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Posture cervico-spinale et douleur dans la céphalée cervicogène

22 janvier 2020 mis à jour par: Yeliz Bahar Ozdemir, Hitit University

Est-il possible de distinguer une céphalée cervicogène d'une douleur au cou avec une posture cervico-spinale ? : Un essai transversal prospectif en simple aveugle

La céphalée cervicogénique (CEH) est un type de céphalée symptomatique caractérisée par une céphalée unilatérale chronique secondaire à un dysfonctionnement de la colonne cervicale. Généralement, il s'aggrave par les mouvements du cou, le placement continu de la tête dans une position inconfortable et l'exposition à une pression externe sur la région cervicale supérieure ou occipitale.

Il a été démontré que la douleur provenait du prolapsus du disque cervical inférieur et des racines nerveuses spinales dans certaines études, alors qu'il est suggéré dans d'autres de se produire également en raison de la région cervicale supérieure. Bien que l'alignement cervical perturbé ait été déterminé dans les céphalées de tension et la migraine, il existe peu d'études avec des résultats controversés dans la littérature étudiant les effets du changement de la lordose cervicale sur la CEH. Ces résultats contradictoires influencent fortement la décision d'ajouter ou non de l'exercice au protocole de traitement en CEH ainsi que la création d'un programme de traitement approprié par les cliniciens. À la lumière de ce contexte, le but de cette étude était de comparer les radiographies cervicales de patients atteints de CEH et de patients souffrant de cervicalgie sans céphalée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Les données démographiques générales, l'état de la douleur et les évaluations radiologiques cervicales des patients ont été réalisées dans cette étude prospective, transversale et en simple aveugle évaluant deux groupes de maladies différents compatibles en âge et en sexe et les deux groupes ont été comparés.

Pour l'inclusion dans le groupe Cervicogenic Headache, les critères d'inclusion déterminés par le Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG) ont été utilisés.

Les symptômes de tous les patients ont été interrogés en détail et des examens physiques ont été effectués. Après avoir obtenu des informations démographiques telles que l'âge, la taille et le poids, la gravité et la durée de la douleur ont été demandées aux patients et l'indice d'invalidité du cou (NDI) et l'échelle visuelle analogique (EVA) ont été utilisés pour l'évaluation de la douleur. L'analyse radiographique cervicale a été évaluée en mesurant la lordose cervicale générale. et lordose cervicale supérieure sur des radiographies en position debout de profil avec Surgimap®. Les mesures de la lordose cervicale générale et de la lordose cervicale supérieure ont été effectuées sur le graphique cervical latéral.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

90

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Çorum, Turquie, 19000
        • Hitit University Erol Olçok Training and Research Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 50 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Il a été inclus 45 femmes souffrant de céphalées cervicogènes âgées de 18 à 50 ans et 45 femmes souffrant uniquement de douleurs cervicales dans les mêmes âges qui se sont présentées à la clinique ambulatoire de neurochirurgie.

La description

Critère d'intégration:

Pour le groupe des céphalées cervicogéniques

  • Céphalée unilatérale, partant de la région supérieure du cou/occipitale et s'étendant à la région oculofrontotemporale du côté symptomatique
  • Douleur déclenchée par des mouvements du cou et/ou des positions inconfortables continues
  • Diminution de l'amplitude des mouvements articulaires dans la vertèbre cervicale

Critère d'exclusion:

Pour le groupe des céphalées cervicogéniques

  • Précédemment diagnostiqué comme ayant d'autres syndromes de maux de tête (migraine, céphalée de tension, etc.)
  • Présence de maux de tête bilatéraux ; Pour le groupe cervicalgie,
  • Présence d'au moins 2 symptômes neurologiques (diminution de la force musculaire des membres supérieurs, diminution des réflexes et hypoesthésie compatible avec les régions du dermatome)
  • Évoquant une compression des racines nerveuses (radiculopathie, plexopathie); pour les deux groupes,
  • Présence de signes suspects d'atteinte du système nerveux central (hyperréflexie, nystagmus, diminution de la vision, etc.)
  • Réticence à participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Céphalée cervicogénique
Le groupe des céphalées cervicogènes
Les angles de lordose ont été mesurés sur les graphiques cervicaux latéraux de tous les patients.
La douleur du cou
Le groupe avec des cervicalgies isolées
Les angles de lordose ont été mesurés sur les graphiques cervicaux latéraux de tous les patients.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Lordose cervicale générale
Délai: 3 mois
La lordose cervicale générale est essentiellement mesurée par la méthode "Cobb". Dans le graphique latéral, l'angle entre les deux lignes tracées perpendiculairement aux lignes passant sur le plateau inférieur des vertèbres C2 et C7 est considéré comme "l'angle général de lordose cervicale".
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Lordose cervicale supérieure
Délai: 3 mois
Pour la mesure de la lordose cervicale supérieure, une ligne est tracée du point postérieur le plus haut de l'apophyse odontoïde au point postérieur le plus bas de C2. La deuxième ligne est tracée pour passer entre les parties postérieures les plus basses des vertèbres cervicales C3 et C4. L'angle entre ces deux lignes est considéré comme "l'angle de lordose cervicale supérieure"
3 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice d'invalidité du cou
Délai: 3 mois
Le NDI est le questionnaire le plus largement utilisé pour étudier le handicap associé à la cervicalgie.
3 mois
Échelle analogique visuelle
Délai: 3 mois
L'échelle de douleur VAS est utilisée pour mesurer et surveiller l'intensité de la douleur.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

20 mars 2019

Achèvement primaire (RÉEL)

20 juillet 2019

Achèvement de l'étude (RÉEL)

20 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 janvier 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2020

Première publication (RÉEL)

27 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

27 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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