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Activités cognitives et posturales des enfants nés prématurément (COGNIPOST)

16 août 2024 mis à jour par: Jean-Michel HASCOET, Central Hospital, Nancy, France

Interdépendance entre les activités cognitives et posturales chez les enfants nés prématurément

Les enfants nés prématurément (PC) ont des difficultés scolaires liées à de moins bonnes capacités d'attention. De plus, ils montrent souvent une mobilité excessive, qualifiée d'agitation. Certains considèrent que cela pourrait être lié à un moins bon contrôle postural et à une perception altérée de la gravité verticale. Mais, cette mobilité excessive pourrait aussi être un moyen inconscient pour les PC d'améliorer leurs performances d'attention. Le but de cette étude est d'évaluer l'interdépendance entre les activités posturales et cognitives chez les CP d'âge scolaire versus les enfants nés à terme (TC). Tout d'abord, les performances de PC et TC au test de réseau d'attention pour les enfants seront analysées avec l'utilisation d'un mobile par rapport à une chaise d'école classique. Dans un deuxième temps, les participants devront positionner un bâton à la verticale pour mesurer leur perception de la gravité verticale. Enfin, l'activité posturale spontanée de PC et TC (évaluée par le déplacement du centre de pression) sera étudiée lors de l'exécution de trois tâches attentionnelles différentes à différents niveaux de difficulté. Le taux de réussite et le temps de réaction seront analysés pour toutes les tâches d'attention. De plus, le calcul du déplacement du centre de pression permettra d'évaluer la mobilité spontanée des nourrissons, la précision de leur contrôle postural et l'attention accordée à leur posture.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les enfants nés prématurément (PC) en âge scolaire ont des difficultés scolaires liées à de moins bonnes capacités d'attention. Posner (1990) a décrit trois fonctions attentionnelles distinctes : Alerte (pour maintenir un état de vigilance), Orientation (pour sélectionner l'information pertinente) et Inhibition (pour résister à la distraction). De plus, les enseignants et les parents sont souvent inquiets parce qu'ils déménagent plus que les enfants nés à terme ; cette mobilité excessive étant souvent qualifiée d'agitation. Certains considèrent qu'elle serait liée à un moins bon contrôle postural potentiellement expliqué par une moins bonne perception de la pesanteur verticale. Une autre explication est que cette mobilité pourrait être un moyen inconscient pour les PC d'augmenter leur niveau d'éveil pour améliorer leurs performances d'attention. Par conséquent, le but de cette étude est d'évaluer l'interdépendance entre les activités posturales et cognitives chez les PC d'âge scolaire et les enfants nés à terme (TC). Tout d'abord, les performances de PC et TC au test du réseau d'attention pour les enfants seront analysées en évaluant l'alerte et l'inhibition, et son évolution lorsque les nourrissons utiliseront une chaise d'école mobile, par rapport à une chaise d'école classique. Dans un deuxième temps, les participants effectueront un test de perception de la gravité verticale dans lequel ils devront positionner un bâton verticalement. Enfin, l'activité posturale spontanée de PC et TC (évaluée par le déplacement du centre de pression mesuré avec une plaque forcée) sera étudiée lors de l'exécution de trois tâches d'attention différentes : une tâche de vigilance, une tâche de recherche visuelle ou une tâche d'inhibition à deux différents niveaux de difficulté. Le taux de réussite et le temps de réaction seront analysés pour toutes les tâches d'attention. De plus, le calcul du déplacement du centre de pression permettra d'évaluer la mobilité spontanée des nourrissons, la précision de leur contrôle postural et l'attention accordée à leur posture. Le taux de réussite et le temps de réaction seront analysés pour toutes les tâches d'attention ainsi que les erreurs d'angle en degré entre l'orientation du bâton donnée par les enfants et la verticale réelle. De plus, la trajectoire de balancement, la surface et l'entropie du déplacement de CP seront calculées pour déterminer respectivement la mobilité, la précision du contrôle postural et l'attention accordée à la posture de ces enfants.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Lorraine
      • Nancy, Lorraine, France, 54035
        • Maternite Regionale Universitaire CHRU NANCY

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 7 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants nés avant 37 semaines de gestation ou à terme et suivis en routine pour leur prématurité à la clinique de suivi de la Maternité Régionale Universitaire et enfants nés à terme sains recrutés après information dans différentes écoles de Meurthe-et-Moselle
  • Enfant dont les titulaires de l'autorité parentale ont reçu une information complète sur l'organisation de la recherche et ont signé le consentement

Critère d'exclusion:

  • Hypotrophie sévère à la naissance définie par un z-score de poids inférieur à -2.
  • Enfants ayant un handicap développemental, cognitif, visuel ou moteur empêchant l'exécution des tests

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Enfants nés prématurément

Evaluation de différentes activités attentionnelles ou/et posturales :

  1. Rapidité et précision répondent à l'apparence visuelle du poisson (cible) évaluée dans deux conditions de chaise (mobile ou classique).
  2. Perception de la verticale par l'enfant par rapport à la verticale réelle
  3. Évaluation de la posture de l'enfant dans différentes conditions visuelles
  4. Évaluation de la posture de l'enfant lors de différentes tâches d'attention à différents niveaux de difficulté
  1. Les enfants, équipés d'un visiocasque (HMD), indiqueront le plus rapidement possible la direction d'un poisson qui peut être entouré de flancs congrus ou non (Inhibition) et/ou précédé d'un signal (Alerte)
  2. Les enfants, équipés d'un HMD et d'un joystick, feront tourner verticalement un stick incliné au hasard
  3. Les enfants se tiendront sur une plate-forme de force en regardant un dessin animé, en regardant une croix de fixation ou les yeux fermés
  4. Les enfants, équipés d'un casque de réalité augmentée, effectueront 2 niveaux de difficulté de 3 tâches d'attention debout sur une plateforme de force :

    • Ils cliqueront le plus vite possible lorsqu'ils verront une grenouille parmi des animaux apparaissant successivement (tâche de vigilance)
    • Ils donneront le nom d'un animal apparaissant à l'une des fenêtres affichées (tâche de recherche visuelle)
    • Ils compteront le nombre de lions jaunes orientés vers la droite parmi plusieurs animaux de couleur et de direction différentes (tâche d'inhibition)
  5. La trajectoire de croissance sera extraite du carnet de santé
Comparateur actif: Enfants nés à terme

Évaluation de différentes activités attentionnelles ou/et posturales

  1. Rapidité et précision répondent à l'apparence visuelle du poisson (cible) évaluée dans deux conditions de chaise (mobile ou classique).
  2. Perception de la verticale par l'enfant par rapport à la verticale réelle
  3. Évaluation de la posture de l'enfant dans différentes conditions visuelles
  4. Évaluation de la posture de l'enfant lors de différentes tâches d'attention à différents niveaux de difficulté
  1. Les enfants, équipés d'un visiocasque (HMD), indiqueront le plus rapidement possible la direction d'un poisson qui peut être entouré de flancs congrus ou non (Inhibition) et/ou précédé d'un signal (Alerte)
  2. Les enfants, équipés d'un HMD et d'un joystick, feront tourner verticalement un stick incliné au hasard
  3. Les enfants se tiendront sur une plate-forme de force en regardant un dessin animé, en regardant une croix de fixation ou les yeux fermés
  4. Les enfants, équipés d'un casque de réalité augmentée, effectueront 2 niveaux de difficulté de 3 tâches d'attention debout sur une plateforme de force :

    • Ils cliqueront le plus vite possible lorsqu'ils verront une grenouille parmi des animaux apparaissant successivement (tâche de vigilance)
    • Ils donneront le nom d'un animal apparaissant à l'une des fenêtres affichées (tâche de recherche visuelle)
    • Ils compteront le nombre de lions jaunes orientés vers la droite parmi plusieurs animaux de couleur et de direction différentes (tâche d'inhibition)
  5. La trajectoire de croissance sera extraite du carnet de santé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision et temps de réaction (en msec) à la réponse à la direction de la cible visuelle (poisson)
Délai: 8 minutes
40 essais de poissons affichés pendant 2500 msec maximum à gauche ou à droite, par condition de chaise (classique, mobile), où l'enfant doit donner le plus rapidement possible la direction du poisson
8 minutes
Erreur d'angle (en degré) entre l'orientation du manche donnée par l'enfant et la verticale réelle
Délai: 4 minutes 30 secondes
3 essais de bâton incliné au hasard par position (assis, couché à droite, couché à gauche) où l'enfant doit tourner le bâton verticalement
4 minutes 30 secondes
Trajectoire de balancement (distance parcourue par le centre de pression - CP -) et surface (ellipse couvrant 90% du déplacement du centre de pression)
Délai: 4 minutes 30 secondes
3 x 30 secondes d'enregistrement sur la plateforme de force en position debout (yeux ouverts en regardant un dessin animé, regardant une croix de fixation, yeux fermés) où l'enfant doit rester debout sans bouger les pieds
4 minutes 30 secondes
Trajectoire de balancement (distance parcourue par le centre de pression - CP -), surface (ellipse couvrant 90% du déplacement du centre de pression) et entropie (indice de régularité des oscillations posturales)
Délai: 12 minutes
2 x 1 minutes d'enregistrement sur la plateforme de force par niveau de difficulté (facile, difficile) et par tâche (tâche de vigilance, tâche de recherche visuelle, tâche d'inhibition)
12 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

15 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2020

Première publication (Réel)

19 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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