Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa aktywności fizycznej i frekwencji w rehabilitacji kardiologicznej z wykorzystaniem technologii i ekonomii behawioralnej (IMPACT-CR)

11 października 2023 zaktualizowane przez: University of Pennsylvania
Celem tego badania jest przetestowanie wykonalności zastosowania behawioralnych interwencji ekonomicznych (grywalizacja z zachętami finansowymi w ramach strat lub bez) ukierunkowanych na codzienne liczenie kroków w celu poprawy frekwencji rehabilitacji kardiologicznej.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Choroby sercowo-naczyniowe (CVD) są główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności w Stanach Zjednoczonych. Rehabilitacja kardiologiczna to wielopłaszczyznowy program aktywności fizycznej, który obejmuje przestrzeganie zaleceń lekarskich, zaprzestanie palenia tytoniu, odżywianie i poradnictwo psychologiczne. Wykazano, że wdrożenie rehabilitacji kardiologicznej wśród osób z chorobami układu krążenia (w tym chorobą niedokrwienną serca, niewydolnością serca i wadami zastawkowymi serca) zwiększa aktywność fizyczną i zmniejsza śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, zachorowalność i wskaźniki ponownych hospitalizacji. Rehabilitacja kardiologiczna posiada wskazanie I klasy (standard postępowania) w stanach po ostrym zespole wieńcowym, po przezskórnych interwencjach wieńcowych, u pacjentów poddawanych zabiegowi wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych/operacji zastawki, u pacjentów ze stabilną dusznicą bolesną oraz u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca wg. wytyczne Amerykańskiego Kolegium Kardiologicznego. Wykazano, że frekwencja pacjentów i wskaźniki ukończenia pełnego schematu rehabilitacji kardiologicznej wynoszą < 40% skierowań, co pozbawia wielu kwalifikujących się pacjentów korzyści płynących z rehabilitacji kardiologicznej. Celem tego badania jest przetestowanie wykonalności zastosowania behawioralnych interwencji ekonomicznych ukierunkowanych na dzienne cele kroków za pomocą monitorów aktywności do noszenia w celu poprawy frekwencji rehabilitacji kardiologicznej wśród pacjentów już skierowanych na rehabilitację kardiologiczną. Porównamy trzy grupy po 30 pacjentów w następujący sposób: 1) behawioralnie zaprojektowana grywalizacja ze wsparciem społecznym; 2) zachęty finansowe w ramach straty; oraz 3) behawioralnie zaprojektowana grywalizacja ze wsparciem społecznym ORAZ motywacją finansową opartą na stratach.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Perelman Center for Advanced Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek powyżej 18 lat;
  • Możliwość wyrażenia zgody;
  • Pacjenci z rozpoznaniem stabilnej dławicy piersiowej, przewlekłej skurczowej niewydolności serca, po przezskórnej interwencji wieńcowej, po operacji wszczepienia pomostów aortalno-wieńcowych, po ostrym zawale mięśnia sercowego i operacjach pozastawkowych, którzy zostali wypisani po hospitalizacji w ciągu ostatnich 12 miesięcy;
  • Smartfon lub tablet kompatybilny z aplikacją na urządzenie śledzące aktywność do noszenia;
  • Ubezpieczenie zdrowotne Independence Blue Cross.

Kryteria wyłączenia:

  • Warunki, które uniemożliwiłyby udział, takie jak niemożność wyrażenia świadomej zgody, analfabetyzm lub niemożność mówienia, czytania i pisania w języku angielskim;
  • Uczestniczyli już w innym badaniu ukierunkowanym na aktywność fizyczną;
  • Stan zdrowia uniemożliwiający udział w programie aktywności fizycznej;
  • Wcześniejsza lub trwająca rejestracja na rehabilitację kardiologiczną;
  • Wyjściowa liczba kroków > 7500 kroków dziennie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja gamifikacyjna

Uczestnicy podpisują zobowiązanie, że dołożą wszelkich starań, aby osiągnąć swoje cele.

Uczestnicy są włączani do gry. Co tydzień otrzymują 70 punktów. Każdego dnia podaje się im liczbę kroków i punkty. Jeśli cel kroków został osiągnięty, zachowują swoje punkty, ale jeśli nie, tracą 10 punktów. Na koniec tygodnia, jeśli mają co najmniej 40 punktów, przechodzą na wyższy poziom, ale jeśli nie, spadają o poziom. Uczestnicy zaczynają od połowy 5 poziomów.

Uczestnicy wybierają partnera wsparcia, który otrzymuje cotygodniową wiadomość e-mail z postępami uczestnika. Grupa badawcza przeprowadzi trójstronną rozmowę telefoniczną z uczestnikiem i sponsorem wspierającym, aby omówić sposoby, w jakie mogą pomóc uczestnikowi osiągnąć jego cel. Po 6 tygodniach grupa badawcza przeprowadzi telefon kontrolny, jeśli uczestnik utknie na niższym poziomie i ponownie uruchomi go z powrotem na poziomie środkowym.

Uczestnicy podpisują zobowiązanie, że dołożą wszelkich starań, aby osiągnąć swoje cele.

Uczestnicy są włączani do gry. Co tydzień otrzymują 70 punktów. Każdego dnia są informowani o liczbie kroków i punktach. Jeśli cel kroków został osiągnięty, zachowują swoje punkty, ale jeśli nie, tracą 10 punktów. Na koniec tygodnia, jeśli mają co najmniej 40 punktów, przechodzą na wyższy poziom, ale jeśli nie, spadają o poziom. Uczestnicy zaczynają od połowy 5 poziomów.

Uczestnicy wybierają partnera wsparcia, który otrzymuje cotygodniową wiadomość e-mail z postępami uczestnika. Prowadzimy trójstronną rozmowę telefoniczną z uczestnikiem i sponsorem wspierającym, aby omówić sposoby, w jakie mogą pomóc uczestnikowi osiągnąć jego cel. Po 6 tygodniach mamy telefon kontrolny, jeśli uczestnik utknął na niższym poziomie i ponownie uruchamiamy go z powrotem na poziomie środkowym.

Eksperymentalny: Finansowa interwencja motywacyjna związana ze stratą
Uczestników informuje się, że co tydzień na ich wirtualne konto trafia 14 USD. Każdego dnia uczestnik jest informowany o liczbie kroków z poprzedniego dnia. Jeśli cel kroków został osiągnięty, równowaga pozostaje. Każdego dnia, gdy cel nie zostanie osiągnięty, uczestnik jest informowany, że odebrano mu 2 dolary.
Uczestników informuje się, że co tydzień na ich konto wirtualne trafia 14 USD. Każdego dnia uczestnik jest informowany o liczbie kroków z poprzedniego dnia. Jeśli cel kroków został osiągnięty, równowaga pozostaje. Każdego dnia, gdy cel nie zostanie osiągnięty, uczestnik jest informowany, że odebrano mu 2 dolary.
Eksperymentalny: Grywalizacja i finansowe interwencje motywacyjne oparte na stratach
Uczestnicy otrzymują obie interwencje opisane w części Interwencja gamifikacyjna i część Interwencja motywacyjna finansowa.

Uczestnicy podpisują zobowiązanie, że dołożą wszelkich starań, aby osiągnąć swoje cele.

Uczestnicy są włączani do gry. Co tydzień otrzymują 70 punktów. Każdego dnia są informowani o liczbie kroków i punktach. Jeśli cel kroków został osiągnięty, zachowują swoje punkty, ale jeśli nie, tracą 10 punktów. Na koniec tygodnia, jeśli mają co najmniej 40 punktów, przechodzą na wyższy poziom, ale jeśli nie, spadają o poziom. Uczestnicy zaczynają od połowy 5 poziomów.

Uczestnicy wybierają partnera wsparcia, który otrzymuje cotygodniową wiadomość e-mail z postępami uczestnika. Prowadzimy trójstronną rozmowę telefoniczną z uczestnikiem i sponsorem wspierającym, aby omówić sposoby, w jakie mogą pomóc uczestnikowi osiągnąć jego cel. Po 6 tygodniach mamy telefon kontrolny, jeśli uczestnik utknął na niższym poziomie i ponownie uruchamiamy go z powrotem na poziomie środkowym.

Uczestników informuje się, że co tydzień na ich konto wirtualne trafia 14 USD. Każdego dnia uczestnik jest informowany o liczbie kroków z poprzedniego dnia. Jeśli cel kroków został osiągnięty, równowaga pozostaje. Każdego dnia, gdy cel nie zostanie osiągnięty, uczestnik jest informowany, że odebrano mu 2 dolary.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba sesji rehabilitacji kardiologicznej, w których uczestniczył podczas interwencji
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Podstawowym wynikiem jest liczba sesji CR, w których uczestniczyli podczas 12-tygodniowego okresu interwencji.
Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, którzy uczestniczyli w 30 z 36 sesji rehabilitacji kardiologicznej podczas interwencji
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Wynik drugorzędny obejmuje odsetek pacjentów, którzy uczestniczyli w co najmniej 30 z 36 sesji CR podczas 12-tygodniowego okresu interwencji.
Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Zmiana średniej dziennej liczby kroków od wartości początkowej do okresu 12 tygodni
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Wyniki drugorzędne obejmują zmianę dziennej liczby kroków od wartości wyjściowej do 12-tygodniowego okresu interwencji.
Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek uczestników, którzy zidentyfikowali partnera wsparcia
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Zbadamy miary akceptowalności i wykonalności interwencji, w tym odsetek uczestników, którzy zidentyfikowali partnera wspierającego.
Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Odsetek uczestników, którzy ukończyli całe badanie
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Zbadamy miary dopuszczalności i wykonalności interwencji, w tym odsetek uczestników, którzy ukończyli całe badanie.
Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Odsetek dni, w których urządzenie do noszenia było używane
Ramy czasowe: Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji
Zbadamy miary dopuszczalności i wykonalności interwencji, w tym odsetek dni, w których urządzenie do noszenia było używane.
Od wartości początkowej do 12-tygodniowego okresu interwencji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Neel Chokshi, MD, MBA, University of Pennsylvania

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

31 października 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 lutego 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 października 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 października 2023

Ostatnia weryfikacja

1 października 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 833631
  • 2P30AG034546-11 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Indywidualne dane uczestników nie będą udostępniane.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Grywalizacja

Subskrybuj