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Améliorer la participation à l'activité physique et à la réadaptation cardiaque à l'aide de la technologie et de l'économie comportementale (IMPACT-CR)

11 octobre 2023 mis à jour par: University of Pennsylvania
L'objectif de cette étude est de tester la faisabilité de l'utilisation d'interventions économiques comportementales (gamification avec et sans incitations financières encadrées par la perte) ciblant le nombre de pas quotidiens pour améliorer la participation à la réadaptation cardiaque.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la principale cause de morbidité et de mortalité aux États-Unis. La réadaptation cardiaque est un programme d'activité physique à multiples facettes qui intègre l'adhésion aux médicaments, l'arrêt du tabac, la nutrition et les conseils psychologiques. Il a été démontré que la mise en œuvre de la réadaptation cardiaque chez les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires (y compris les cardiopathies ischémiques, l'insuffisance cardiaque et les cardiopathies valvulaires) augmente l'activité physique et réduit la mortalité, la morbidité et les taux de réadmission à l'hôpital. La réadaptation cardiaque porte une indication de classe I (norme de soins) pour le syndrome coronarien post-aigu, l'intervention coronarienne post-percutanée, chez les patients subissant un pontage aorto-coronarien/une chirurgie valvulaire, chez les patients souffrant d'angor stable et chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique par Directives de l'American College of Cardiology. Il a été démontré que les taux de participation et d'achèvement d'un traitement complet de réadaptation cardiaque par les patients étaient inférieurs à 40 % de ceux référés, privant de nombreux patients éligibles des avantages de la réadaptation cardiaque. L'objectif de cette étude est de tester la faisabilité de l'utilisation d'interventions économiques comportementales ciblant des objectifs de pas quotidiens à l'aide de moniteurs d'activité portables pour améliorer la participation à la réadaptation cardiaque chez les patients déjà référés pour la réadaptation cardiaque. Nous comparerons trois groupes de 30 patients chacun comme suit : 1) ludification comportementale avec soutien social ; 2) des incitations financières en fonction des pertes ; et 3) une ludification conçue de manière comportementale avec un soutien social ET des incitations financières en fonction des pertes.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Perelman Center for Advanced Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Âge supérieur à 18 ans ;
  • Capacité à consentir ;
  • Patients ayant reçu un diagnostic d'angor stable, d'insuffisance cardiaque systolique chronique, d'intervention coronarienne post-percutanée, de pontage aorto-coronarien, de post-infarctus aigu du myocarde et de réparation post-valvulaire qui ont obtenu leur congé après une hospitalisation au cours des 12 derniers mois ;
  • Smartphone ou tablette compatible avec l'application pour le dispositif de suivi d'activité portable ;
  • Couverture d'assurance maladie Indépendance Croix Bleue.

Critère d'exclusion:

  • Conditions qui rendraient la participation impossible, telles que l'incapacité de fournir un consentement éclairé, l'analphabétisme ou l'incapacité de parler, lire et écrire l'anglais ;
  • Déjà inscrit à une autre étude ciblant l'activité physique ;
  • Condition médicale empêchant la participation à un programme d'activité physique ;
  • Inscription antérieure ou en cours en réadaptation cardiaque ;
  • Nombre de pas de base > 7 500 pas par jour

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention de gamification

Les participants signent un engagement s'engageant à faire de leur mieux pour atteindre leurs objectifs.

Les participants sont entrés dans un jeu. Chaque semaine, ils reçoivent 70 points. Chaque jour, on leur dit leur nombre de pas et leurs points. Si l'objectif de pas a été atteint, ils conservent leurs points, sinon ils perdent 10 points. À la fin de la semaine, s'ils ont au moins 40 points, ils montent d'un niveau, sinon ils baissent d'un niveau. Les participants commencent au milieu de 5 niveaux.

Les participants choisissent un partenaire d'assistance qui reçoit un e-mail hebdomadaire avec les progrès du participant. Le groupe d'étude tiendra un appel téléphonique à trois avec le participant et le sponsor de soutien pour discuter des moyens d'aider le participant à atteindre son objectif. À 6 semaines, le groupe d'étude aura un appel de suivi si le participant est bloqué à un niveau inférieur et le redémarrera au niveau intermédiaire.

Les participants signent un engagement s'engageant à faire de leur mieux pour atteindre leurs objectifs.

Les participants sont entrés dans un jeu. Chaque semaine, ils reçoivent 70 points. Chaque jour, on leur dit leur nombre de pas et leurs points. Si l'objectif de pas a été atteint, ils conservent leurs points, sinon ils perdent 10 points. À la fin de la semaine, s'ils ont au moins 40 points, ils montent d'un niveau, sinon ils baissent d'un niveau. Les participants commencent au milieu de 5 niveaux.

Les participants choisissent un partenaire d'assistance qui reçoit un e-mail hebdomadaire avec les progrès du participant. Nous organisons un appel téléphonique à trois avec le participant et le sponsor de soutien pour discuter des façons dont ils peuvent aider le participant à atteindre son objectif. À 6 semaines, nous avons un appel de suivi si le participant est bloqué à un niveau inférieur et le redémarrons au niveau intermédiaire.

Expérimental: Intervention d'incitation financière en fonction des pertes
Les participants sont informés que chaque semaine, 14 $ sont placés dans un compte virtuel pour eux. Chaque jour, le participant est informé de son nombre de pas de la veille. Si l'objectif de pas a été atteint, l'équilibre demeure. Chaque jour où l'objectif n'est pas atteint, le participant est informé que 2 $ ont été retirés.
Les participants sont informés que chaque semaine 14 $ sont placés dans un compte virtuel pour eux. Chaque jour, le participant est informé de son nombre de pas de la veille. Si l'objectif de pas a été atteint, l'équilibre demeure. Chaque jour où l'objectif n'est pas atteint, le participant est informé que 2 $ ont été retirés.
Expérimental: Gamification et intervention d'incitation financière basée sur les pertes
Les participants reçoivent à la fois les interventions décrites dans le bras d'intervention de gamification et le bras d'intervention d'incitation financière.

Les participants signent un engagement s'engageant à faire de leur mieux pour atteindre leurs objectifs.

Les participants sont entrés dans un jeu. Chaque semaine, ils reçoivent 70 points. Chaque jour, on leur dit leur nombre de pas et leurs points. Si l'objectif de pas a été atteint, ils conservent leurs points, sinon ils perdent 10 points. À la fin de la semaine, s'ils ont au moins 40 points, ils montent d'un niveau, sinon ils baissent d'un niveau. Les participants commencent au milieu de 5 niveaux.

Les participants choisissent un partenaire d'assistance qui reçoit un e-mail hebdomadaire avec les progrès du participant. Nous organisons un appel téléphonique à trois avec le participant et le sponsor de soutien pour discuter des façons dont ils peuvent aider le participant à atteindre son objectif. À 6 semaines, nous avons un appel de suivi si le participant est bloqué à un niveau inférieur et le redémarrons au niveau intermédiaire.

Les participants sont informés que chaque semaine 14 $ sont placés dans un compte virtuel pour eux. Chaque jour, le participant est informé de son nombre de pas de la veille. Si l'objectif de pas a été atteint, l'équilibre demeure. Chaque jour où l'objectif n'est pas atteint, le participant est informé que 2 $ ont été retirés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de séances de réadaptation cardiaque suivies pendant l'intervention
Délai: Période d'intervention de base à 12 semaines
Le critère de jugement principal est le nombre de séances de RC suivies au cours de la période d'intervention de 12 semaines.
Période d'intervention de base à 12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de patients ayant assisté à 30 des 36 séances de réadaptation cardiaque pendant l'intervention
Délai: Période d'intervention de base à 12 semaines
Le résultat secondaire comprend la proportion de patients qui assistent à au moins 30 des 36 séances de RC au cours de la période d'intervention de 12 semaines.
Période d'intervention de base à 12 semaines
Changement du nombre moyen de pas quotidiens entre le départ et la période de 12 semaines
Délai: Période d'intervention de base à 12 semaines
Les critères de jugement secondaires comprennent la variation du nombre de pas quotidiens entre le départ et la période d'intervention de 12 semaines.
Période d'intervention de base à 12 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants ayant identifié un partenaire de soutien
Délai: Période d'intervention de base à 12 semaines
Nous explorerons les mesures d'acceptabilité et de faisabilité de l'intervention, y compris la proportion de participants qui ont identifié un partenaire de soutien.
Période d'intervention de base à 12 semaines
Proportion de participants ayant terminé l'intégralité de l'étude
Délai: Période d'intervention de base à 12 semaines
Nous explorerons les mesures d'acceptabilité et de faisabilité de l'intervention, y compris la proportion de participants qui ont terminé l'ensemble de l'étude.
Période d'intervention de base à 12 semaines
Proportion de jours d'utilisation de l'appareil portable
Délai: Période d'intervention de base à 12 semaines
Nous explorerons les mesures d'acceptabilité et de faisabilité de l'intervention, y compris la proportion de jours pendant lesquels l'appareil portable a été utilisé.
Période d'intervention de base à 12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Neel Chokshi, MD, MBA, University of Pennsylvania

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

31 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2020

Première publication (Réel)

11 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 octobre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2023

Dernière vérification

1 octobre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 833631
  • 2P30AG034546-11 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants ne seront pas mises à disposition.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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