Institute of Gastroenterology Hospitals
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints de toute maladie hépatique non diagnostiquée (après des investigations approfondies - sérologiques et d'imagerie) nécessitant une biopsie du foie
- Patients atteints de NAFLD nécessitant une biopsie du foie
- Patients atteints d'hépatite alcoolique nécessitant une biopsie
- Tout patient présentant une transaminesémie inexpliquée> 1,5 fois la LSN nécessitant une biopsie du foie, comme conseillé par l'hépatologue
Critère d'exclusion:
- Toute lésion occupant de l'espace hépatique suspecte de malignité
- Numération plaquettaire <80 000
- RIN > 1,5
- Grossesse
- Maladies cardiovasculaires et pulmonaires graves
- Utilisation récente d'agents antiplaquettaires dans les 5 jours suivant la procédure
- Refus de fournir un consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Biopsie hépatique guidée par USG endoscopique
L'endoscope à écho linéaire Olympus (GF -UCT 180, Olympus Ltde, Tkyo, Japon) sera utilisé.
19 Gz EUS Acquire needle Boston ©Scientific Corp sera utilisé pour l'acquisition de tissus hépatiques.
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Rendement diagnostique avec biopsie hépatique guidée EUS - Lobe gauche Bx vs lobe combiné droit et gauche ou vs lobe droit serait évalué.
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Comparateur actif: Biopsie hépatique percutanée
Toutes les biopsies hépatiques réalisées à l'Institut comme procédure de routine par voie percutanée seraient comparées à la biopsie guidée EUS en ce qui concerne la sécurité, la qualité des tissus et le rendement diagnostique.
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Toutes les biopsies hépatiques réalisées à l'Institut comme procédure de routine par voie percutanée seraient comparées à la biopsie guidée EUS en ce qui concerne la sécurité, la qualité des tissus et le rendement diagnostique.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rendement diagnostique avec biopsie hépatique guidée par EUS.
Délai: 3 jours
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Le rendement diagnostique d'une biopsie du lobe droit et d'une biopsie du lobe gauche serait comparé pour voir si la biopsie du lobe droit donne des informations supplémentaires pour le diagnostic par rapport au lobe gauche.
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3 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité de la procédure
Délai: 3 jours
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Les effets indésirables liés à la sédation seront surveillés conformément au protocole de l'institut.
Tout type de saignement pendant la procédure ou nécessitant une intervention supplémentaire serait enregistré comme un effet indésirable majeur.
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3 jours
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Durée de la procédure
Délai: 30 minutes
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Le temps entre le début et la fin de la procédure serait noté.
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30 minutes
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Taille du tissu acquis
Délai: 3 jours
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La longueur du tissu de biopsie serait déterminée immédiatement par le pathologiste sur place et serait évaluée selon la définition de l'AASLD et du Royal College of Pathology.
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3 jours
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Nombre de portails
Délai: 3 jours
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L'adéquation de l'échantillon serait évaluée selon la définition de l'AASLD et du Royal College of Pathology (CPT 11) .
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3 jours
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Complications post-opératoires
Délai: 3 jours
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Toutes les complications liées à la procédure telles que la douleur (> 6 sur l'EVA) et les saignements seraient notées .
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3 jours
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Score NAS chez les patients atteints de stéatose hépatique
Délai: 3 jours
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Différence de score NAS entre le lobe droit et le lobe droit vs gauche chez les patients atteints de stéatose hépatique
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3 jours
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Temps de récupération du patient
Délai: 3 jours
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Temps de récupération du patient par rapport à la procédure de biopsie hépatique percutanée.
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3 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dewitt J, McGreevy K, Cummings O, Sherman S, Leblanc JK, McHenry L, Al-Haddad M, Chalasani N. Initial experience with EUS-guided Tru-cut biopsy of benign liver disease. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):535-42. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.056.
- Gor N, Salem SB, Jakate S, Patel R, Shah N, Patil A. Histological adequacy of EUS-guided liver biopsy when using a 19-gauge non-Tru-Cut FNA needle. Gastrointest Endosc. 2014 Jan;79(1):170-2. doi: 10.1016/j.gie.2013.06.031. Epub 2013 Jul 31. No abstract available.
- Schulman AR, Thompson CC, Odze R, Chan WW, Ryou M. Optimizing EUS-guided liver biopsy sampling: comprehensive assessment of needle types and tissue acquisition techniques. Gastrointest Endosc. 2017 Feb;85(2):419-426. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.065. Epub 2016 Aug 13.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- ECR/346/Inst/AP/2013/RR-19
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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