- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04235855
Biopsia epatica guidata da EUS: darà una resa migliore, più tessuto con meno complicazioni?
Proposta di biopsia epatica guidata da EUS intitolata: Biopsia epatica guidata da EUS: darà una resa migliore, più tessuto con meno complicazioni?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio, miriamo a valutare l'adeguatezza del tessuto della biopsia epatica guidata da EUS per la malattia epatica parenchimale e valutare se la resa diagnostica del lobo sinistro non è inferiore alle biopsie del lobo destro e valutare se le biopsie combinate hanno una resa migliore rispetto alle biopsie del singolo lobo . La sicurezza della procedura e il successo tecnico sarebbero stati notati.
I dati verrebbero analizzati utilizzando il software SPSS e le variabili e i test necessari verrebbero utilizzati secondo i requisiti statistici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, India, 500089
- Asian Institute of Gastroenterology Hospitals
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con qualsiasi malattia epatica non diagnosticata (dopo indagini approfondite - sierologiche e di imaging) che richiedono una biopsia epatica
- Pazienti di NAFLD che necessitano di biopsia epatica
- Pazienti con epatite alcolica che necessitano di biopsia
- Qualsiasi paziente con transaminemia inspiegabile > 1,5 volte l'ULN che necessita di una biopsia epatica come consigliato dall'epatologo
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi lesione occupante spazio epatico sospetta di malignità
- Conta piastrinica <80.000
- EUR > 1,5
- Gravidanza
- Gravi malattie cardiovascolari e polmonari
- Uso recente di agenti antiaggreganti piastrinici entro 5 giorni dalla procedura
- Riluttanza a fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Biopsia epatica endoscopica guidata da USG
Verrà utilizzato l'ecoendoscopio lineare Olympus (GF -UCT 180, Olympus Ltde, Tkyo, Giappone).
19 Gz EUS Acquisire l'ago Boston ©Scientific Corp verrà utilizzato per l'acquisizione di tessuto epatico.
|
Resa diagnostica con biopsia epatica guidata da EUS - verrebbe valutato il lobo sinistro Bx rispetto al lobo destro e sinistro combinato o rispetto al lobo destro.
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|
Comparatore attivo: Biopsia epatica percutanea
Tutte le biopsie epatiche eseguite nell'Istituto come procedura di routine per via percutanea verrebbero confrontate con la biopsia EUS guidata per quanto riguarda la sicurezza, la qualità del tessuto e la resa diagnostica.
|
Tutte le biopsie epatiche eseguite nell'Istituto come procedura di routine per via percutanea verrebbero confrontate con la biopsia EUS guidata per quanto riguarda la sicurezza, la qualità del tessuto e la resa diagnostica.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rendimento diagnostico con biopsia epatica guidata da EUS.
Lasso di tempo: 3 giorni
|
La resa diagnostica di una biopsia del lobo destro e di una biopsia del lobo sinistro verrebbe confrontata per vedere se la biopsia del lobo destro fornisce informazioni aggiuntive per la diagnosi rispetto al lobo sinistro.
|
3 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sicurezza della procedura
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Gli effetti avversi correlati alla sedazione saranno monitorati secondo il protocollo dell'istituto.
Qualsiasi tipo di sanguinamento durante la procedura o che richieda un intervento aggiuntivo verrebbe registrato come effetto avverso maggiore.
|
3 giorni
|
|
Durata della procedura
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Il tempo tra l'inizio e la fine della procedura dovrebbe essere annotato.
|
30 minuti
|
|
Dimensione del tessuto acquisito
Lasso di tempo: 3 giorni
|
La lunghezza del tessuto bioptico verrebbe accertata immediatamente dal patologo in loco e valutata secondo la definizione dell'AASLD e del Royal College of Pathology.
|
3 giorni
|
|
Numero di tratti portali
Lasso di tempo: 3 giorni
|
L'adeguatezza del campione verrebbe valutata secondo la definizione AASLD e Royal College of Pathology (CPT 11).
|
3 giorni
|
|
Complicazioni post procedurali
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Eventuali complicanze correlate alla procedura come dolore (> 6 su VAS) e sanguinamento dovrebbero essere annotate.
|
3 giorni
|
|
Punteggio NAS nei pazienti con fegato grasso
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Differenza nel punteggio NAS tra il lobo destro e il lobo destro rispetto a quello sinistro nei pazienti con fegato grasso
|
3 giorni
|
|
Tempo di recupero del paziente
Lasso di tempo: 3 giorni
|
Tempo di recupero del paziente rispetto alla procedura di biopsia epatica percutanea.
|
3 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dewitt J, McGreevy K, Cummings O, Sherman S, Leblanc JK, McHenry L, Al-Haddad M, Chalasani N. Initial experience with EUS-guided Tru-cut biopsy of benign liver disease. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):535-42. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.056.
- Gor N, Salem SB, Jakate S, Patel R, Shah N, Patil A. Histological adequacy of EUS-guided liver biopsy when using a 19-gauge non-Tru-Cut FNA needle. Gastrointest Endosc. 2014 Jan;79(1):170-2. doi: 10.1016/j.gie.2013.06.031. Epub 2013 Jul 31. No abstract available.
- Schulman AR, Thompson CC, Odze R, Chan WW, Ryou M. Optimizing EUS-guided liver biopsy sampling: comprehensive assessment of needle types and tissue acquisition techniques. Gastrointest Endosc. 2017 Feb;85(2):419-426. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.065. Epub 2016 Aug 13.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ECR/346/Inst/AP/2013/RR-19
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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