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Entraînement à l'endurance chez les patients subissant une transplantation pulmonaire

27 janvier 2020 mis à jour par: Esther Gimenez Moolhuyzen, University Hospital A Coruña

Entraînement à l'endurance chez les patients subissant une transplantation pulmonaire : différences entre l'entraînement sur tapis roulant et l'entraînement en ergomètre à vélo

La transplantation pulmonaire est généralement la dernière option pour les patients souffrant de maladies respiratoires chroniques aux derniers stades de la maladie. La réadaptation pulmonaire et, en particulier, l'entraînement d'endurance, est une pierre angulaire de la prise en charge de ces patients, tant pendant la période préopératoire que postopératoire, car elle améliore la condition cardiopulmonaire, la masse musculaire, la force musculaire, la qualité de vie liée à la santé. et potentiellement, la survie. Cependant, très peu d'études ont été publiées sur la modalité d'entraînement, l'intensité, la fréquence ou la durée de l'entraînement qui fournit les meilleurs résultats possibles chez ces patients. Par conséquent, l'objectif de cette étude était de comparer deux modalités d'entraînement (marche sur tapis roulant versus cyclo-ergométrie) sur la capacité fonctionnelle, la force musculaire et la fonction pulmonaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients subissant une transplantation pulmonaire à l'unité de chirurgie thoracique de l'hôpital Clínico Universitario de A Coruña.
  • Adultes > 18 ans.
  • Capacité à suivre une formation post-opératoire pendant une période minimale d'un mois.
  • Signer le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Récupération post-opératoire torpide avec un séjour prolongé à l'unité de soins post-anesthésiques > 12 jours.
  • Diagnostiqué avec une unité de soins intensifs a acquis une faiblesse musculaire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement sur tapis roulant

Les participants au groupe d'entraînement sur tapis roulant effectueront un entraînement d'endurance pendant la période postopératoire en utilisant un tapis roulant (Salter Housewares, Royaume-Uni) pendant un minimum de 20 séances. L'intensité de l'entraînement sera fixée en fonction de 80% de la vitesse moyenne atteinte lors du 6MWT pour un temps ciblé de 30 minutes. L'intensité et la durée seront adaptées à la condition physique du participant, notamment durant la première semaine.

Après l'entraînement d'endurance, les participants effectueront un entraînement de résistance pendant 20 à 30 minutes pour le conditionnement des principaux muscles des membres supérieurs et inférieurs à l'aide d'élastiques, d'haltères et d'exercices au poids du corps. L'intensité augmentera progressivement jusqu'à 70 % de la force isométrique maximale mesurée avec un dynamomètre portatif. Le volume d'entraînement passera également de 1 à 3 séries de 12 répétitions chacune. Si nécessaire, les patients apprendront également des exercices de respiration et des techniques de dégagement des voies respiratoires.

Entraînement d'endurance sous forme de tapis roulant/cycle-ergométrie
Comparateur actif: Formation Cyclo-ergométrie
Les participants de ce groupe effectueront un entraînement d'endurance pendant la période postopératoire à l'aide d'un vélo ergomètre (Monark 828e, Monark AB, Suède) pendant un minimum de 20 séances. L'intensité de l'entraînement sera établie en fonction des résultats d'un test de cycle-ergométrie incrémental limité par les symptômes effectué le premier jour pour atteindre 80 % de la charge de travail maximale obtenue pour un temps cible de 30 minutes. L'intensité et la durée seront adaptées à la condition physique du participant, notamment durant la première semaine. Les participants de ce groupe effectueront également des exercices de musculation et de respiration comme dans le groupe d'entraînement sur tapis roulant.
Entraînement d'endurance sous forme de tapis roulant/cycle-ergométrie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de marche de 6 minutes
Délai: 1 mois
Distance parcourue pendant le test de marche de 6 minutes effectué selon les directives thoraciques américaines.
1 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de marche de 6 minutes
Délai: 3 mois
Distance parcourue avec le test de marche de 6 minutes réalisé selon les American Thoracic Guidelines.
3 mois
Résistance isométrique maximale
Délai: 1 et 3 mois
Force maximale isométrique des muscles biceps brachial et quadriceps des membres dominants et non dominants. La force isométrique maximale sera évaluée à l'aide d'un dynamomètre portatif (Lafayette Instrument, modèle 01165) et sera présentée en kilogrammes
1 et 3 mois
Assis-debout
Délai: 1 et 3 mois
Nombre de fois où le patient peut se lever d'une chaise et s'asseoir en 30 secondes
1 et 3 mois
Volume expiratoire forcé 1ère seconde (FEV1)
Délai: 1 et 3 mois
Changements du volume expiratoire forcé dans la 1ère seconde évalués lors d'un test de spirométrie forcée effectué selon les directives internationales.
1 et 3 mois
Test incrémentiel limité aux symptômes
Délai: 1 et 3 mois
Test incrémental à symptômes limités effectué sur un ergocycle avec une augmentation de 5 à 10 W par minute jusqu'à la tolérance maximale. Le patient a été surveillé pendant le test pour la fréquence cardiaque et la saturation en oxygène.
1 et 3 mois
Pressions inspiratoires et expiratoires maximales
Délai: 1 et 3 mois
Pressions inspiratoires et expiratoires maximales réalisées avec les muscles respiratoires
1 et 3 mois
Capacité expiratoire forcée (CVF)
Délai: 1 et 3 mois
Modifications de la capacité expiratoire forcée évaluées lors d'un test de spirométrie forcée effectué selon les directives internationales.
1 et 3 mois
Débit expiratoire de pointe (PEF)
Délai: 1 et 3 mois
Modifications du débit expiratoire de pointe évaluées lors d'un test de spirométrie forcée effectué conformément aux directives internationales.
1 et 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mai 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 mai 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2020

Première publication (Réel)

28 janvier 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 janvier 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2020

Dernière vérification

1 janvier 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • EGM-TXP-2016

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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