- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04242290
Posture cervico-spinale et douleur dans la céphalée cervicogène
Est-il possible de distinguer une céphalée cervicogène d'une douleur au cou avec une posture cervico-spinale ? : Un essai transversal prospectif en simple aveugle
La céphalée cervicogénique (CEH) est un type de céphalée symptomatique caractérisée par une céphalée unilatérale chronique secondaire à un dysfonctionnement de la colonne cervicale. Généralement, il s'aggrave par les mouvements du cou, le placement continu de la tête dans une position inconfortable et l'exposition à une pression externe sur la région cervicale supérieure ou occipitale.
Il a été démontré que la douleur provenait du prolapsus du disque cervical inférieur et des racines nerveuses spinales dans certaines études, alors qu'il est suggéré dans d'autres de se produire également en raison de la région cervicale supérieure. Bien que l'alignement cervical perturbé ait été déterminé dans les céphalées de tension et la migraine, il existe peu d'études avec des résultats controversés dans la littérature étudiant les effets du changement de la lordose cervicale sur la CEH. Ces résultats contradictoires influencent fortement la décision d'ajouter ou non de l'exercice au protocole de traitement en CEH ainsi que la création d'un programme de traitement approprié par les cliniciens. À la lumière de ce contexte, le but de cette étude était de comparer les radiographies cervicales de patients atteints de CEH et de patients souffrant de cervicalgie sans céphalée.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les données démographiques générales, l'état de la douleur et les évaluations radiologiques cervicales des patients ont été réalisées dans cette étude prospective, transversale et en simple aveugle évaluant deux groupes de maladies différents compatibles en âge et en sexe et les deux groupes ont été comparés.
Pour l'inclusion dans le groupe Cervicogenic Headache, les critères d'inclusion déterminés par le Cervicogenic Headache International Study Group (CHISG) ont été utilisés.
Les symptômes de tous les patients ont été interrogés en détail et des examens physiques ont été effectués. Après avoir obtenu des informations démographiques telles que l'âge, la taille et le poids, la gravité et la durée de la douleur ont été demandées aux patients et l'indice d'invalidité du cou (NDI) et l'échelle visuelle analogique (EVA) ont été utilisés pour l'évaluation de la douleur. L'analyse radiographique cervicale a été évaluée en mesurant la lordose cervicale générale. et lordose cervicale supérieure sur des radiographies en position debout de profil avec Surgimap®. Les mesures de la lordose cervicale générale et de la lordose cervicale supérieure ont été effectuées sur le graphique cervical latéral.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Çorum, Turquie, 19000
- Hitit University Erol Olçok Training and Research Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Pour le groupe des céphalées cervicogéniques
- Céphalée unilatérale, partant de la région supérieure du cou/occipitale et s'étendant à la région oculofrontotemporale du côté symptomatique
- Douleur déclenchée par des mouvements du cou et/ou des positions inconfortables continues
- Diminution de l'amplitude des mouvements articulaires dans la vertèbre cervicale
Critère d'exclusion:
Pour le groupe des céphalées cervicogéniques
- Précédemment diagnostiqué comme ayant d'autres syndromes de maux de tête (migraine, céphalée de tension, etc.)
- Présence de maux de tête bilatéraux ; Pour le groupe cervicalgie,
- Présence d'au moins 2 symptômes neurologiques (diminution de la force musculaire des membres supérieurs, diminution des réflexes et hypoesthésie compatible avec les régions du dermatome)
- Évoquant une compression des racines nerveuses (radiculopathie, plexopathie); pour les deux groupes,
- Présence de signes suspects d'atteinte du système nerveux central (hyperréflexie, nystagmus, diminution de la vision, etc.)
- Réticence à participer à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Céphalée cervicogénique
Le groupe des céphalées cervicogènes
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Les angles de lordose ont été mesurés sur les graphiques cervicaux latéraux de tous les patients.
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La douleur du cou
Le groupe avec des cervicalgies isolées
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Les angles de lordose ont été mesurés sur les graphiques cervicaux latéraux de tous les patients.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Lordose cervicale générale
Délai: 3 mois
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La lordose cervicale générale est essentiellement mesurée par la méthode "Cobb".
Dans le graphique latéral, l'angle entre les deux lignes tracées perpendiculairement aux lignes passant sur le plateau inférieur des vertèbres C2 et C7 est considéré comme "l'angle général de lordose cervicale".
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Lordose cervicale supérieure
Délai: 3 mois
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Pour la mesure de la lordose cervicale supérieure, une ligne est tracée du point postérieur le plus haut de l'apophyse odontoïde au point postérieur le plus bas de C2.
La deuxième ligne est tracée pour passer entre les parties postérieures les plus basses des vertèbres cervicales C3 et C4.
L'angle entre ces deux lignes est considéré comme "l'angle de lordose cervicale supérieure"
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3 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Indice d'invalidité du cou
Délai: 3 mois
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Le NDI est le questionnaire le plus largement utilisé pour étudier le handicap associé à la cervicalgie.
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3 mois
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Échelle analogique visuelle
Délai: 3 mois
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L'échelle de douleur VAS est utilisée pour mesurer et surveiller l'intensité de la douleur.
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dunning JR, Butts R, Mourad F, Young I, Fernandez-de-Las Penas C, Hagins M, Stanislawski T, Donley J, Buck D, Hooks TR, Cleland JA. Upper cervical and upper thoracic manipulation versus mobilization and exercise in patients with cervicogenic headache: a multi-center randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Feb 6;17:64. doi: 10.1186/s12891-016-0912-3.
- Farmer PK, Snodgrass SJ, Buxton AJ, Rivett DA. An investigation of cervical spinal posture in cervicogenic headache. Phys Ther. 2015 Feb;95(2):212-22. doi: 10.2522/ptj.20140073. Epub 2014 Oct 9.
- Knackstedt H, Krakenes J, Bansevicius D, Russell MB. Magnetic resonance imaging of craniovertebral structures: clinical significance in cervicogenic headaches. J Headache Pain. 2012 Jan;13(1):39-44. doi: 10.1007/s10194-011-0387-4. Epub 2011 Sep 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 19-KAEK-064
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