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Incidence des paraostéoarthropathies neurogènes dans une population de patients traumatisés au cerveau et blessés à la moelle épinière et marqueurs spécifiques du développement précoce du NPOA" (BENTHOS)

30 août 2023 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Incidence des paraostéoarthropathies neurogènes (NPOA) dans une population de patients traumatisés au cerveau et blessés à la moelle épinière et marqueurs spécifiques du développement précoce des paraostéoarthropathies neurogènes"

Les paraostéoarthropathies neurogènes sont des formations osseuses péri-articulaires pouvant survenir à la suite d'une atteinte neurologique centrale. Leur survenue limite les capacités de rééducation et de récupération. Les paraostéoarthropathies neurogènes entraînent parfois des complications (douleurs, raideurs articulaires, compression vasculaire et nerveuse, escarres) chez des patients déjà atteints de séquelles neurologiques sévères affectant le pronostic fonctionnel. De nombreux travaux de recherche clinique ont été menés au sein de l'équipe du Dr Salga. Par la suite, une collaboration est née avec des équipes de recherche fondamentale (Pr Levesque, Pr Le Bousse Kerdilès, Pr Banzet, Pr Genêt) permettant un travail translationnel entre l'homme et l'animal. L'application clinique des récents résultats de la recherche permet aujourd'hui de lancer la toute première étude prospective sur les paraostéoarthropathies neurogènes.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Sur la base des résultats de travaux collaboratifs et translationnels (homme-animal), les investigateurs souhaitent mener la première étude prospective qui permettrait :

(i) Évaluer l'incidence des paraostéoarthropathies neurogènes (suspect clinique et confirmation radiologique). Le caractère prospectif de ce recueil de données cliniques permettra d'éviter les biais attribués aux études rétrospectives réalisées à ce jour.

ii) Détection précoce des patients à risque de développer des paraostéoarthropathies neurogènes, à l'aide de biomarqueurs et de paramètres cliniques spécifiques. Un diagnostic précoce pourrait prévenir les complications et le retentissement fonctionnel des paraostéoarthropathies neurogènes.

Les investigateurs ont choisi de restreindre la population aux patients les plus à risque de développer des paraostéoarthropathies neurogènes à la suite de l'événement neurologique central afin de faire apparaître 2 populations à la fin de l'étude : une population avec des paraostéoarthropathies neurogènes et une population sans paraostéoarthropathies neurogènes pouvant être comparé.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

118

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patient avec traumatisme crânien ou lésion de la moelle épinière à son arrivée en soins intensifs

La description

Critère d'intégration:

  • Homme ou Femme > 18 ans,
  • traumatisme crânien avec score initial de Glasgow < 8,
  • ou un traumatisme crânien avec un score de Glasgow initial compris entre 8 et 14 associé à un Injury Severity Score (ISS) > 15 et une intervention chirurgicale dans les 24 heures suivant l'admission ou un traumatisme médullaire avec atteinte neurologique complète (para/tétraplégie initiale),
  • Lésion traumatique complète de la moelle épinière. Accident de moins de 48 heures
  • Consentement éclairé signé par le patient ou un membre de sa famille

Critère d'exclusion:

  • Âge < 18 ans,
  • Choc hémorragique ou transfusion sanguine supérieure ou égale à 4 globules rouges dans les 6 heures suivant le traumatisme (inclure également les globules rouges pré-hospitaliers ou de premier hôpital)
  • Suivi impossible sur un an,
  • Patient ne résidant pas en région parisienne,
  • Femme enceinte ou allaitante,
  • Patient sous tutelle ou curatelle,
  • Pas d'affiliation à un régime de sécurité sociale ou à une mutuelle universelle.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patient avec un traumatisme crânien
tous les patients avec un traumatisme crânien en unité de soins intensifs
examen neurologique, examen des articulations, état infectieux, état respiratoire, état inflammatoire, kinésithérapie
patient blessé à la moelle épinière
tous les patients atteints de lésions de la moelle épinière en unité de soins intensifs
examen neurologique, examen des articulations, état infectieux, état respiratoire, état inflammatoire, kinésithérapie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des paraostéoarthropathies neurogènes
Délai: 9 mois
Déterminer l'incidence des paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant un traumatisme crânien et/ou une lésion de la moelle épinière
9 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'incidence du développement des paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant un traumatisme cérébral
Délai: 9 mois
déterminer l'incidence du développement des paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant un traumatisme cérébral
9 mois
l'incidence du développement des paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant une lésion de la moelle épinière,
Délai: 9 mois
déterminer l'incidence du développement des paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant une lésion de la moelle épinière,
9 mois
corrélation entre les paramètres biologiques du sang/plasma, de l'urine et du liquide céphalo-rachidien dans les 15 jours suivant une lésion neurologique centrale et la survenue de paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant le traumatisme
Délai: 15 jours
Déterminer s'il existe une corrélation entre les paramètres biologiques du sang/plasma, de l'urine et du liquide céphalo-rachidien dans les 15 jours suivant une lésion neurologique centrale et la survenue d'une POAN dans les 9 mois suivant le traumatisme
15 jours
une corrélation entre les paramètres cliniques identifiés dans les 9 mois suivant l'événement neurologique et la survenue de Paraostéoarthropathies Neurogènes dans l'année suivant le traumatisme,
Délai: 12 mois
Déterminer s'il existe une corrélation entre les paramètres cliniques identifiés dans les 9 mois suivant l'événement neurologique et la survenue de Paraostéoarthropathies Neurogènes dans l'année suivant le traumatisme,
12 mois
un score de risque clinico-biologique des Paraostéoarthropathies Neurogènes dans les 9 mois suivant le traumatisme
Délai: 9 mois
Créer un score de risque clinico-biologique pour les paraostéoarthropathies neurogènes dans les 9 mois suivant le traumatisme
9 mois
les performances pronostiques
Délai: 12 mois
Calculer la performance pronostique (de survenue de POAN dans l'année suivant le traumatisme) pour les paramètres biologiques statistiquement associés à la survenue de Paraostéoarthropathies Neurogènes et pour le score de risque
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Majorie Salga, MD, Hôpital Raymond Poincaré

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 septembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 novembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2020

Première publication (Réel)

18 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

31 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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