Parcours de musicothérapie chez les patients subissant une hystérectomie laparoscopique totale

L'hystérectomie est la deuxième intervention chirurgicale la plus courante aux États-Unis. Les fibromes utérins (associés ou non à des saignements menstruels abondants) représentent la première indication chirurgicale. Des essais contrôlés prospectifs ont montré que l'approche laparoscopique garantit des bénéfices en termes de résultats chirurgicaux périopératoires et une meilleure qualité de vie des patients par rapport à la chirurgie ouverte. La musique est une intervention non invasive, sûre et peu coûteuse qui peut être administrée facilement et avec succès. Les résultats d'une méta-analyse récente de 73 ECR ont démontré que la musique pouvait être proposée comme moyen d'aider les patients à réduire la douleur et l'anxiété pendant la période postopératoire. Récemment, un essai prospectif randomisé a démontré une réduction de l'anxiété également chez les patientes subissant des interventions gynécologiques mineures (hystéroscopie en cabinet). Grâce à l'utilisation d'une échelle validée d'évaluation du niveau d'anxiété préopératoire et postopératoire (STAI : State-Trait Anxiety Inventory), un groupe italien a démontré une réduction moyenne d'environ 5 points du score STAI chez les patients inscrits pour écouter de la musique avant la chirurgie par rapport au groupe témoin (sans musique). De même, un ECR a démontré qu'une intervention musicale préopératoire pouvait également réduire la douleur postopératoire chez les patientes subissant une césarienne (réduction de 1,35 points EVA à 6 heures). Une méta-analyse récente a évalué les interventions musicales pour améliorer les résultats psychologiques et physiques chez les patients adultes et pédiatriques atteints de cancer, montrant un état d'anxiété plus faible et une plus grande réduction de la douleur chez les participants ayant reçu des interventions musicales.

Aucune étude n'a été réalisée visant à étudier le rôle de la musique sur l'anxiété et la perception de la douleur chez les patients subissant une hystérectomie élective pour une maladie bénigne, jusqu'à présent.

Une comparaison avec un essai de supériorité est nécessaire pour évaluer les effets de la musique jouée en préopératoire chez les femmes subissant une hystérectomie laparoscopique totale pour une maladie bénigne. Nos résultats offriront des preuves en faveur de l'utilisation de la musicothérapie comme méthode pour réduire l'anxiété périopératoire et la douleur postopératoire.