- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04235855
Biopsia hepática guiada por EUS: ¿dará mejor rendimiento, más tejido con menos complicaciones?
Propuesta de biopsia hepática guiada por USE titulada: Biopsia hepática guiada por USE: ¿dará mejor rendimiento, más tejido con menos complicaciones?
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En este estudio, nuestro objetivo es evaluar la idoneidad del tejido de la biopsia hepática guiada por EUS para la enfermedad hepática parenquimatosa y evaluar si el rendimiento diagnóstico del lóbulo izquierdo no es inferior a las biopsias del lóbulo derecho y evaluar si las biopsias combinadas tienen un mejor rendimiento que las biopsias de un solo lóbulo. . Se destacaría la seguridad del procedimiento y el éxito técnico.
Los datos se analizarían utilizando el software SPSS y las variables y pruebas necesarias se utilizarían según los requisitos estadísticos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Telangana
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Hyderabad, Telangana, India, 500089
- Asian Institute of Gastroenterology Hospitals
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes de cualquier enfermedad hepática no diagnosticada (después de una investigación exhaustiva, tanto serológica como de imágenes) que requieran una biopsia de hígado
- Pacientes de NAFLD que necesitan biopsia hepática
- Pacientes con hepatitis alcohólica que necesitan biopsia
- Cualquier paciente con transaminesemia inexplicable > 1,5 veces el ULN que necesite una biopsia hepática según lo recomendado por el hepatólogo
Criterio de exclusión:
- Cualquier lesión ocupante de espacio hepático sospechosa de malignidad
- Recuento de plaquetas <80.000
- RIN > 1,5
- El embarazo
- Enfermedades cardiovasculares y pulmonares graves
- Uso reciente de agentes antiplaquetarios dentro de los 5 días del procedimiento
- No está dispuesto a dar su consentimiento informado
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Biopsia hepática guiada por USG endoscópica
Se utilizará el ecoendoscopio lineal Olympus (GF-UCT 180, Olympus Ltde, Tkyo, Japón).
19 Gz EUS Acquire aguja Boston ©Scientific Corp se utilizará para la adquisición de tejido hepático.
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Rendimiento diagnóstico con biopsia hepática guiada por EUS: se evaluaría el Bx del lóbulo izquierdo frente al lóbulo derecho e izquierdo combinado o frente al lóbulo derecho.
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Comparador activo: Biopsia hepática percutánea
Todas las biopsias hepáticas realizadas en el Instituto como procedimiento de rutina por vía percutánea se compararían con la biopsia guiada por USE en cuanto a seguridad, calidad del tejido y rendimiento diagnóstico.
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Todas las biopsias hepáticas realizadas en el Instituto como procedimiento de rutina por vía percutánea se compararían con la biopsia guiada por USE en cuanto a seguridad, calidad del tejido y rendimiento diagnóstico.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Rentabilidad diagnóstica con biopsia hepática guiada por USE.
Periodo de tiempo: 3 días
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El rendimiento diagnóstico de una biopsia del lóbulo derecho y una biopsia del lóbulo izquierdo se compararía para ver si la biopsia del lóbulo derecho brinda información adicional para el diagnóstico en comparación con el lóbulo izquierdo.
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3 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Seguridad del procedimiento
Periodo de tiempo: 3 días
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Los efectos adversos relacionados con la sedación se controlarán según el protocolo del instituto.
Cualquier tipo de sangrado durante el procedimiento o que requiera una intervención adicional se registraría como un efecto adverso importante.
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3 días
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Duración del procedimiento
Periodo de tiempo: 30 minutos
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Se anotará el tiempo entre el inicio y el final del procedimiento.
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30 minutos
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Tamaño del tejido adquirido
Periodo de tiempo: 3 días
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El patólogo in situ determinaría inmediatamente la longitud del tejido de la biopsia y se evaluaría según la definición de la AASLD y el Royal College of Pathology.
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3 días
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Número de tractos porta
Periodo de tiempo: 3 días
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La idoneidad de la muestra se evaluaría según la definición de la AASLD y el Royal College of Pathology (CPT 11) .
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3 días
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Complicaciones posteriores al procedimiento
Periodo de tiempo: 3 días
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Se anotará cualquier complicación relacionada con el procedimiento, como dolor (>6 en VAS) y sangrado.
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3 días
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Puntuación NAS en pacientes con hígado graso
Periodo de tiempo: 3 días
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Diferencia en la puntuación NAS entre el lóbulo derecho y el lóbulo derecho frente al izquierdo en pacientes con hígado graso
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3 días
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Tiempo de recuperación del paciente
Periodo de tiempo: 3 días
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Tiempo de recuperación del paciente en comparación con el procedimiento de biopsia hepática percutánea.
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3 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dewitt J, McGreevy K, Cummings O, Sherman S, Leblanc JK, McHenry L, Al-Haddad M, Chalasani N. Initial experience with EUS-guided Tru-cut biopsy of benign liver disease. Gastrointest Endosc. 2009 Mar;69(3 Pt 1):535-42. doi: 10.1016/j.gie.2008.09.056.
- Gor N, Salem SB, Jakate S, Patel R, Shah N, Patil A. Histological adequacy of EUS-guided liver biopsy when using a 19-gauge non-Tru-Cut FNA needle. Gastrointest Endosc. 2014 Jan;79(1):170-2. doi: 10.1016/j.gie.2013.06.031. Epub 2013 Jul 31. No abstract available.
- Schulman AR, Thompson CC, Odze R, Chan WW, Ryou M. Optimizing EUS-guided liver biopsy sampling: comprehensive assessment of needle types and tissue acquisition techniques. Gastrointest Endosc. 2017 Feb;85(2):419-426. doi: 10.1016/j.gie.2016.07.065. Epub 2016 Aug 13.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos inducidos químicamente
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Trastornos relacionados con el alcohol
- Trastornos relacionados con sustancias
- Enfermedades del HIGADO
- Hepatitis
- Enfermedades Hepáticas Alcohólicas
- Trastornos inducidos por el alcohol
- Hepatitis Alcohólica
- Hematínicos
- Extractos de hígado
Otros números de identificación del estudio
- ECR/346/Inst/AP/2013/RR-19
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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