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Un nouveau programme d'éducation parentale pour l'intervention précoce

1 septembre 2023 mis à jour par: Michele Lobo, University of Delaware
Un nourrisson sur dix né aux États-Unis est né avant terme avant 37 semaines de gestation et 50 % d'entre eux auront des retards moteurs et cognitifs nécessitant une intervention à l'âge scolaire. Étant donné que les évaluations existantes n'identifient pas de manière fiable les retards moteurs et cognitifs au début du développement, de nombreux nourrissons nés avant terme ne reçoivent pas d'intervention précoce avant d'être plus âgés et leurs retards sont plus prononcés. Ce projet vise à répondre au besoin d'un nouveau modèle d'intervention précoce efficace et abordable pour les premiers mois de la vie des prématurés.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Un enfant sur 10 aux États-Unis est né avant terme et à risque de handicaps qui peuvent nuire au mouvement et à la cognition. La recherche suggère qu'une intervention précoce ciblée peut améliorer efficacement la capacité et la fonction de ces enfants. Cependant, deux obstacles majeurs limitent la prestation de services d'intervention précoce au cours du premier semestre de la vie. Premièrement, les outils de diagnostic existants sont limités dans leur capacité à identifier les retards moteurs et cognitifs à un âge précoce. Deuxièmement, dans le modèle médical, il y a un manque de compréhension de la science du développement et de la façon dont les expériences des premiers mois de la vie peuvent avoir un impact sur le développement des capacités futures. En effet, il y a eu un manque de connaissances concernant qui devrait recevoir des services d'intervention précoce et quelles activités devraient être au centre de ces services pendant la petite enfance.

Ce projet vise à relever ces défis en testant la fidélité et l'efficacité à court terme d'une nouvelle intervention fournissant une éducation aux parents de nourrissons prématurés. L'intervention éduquera les parents sur les façons de manipuler, de positionner et de jouer avec leurs bébés afin de leur offrir des opportunités sûres d'explorer de nouvelles façons de bouger et de contrôler leur corps et d'interagir avec des objets. La prestation de l'intervention sera documentée et les résultats seront comparés pour 20 nourrissons randomisés pour recevoir l'un des deux types d'éducation développementale. Les pré- et post-évaluations compareront le contrôle moteur en position couchée, la capacité d'atteinte, les pratiques de positionnement quotidiennes et les interactions parent-enfant avec les jouets pour déterminer s'il existe des différences dans les effets à court terme de l'intervention. L'intervention se déroulera pendant deux mois, les parents enregistrant quotidiennement l'activité. Des mesures liées à la posologie et à la manière dont les parents réalisent les activités d'intervention seront recueillies pour évaluer la fidélité de l'intervention.

Objectif 1 : Mesurer les aspects liés à la fidélité pour les familles participant à l'étude.

Objectif 2 : Déterminer s'il existe une différence dans les résultats développementaux des enfants qui reçoivent l'intervention.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delaware
      • Newark, Delaware, États-Unis, 19713
        • University of Delaware

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 mois à 1 an (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Nourrisson répondant aux critères d'âge
  • Accès à Internet
  • Résidence à distance de conduite de l'Université du Delaware
  • Capacité parentale à lire et à communiquer en anglais

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic génétique
  • Diagnostic progressif tel que l'amyotrophie spinale
  • Restrictions médicales ou de mouvement qui interféreraient avec la participation aux activités de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'éducation des parents Baby Play
Baby Play Intervention consiste à enseigner aux parents des manières ciblées de manipuler, de positionner et de jouer avec les jeunes nourrissons, dans le but de fournir aux nourrissons de meilleures opportunités précoces d'apprendre à contrôler leur corps et à interagir avec des objets. Ces capacités sont associées à de futurs résultats moteurs, cognitifs et langagiers. Les parents seront invités à effectuer les activités d'intervention 20 minutes par jour et à consigner leurs performances d'activité chaque semaine.
Baby Play Intervention consiste à enseigner aux parents des manières ciblées de manipuler, de positionner et de jouer avec les jeunes nourrissons, dans le but de fournir aux nourrissons de meilleures opportunités précoces d'apprendre à contrôler leur corps et à interagir avec des objets. Ces capacités sont associées à de futurs résultats moteurs, cognitifs et langagiers. Les parents seront invités à effectuer les activités d'intervention 20 minutes par jour et à consigner leurs performances d'activité chaque semaine.
Comparateur actif: Groupe d'éducation jalon
Les parents du groupe Milestone Education Intervention recevront des informations sur les étapes attendues en fonction de l'AC des nourrissons. Ces informations sont basées sur des formulaires des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et de l'American Academy of Pediatrics (AAP). Cela aidera les parents à comprendre les étapes généralement observées à l'AC de leur enfant et reflète l'éducation que les parents reçoivent des prestataires de soins de santé. Les parents seront invités à donner à leurs bébés la possibilité d'effectuer ces comportements marquants 20 minutes par jour et d'enregistrer leurs performances d'activité chaque semaine.
Les parents du groupe Milestone Education Intervention recevront des informations sur les étapes attendues en fonction de l'AC des nourrissons. Ces informations sont basées sur des formulaires des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et de l'American Academy of Pediatrics (AAP). Cela aidera les parents à comprendre les étapes généralement observées à l'AC de leur enfant et reflète l'éducation que les parents reçoivent des prestataires de soins de santé. Les parents seront invités à donner à leurs bébés la possibilité d'effectuer ces comportements marquants 20 minutes par jour et d'enregistrer leurs performances d'activité chaque semaine.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle de motricité infantile de l'Alberta - Changement du score total en centiles
Délai: au départ et 1 mois plus tard
Nous évaluerons les nourrissons à l'aide de l'AIMS, une évaluation du développement valide et fiable pour les enfants de 0 à 18 mois. Elle consiste en l'observation de la mise en charge, de la posture et des mouvements antigravitationnels sur des sous-échelles en décubitus dorsal, couché, assis et debout. Les nourrissons recevront des scores pour chaque sous-échelle (résultats secondaires) qui sont l'été pour un score total qui sera converti en rang centile (allant de 0 à 100). Le changement du rang centile de la ligne de base à 1 mois servira de critère de jugement principal pour cette étude afin de comparer les effets des deux interventions avec une valeur plus élevée représentant un changement plus important et le signe représentant la direction du changement (c'est-à-dire, positif signifie développemental performances améliorées). L'AIMS sera utilisé parce que l'IP a montré qu'il s'agit d'une mesure sensible du changement pour les nourrissons FT dont les parents ont reçu une formation sur la manipulation et le positionnement.
au départ et 1 mois plus tard

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michele A Lobo, PT, PhD, University of Delaware

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 janvier 2018

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 octobre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2020

Première publication (Réel)

12 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 septembre 2023

Dernière vérification

1 septembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Ce petit ensemble de données servira de données pilotes pour les futures demandes de subvention.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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