Lactate dans l'intestin

Le lactate se forme naturellement dans le corps par exemple lors d'une activité physique. Cependant, le lactate se forme également lors de la fermentation des aliments où certaines souches bactériennes forment du lactate. Le lactate peut également être produit chimiquement. Un exemple de ceci est Ringer-lactate qui est utilisé pour le remplacement du volume lors du traitement de patients déshydratés.

En tant que source de molécules de carbone, le lactate est considéré comme une importante source de carburant oxydant dans tous les principaux organes et produit la production d'adénosine triphosphate (ATP) via le cycle de Krebs, la chaîne de transport d'électrons dans les mitochondries ainsi qu'en étant un précurseur clé pour gluconéogenèse.

La metformine est le premier médicament de choix pour le traitement du diabète de type 2. L'utilisation de la metformine entraîne souvent une perte de poids faible mais significative chez les utilisateurs en surpoids. On sait que la metformine augmente la concentration de lactate dans l'intestin. On sait également que l'utilisation de la metformine est associée à une augmentation des concentrations sanguines du facteur de différenciation de croissance 15 (GDF-15). Les récepteurs du GDF-15 peuvent être trouvés dans des parties du cerveau associées au contrôle de l'appétit. Chez le rat, l'augmentation du [GDF-15] entraîne une diminution de l'appétit et donc une perte de poids. On pense que le GDF-15 est impliqué dans l'homéostasie énergétique normale.

Avec cette étude, les chercheurs veulent examiner les effets hormonaux, métaboliques et mécaniques du lactate dans l'intestin chez des volontaires sains. Notre hypothèse est que le lactate a des effets bénéfiques qui peuvent se traduire par une augmentation du GDF-15 dans le sang.

Les volontaires suivront deux journées d'étude séparées d'au moins 7 jours et d'un maximum de 1 mois.

• Le premier jour, les volontaires boiront une solution de lactate de sodium (intervention). Les enquêteurs administreront également 1500 mg de paracétamol pour évaluer la vidange gastrique et effectuer des prélèvements sanguins sur 4 heures. Les enquêteurs mesurent [lactate] toutes les 15 min. Toutes les heures, les enquêteurs poseront aux volontaires des questions concernant la faim et les réflexions sur l'apport alimentaire futur (questionnaire). Après 4 heures de prélèvement sanguin, les enquêteurs serviront aux volontaires un repas de sandwich à volonté et mesureront comment ils doivent manger.
• Le deuxième jour, les volontaires boiront une solution de chlorure de sodium. De plus, les enquêteurs administrent du lactate de sodium D/L par voie intraveineuse afin d'atteindre le même plasma [lactate] le jour 2 que celui du jour 1. Le reste du jour 2 est identique au jour 1.