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Un nuovo programma di educazione dei genitori per l'intervento precoce

1 settembre 2023 aggiornato da: Michele Lobo, University of Delaware
Un bambino su dieci nato negli Stati Uniti nasce pretermine prima delle 37 settimane di gestazione e il 50% di questi avrà ritardi motori e cognitivi che richiedono un intervento in età scolare. Poiché le valutazioni esistenti non identificano in modo affidabile i ritardi motori e cognitivi all'inizio dello sviluppo, molti bambini nati pretermine non ricevono un intervento precoce fino a quando non sono più grandi e i loro ritardi sono più pronunciati. Questo progetto mira a soddisfare la necessità di un nuovo modello di intervento precoce efficace, conveniente e per i primi mesi di vita dei neonati prematuri.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Un bambino su 10 negli Stati Uniti nasce pretermine ed è a rischio di disabilità che possono compromettere il movimento e la cognizione. La ricerca suggerisce che un intervento precoce mirato può effettivamente migliorare la capacità e la funzione di questi bambini. Tuttavia, due ostacoli fondamentali limitano la fornitura di servizi di intervento precoce nel primo semestre di vita. In primo luogo, gli strumenti diagnostici esistenti sono limitati nella loro capacità di identificare i ritardi motori e cognitivi in ​​età precoce. In secondo luogo, nel modello medico c'è una mancanza di comprensione della scienza dello sviluppo e di come le esperienze nei primi mesi di vita possano influenzare lo sviluppo delle capacità future. In effetti, c'è stata una mancanza di conoscenza riguardo a chi dovrebbe ricevere i servizi di intervento precoce e quali attività dovrebbero essere al centro di tali servizi nell'infanzia.

Questo progetto mira ad affrontare queste sfide testando la fedeltà e l'efficacia a breve termine di un nuovo intervento che fornisce istruzione ai genitori di neonati prematuri. L'intervento istruirà i genitori sui modi di gestire, posizionare e giocare con i loro bambini per fornire ai bambini opportunità sicure per esplorare nuovi modi di muoversi e controllare i loro corpi e interagire con gli oggetti. La fornitura dell'intervento sarà documentata ei risultati saranno confrontati per 20 bambini randomizzati a ricevere uno dei due tipi di educazione allo sviluppo. Le valutazioni pre e post confronteranno il controllo motorio in posizione prona, la capacità di raggiungere, le pratiche quotidiane di posizionamento e le interazioni genitore-figlio con i giocattoli per determinare se ci sono differenze negli effetti a breve termine dell'intervento. L'intervento avverrà per due mesi con i genitori che registrano quotidianamente l'attività. Le misure relative al dosaggio e al modo in cui i genitori eseguono le attività di intervento saranno raccolte per valutare la fedeltà dell'intervento.

Obiettivo 1: Misurare gli aspetti legati alla fedeltà per le famiglie che partecipano allo studio.

Obiettivo 2: Determinare se vi è una differenza nei risultati di sviluppo per i bambini che ricevono l'intervento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Stati Uniti, 19713
        • University of Delaware

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 mese a 1 anno (Bambino)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neonato che soddisfa i criteri di età
  • Accesso a Internet
  • Residenza a breve distanza in auto dall'Università del Delaware
  • Capacità dei genitori di leggere e comunicare in inglese

Criteri di esclusione:

  • Diagnosi genetica
  • Diagnosi progressiva come l'atrofia muscolare spinale
  • Restrizioni mediche o di movimento che interferirebbero con la partecipazione alle attività di studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Baby Play Gruppo di educazione dei genitori
Baby Play Intervention prevede l'insegnamento ai genitori di modi mirati in cui possono gestire, posizionare e giocare con i bambini piccoli che mirano a fornire ai bambini migliori opportunità precoci per imparare a controllare il proprio corpo e interagire con gli oggetti. Queste abilità sono associate a futuri risultati motori, cognitivi e linguistici. Ai genitori verrà chiesto di eseguire le attività di intervento 20 minuti al giorno e di registrare settimanalmente le prestazioni delle loro attività.
Baby Play Intervention prevede l'insegnamento ai genitori di modi mirati in cui possono gestire, posizionare e giocare con i bambini piccoli che mirano a fornire ai bambini migliori opportunità precoci per imparare a controllare il proprio corpo e interagire con gli oggetti. Queste abilità sono associate a futuri risultati motori, cognitivi e linguistici. Ai genitori verrà chiesto di eseguire le attività di intervento 20 minuti al giorno e di registrare settimanalmente le prestazioni delle loro attività.
Comparatore attivo: Gruppo di educazione della pietra miliare
I genitori del gruppo Milestone Education Intervention riceveranno informazioni sui traguardi previsti in base all'AC infantile. Queste informazioni si basano sui moduli dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e dell'American Academy of Pediatrics (AAP). Ciò aiuterà i genitori a comprendere le pietre miliari generalmente osservate presso l'AC dei propri figli e riflette l'istruzione che i genitori ricevono dagli operatori sanitari. Ai genitori verrà chiesto di fornire ai loro bambini l'opportunità di eseguire questi comportamenti fondamentali 20 minuti al giorno e di registrare settimanalmente le loro prestazioni di attività.
I genitori del gruppo Milestone Education Intervention riceveranno informazioni sui traguardi previsti in base all'AC infantile. Queste informazioni si basano sui moduli dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e dell'American Academy of Pediatrics (AAP). Ciò aiuterà i genitori a comprendere le pietre miliari generalmente osservate presso l'AC dei propri figli e riflette l'istruzione che i genitori ricevono dagli operatori sanitari. Ai genitori verrà chiesto di fornire ai loro bambini l'opportunità di eseguire questi comportamenti fondamentali 20 minuti al giorno e di registrare settimanalmente le loro prestazioni di attività.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Alberta Infant Motor Scale - Variazione del punteggio percentile totale
Lasso di tempo: al basale e 1 mese dopo
Valuteremo i neonati utilizzando l'AIMS, una valutazione dello sviluppo valida e affidabile per bambini di età compresa tra 0 e 18 mesi. Consiste nell'osservazione del carico, della postura e del movimento antigravitazionale nelle sottoscale supine, prone, sedute e in piedi. I neonati riceveranno punteggi per ogni sottoscala (risultati secondari) che sono estivi per un punteggio somma totale che verrà convertito in rango percentile (compreso tra 0 e 100). La variazione del rango percentile dal basale a 1 mese servirà come misura di esito primaria per questo studio per confrontare gli effetti dei due interventi con un valore più alto che rappresenta un cambiamento maggiore e il segno che rappresenta la direzione del cambiamento (vale a dire, positivo significa sviluppo prestazioni migliorate). L'AIMS verrà utilizzato perché il PI ha dimostrato che è una misura sensibile del cambiamento per i neonati FT i cui genitori hanno ricevuto un'educazione alla manipolazione e al posizionamento.
al basale e 1 mese dopo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Michele A Lobo, PT, PhD, University of Delaware

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 gennaio 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 giugno 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

30 giugno 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 ottobre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

12 febbraio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • PHYT32228419000
  • 2U54GM104941-06 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Questo piccolo set di dati servirà come dati pilota per le future domande di sovvenzione.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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