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Évaluation multidimensionnelle de la dyspnée dans l'asthme (MIDAS)

23 janvier 2023 mis à jour par: University Hospital, Lille

L'essoufflement est un symptôme de l'asthme qui survient en relation avec une obstruction des voies respiratoires inférieures. Cependant, cette sensation n'est pas spécifique de l'asthme et peut être l'expression d'autres troubles. Elle peut notamment témoigner d'anxiété ou d'hyperventilation, deux troubles fréquemment associés à l'asthme. L'interprétation systématique de la dyspnée comme une manifestation de l'asthme chez les patients asthmatiques peut conduire à une augmentation inappropriée des contrôleurs de l'asthme.

Identifier la cause de la dyspnée chez les patients asthmatiques (obstruction des voies respiratoires, anxiété ou hyperventilation) est donc crucial pour le clinicien.

Cela pourrait être facilité par une évaluation multidimensionnelle de la dyspnée, évaluant le type de sensation ressentie par le patient (par exemple oppression thoracique, faim d'air, etc.) et les émotions associées aux sensations respiratoires (par exemple, anxiété, peur, etc.).

Les objectifs de ce projet sont d'évaluer : (1) les dimensions sensorielles et affectives de la dyspnée dans l'asthme et, (2) leur lien avec le contrôle de l'asthme, l'anxiété et la dépression.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

133

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Dunkerque, France
        • CH Dunkerque
      • Lille, France, 59037
        • Hopital Saint Vincent - Saint Antoine - Lille
      • Lille, France
        • Hop Calmette Chu Lille
      • Paris, France
        • Hu Paris Nord Site Bichat Aphp - Paris 18
      • Paris, France
        • Hu Paris Sud Site Kremlin Bicetre Aphp - Le Kremlin Bicetre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients asthmatiques signalant un essoufflement

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic d'asthme confirmé par :

    • Une histoire de symptômes compatibles avec l'asthme
    • ET un antécédent d'obstruction des voies respiratoires, selon la définition GINA (2017) : rapport VEMS/CVF inférieur à la limite inférieure de la valeur prédite à l'inclusion ou après un test de provocation bronchique
    • ET une variabilité de l'obstruction des voies respiratoires définie par au moins un des critères suivants :

    oRéversibilité de l'obstruction des voies respiratoires après bronchodilatateurs (400 µg de salbutamol) : le VEMS 1 augmente de > 200 mL et de > 12 % par rapport à la valeur initiale

    • OU delta débit de pointe sur la journée / débit de pointe moyen moyenné sur 2 semaines > 10%
    • OR variabilité du VEMS entre deux visites > 200 mL et > 12 %
    • OU une augmentation du VEMS > 200 mL et > 12 % par rapport à la valeur initiale après 4 semaines de traitement par corticoïdes oraux
    • OU un challenge méthacholine positif : diminution du VEMS de plus de 20% pour une dose <1600 µg
  2. Expérience de dyspnée au cours des 7 derniers jours
  3. Âge > 18 ans
  4. Affiliation à la protection sociale 5. Consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  1. Âge <18 ans
  2. Fumeur actif ou arrêt du tabac depuis moins d'un an
  3. Exacerbation sévère ou infection respiratoire dans les 4 semaines précédant l'inclusion (l'exacerbation sévère est définie par une augmentation de la corticothérapie systémique pendant au moins 3 jours ou l'injection d'une dose unique de corticoïde différé, visite aux urgences pour asthme (avec corticothérapie systémique), ou hospitalisation due à l'asthme).
  4. Incapacité à répondre aux questionnaires pour quelque raison que ce soit
  5. Présence de toute pathologie autre que l'asthme pouvant être responsable de dyspnée, notamment cardiovasculaire ou respiratoire (cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque, bronchopneumopathie chronique obstructive, pneumopathie interstitielle diffuse, cancer du poumon, liste non exhaustive) à l'exception de l'anxiété et syndrome d'hyperventilation
  6. Grossesse
  7. Les personnes sous tutelle
  8. Refus de signer le consentement ou de participer à l'étude
  9. Pas d'affiliation à la protection sociale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Un groupe (cohorte)
Patients asthmatiques
Profil multidimensionnel (MDP), Anxiety-Depression Hospital Scale (HADs), Nimègue

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Description des dimensions sensorielles et affectives de la dyspnée
Délai: Au départ
Le profil multidimensionnel (MDP) obtient les scores QS et A2
Au départ

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Association entre l'intensité de la dyspnée et le contrôle de l'asthme
Délai: Au départ
Corrélation entre les scores MDP QS et A2 et ACQ-5 Corrélation entre les scores MDP QS et A2 et ACQ-5
Au départ
Association entre l'intensité de la dyspnée et l'anxiété
Délai: Au départ
Corrélation entre les scores MDP QS et A2 et le score d'anxiété HAD-A
Au départ
Association entre l'intensité de la dyspnée et l'hyperventilation
Délai: Au départ
Corrélation entre les scores MDP QS et A2 et le score de Nimègue
Au départ
Association entre le changement d'intensité de la dyspnée et le contrôle de l'asthme
Délai: Différence entre la ligne de base et 6 mois
Corrélation entre l'évolution des scores MDP QS et A2 et l'évolution de l'ACQ-5
Différence entre la ligne de base et 6 mois
Association entre le changement d'intensité de la dyspnée et l'anxiété
Délai: Différence entre la ligne de base et 6 mois
Corrélation entre l'évolution des scores MDP QS et A2 et l'évolution du score HAD-A
Différence entre la ligne de base et 6 mois
Association entre le changement d'intensité de la dyspnée et l'hyperventilation
Délai: Différence entre la ligne de base et 6 mois
Corrélation entre l'évolution des scores MDP QS et A2 et l'évolution du score de Nimègue
Différence entre la ligne de base et 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cécile Chenivesse, MD PhD, CHU Lille

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mai 2020

Achèvement primaire (Réel)

11 août 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

11 août 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2020

Première publication (Réel)

27 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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