Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Yttrium-90 (TARE-Y90) chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints de tumeurs du foie

10 juin 2024 mis à jour par: Nemours Children's Clinic

Résultats cliniques et qualité de vie après radioembolisation transartérielle à l'yttrium-90 (TARE-Y90) chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints de tumeurs du foie

Cette étude sera réalisée pour évaluer les résultats cliniques et la qualité de vie après radioembolisation transartérielle avec l'yttrium-90 (TARE-Y90) chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes atteints de tumeurs du foie. Le traitement et les techniques utilisées ici sont bien établis chez l'adulte.

Le but de cette étude est d'évaluer :

  1. la réponse au traitement et les résultats cliniques du traitement par TARE Y-90 dans le cadre du traitement standard et
  2. pour évaluer l'évolution de la qualité de vie du patient avant, pendant et après le traitement par TARE-Y90

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  • L'orientation vers le Nemours Liver Tumor Program est effectuée par l'équipe principale (oncologue/chirurgien).
  • Une discussion téléphonique entre l'équipe du programme de tumeurs hépatiques de Nemours aura lieu avec l'équipe référente au sujet du patient.
  • Un appel téléphonique entre l'équipe du programme Nemours Liver Tumor et la famille aura lieu avant toute visite pour discuter du plan de soins potentiel et des bases de la procédure TARE-Y90 et des enquêtes sur la qualité de vie.

L'examen des dossiers médicaux fournis par l'établissement référent sera effectué par l'équipe du programme Nemours Liver Tumor, notamment :

Antécédents, scans-imagerie réelle requis, soumission du rapport de cheminement-diapositive requis, feuilles de route, laboratoires, autres antécédents et dossiers médicaux pertinents

- Une visite à l'hôpital pour enfants Nemours/AI DuPont pour une consultation initiale sera organisée par l'équipe du programme Nemours Liver Tumor.

Le patient et sa famille rencontreront l'équipe, notamment :

Chirurgien transplantologue du foie (Dr Dunn), Radiologue interventionnel (Dr Aguado), Travailleur social, Pédagogue, Oncologue pédiatre (Dr Gresh - sur place, Dr Katzenstein par télémédecine)

  • Une tentative sera faite pour programmer l'angiographie de pré-planification dans le cadre de la visite initiale (2e jour de visite). L'angiographie nécessite les 3 à 4 heures suivantes (cartographie des vaisseaux sanguins dans et autour de la tumeur - détermine si le patient peut recevoir Y90, l'angiographie est effectuée avec le patient sous sédation et ayant été après minuit la nuit précédente, le patient devrait être libéré le le jour même de l'angiographie - aucune admission n'est prévue, mais parfois le patient peut avoir besoin d'une observation pendant la nuit en raison de l'âge du patient ou de la durée de la procédure.
  • Retourner à la maison.
  • Un cycle supplémentaire potentiel de chimiothérapie peut être administré avant le retour à Nemours pour Y90.

Tous les autres soins de chimiothérapie sont coordonnés avec les oncologues des tumeurs du foie de Nemours

-Une 2ème visite à AIDHC aura lieu pour le traitement TARE-Y90 : La procédure dure environ 2-3 heures. Il n'y a pas d'admission planifiée mais possible en cas de problème.

  • 2 semaines après la procédure, un suivi téléphonique après le traitement aura lieu avec l'équipe de Nemours
  • 2 semaines après l'intervention, le patient peut reprendre la chimiothérapie lorsqu'il est autorisé par l'équipe de Nemours
  • 4 à 6 semaines après le traitement Y90 - une nouvelle tomodensitométrie/IRM sera effectuée ainsi que des tests de laboratoire.
  • Si possible, le scanner/IRM doit être effectué à l'AIDHC/Nemours mais peut être effectué localement s'il existe des barrières de déplacement.
  • Si la tumeur est maintenant résécable, une planification sera faite pour la résection à AIDHC/Nemours.
  • L'évaluation et la modification des réponses à l'enquête HRQOL seront effectuées au départ (moment du traitement) et 1, 6, 12 mois et 5 ans après le traitement. Ces sondages se feront par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, États-Unis, 19803
        • Nemours-AI duPont Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 21 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Patients pédiatriques et jeunes adultes atteints de tumeurs du foie

La description

Critère d'intégration:

  • Garçons et filles âgés de < 21 ans
  • Antécédents de tumeur au foie
  • Répondre aux critères de traitement avec TARE-Y90

Critère d'exclusion:

  • • Incapacité à mener à bien les procédures d'étude requises.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Traitement standard

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

  • au départ (moment du traitement) et
  • 1 mois après le traitement
  • 6 mois après le traitement
  • 12 mois après le traitement
  • 5 ans après le traitement

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

  • au départ (moment du traitement) et
  • 1 mois après le traitement
  • 6 mois après le traitement
  • 12 mois après le traitement
  • 5 ans après le traitement

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Livrez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement aux tumeurs du foie et évaluez - Survie sans progression - Locale et métastatique

  • Réponse tumorale locale en calculant les diminutions de la taille et de l'amélioration de la tumeur après le traitement. Cela sera évalué par les critères d'évaluation de la réponse modifiés pour les tumeurs solides (mRECIST).
  • Taux de résection après traitement
  • Taux de transplantation après traitement
  • Réponse histologique en évaluant l'histopathologie de la tumeur chez les patients qui subissent une résection tumorale ou une greffe de foie
  • Réponse biologique en surveillant les marqueurs tumoraux sériques (par ex. alphafœtoprotéine-AFP) dans les tumeurs sécrétant de l'AFP
  • Bilan de l'évolution clinique du taux de post-traitement-réhospitalisation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déterminer l'impact du traitement TARE-Y90 sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: Évalué au départ/au moment du traitement

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

-au départ (moment du traitement)

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Évalué au départ/au moment du traitement
Déterminer l'impact du traitement TARE-Y90 sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: Évalué 1 mois après la thérapie

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

- 1 mois après le traitement

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Évalué 1 mois après la thérapie
Déterminer l'impact du traitement TARE-Y90 sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: Évalué à 6 mois après la thérapie

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

- 6 mois après le traitement

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Évalué à 6 mois après la thérapie
Déterminer l'impact du traitement TARE-Y90 sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: Évalué à 12 mois après la thérapie

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

- 12 mois après le traitement

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Évalué à 12 mois après la thérapie
Déterminer l'impact du traitement TARE-Y90 sur la qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: Évalué à 5 ans après la thérapie

L'évaluation du changement des réponses à l'enquête HRQOL sera effectuée :

- 5 ans après le traitement

La QVLS se fera par téléphone, courrier ou courriel. Les réponses seront capturées et entrées dans une base de données REDCAP

Évalué à 5 ans après la thérapie
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant la survie à 2 ans
Délai: Les patients seront évalués 2 ans après le traitement

Livrez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement aux tumeurs du foie et évaluez - Survie sans progression - Locale et métastatique

-

Les patients seront évalués 2 ans après le traitement
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant la survie à 5 ans
Délai: Les patients seront évalués 5 ans après le traitement
Livrez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement aux tumeurs du foie et évaluez - Survie sans progression - Locale et métastatique
Les patients seront évalués 5 ans après le traitement
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant la réponse tumorale locale
Délai: Les patients seront évalués à la fin du traitement, qui est généralement de 2 à 4 mois après le traitement

Acheminez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement vers les tumeurs du foie et évaluez

-Réponse tumorale locale en calculant les diminutions de la taille et de l'amélioration de la tumeur après le traitement. Cela sera évalué par les critères d'évaluation de la réponse modifiés pour les tumeurs solides (mRECIST).

Les patients seront évalués à la fin du traitement, qui est généralement de 2 à 4 mois après le traitement
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant le taux de résection
Délai: Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.

Acheminez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement vers les tumeurs du foie et évaluez

-Taux de résection après traitement

Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant le taux de transplantation
Délai: Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.

Acheminez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement vers les tumeurs du foie et évaluez

-Taux de greffe après traitement

Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant la réponse histologique
Délai: Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.

Acheminez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement vers les tumeurs du foie et évaluez

-Réponse histologique en évaluant l'histopathologie de la tumeur chez les patients qui subissent une résection tumorale ou une greffe de foie

Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant la réponse biologique
Délai: Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.

Acheminez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement vers les tumeurs du foie et évaluez

-Réponse biologique en surveillant les marqueurs tumoraux sériques (par ex. alphafœtoprotéine-AFP) dans les tumeurs sécrétant de l'AFP

Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.
Évaluer l'efficacité et l'utilité clinique de TARE-Y90 en examinant l'évolution clinique
Délai: Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.

Acheminez l'yttrium-90 dirigé par cathéter directement vers les tumeurs du foie et évaluez

-Revue de l'évolution clinique post-traitement-taux de réhospitalisation

Les patients seront évalués à la fin du traitement, généralement 2 à 4 mois après le traitement.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Howard Katzenstein, Nemours

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 février 2021

Achèvement primaire (Réel)

28 mars 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

28 mars 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2020

Première publication (Réel)

20 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2024

Dernière vérification

1 juin 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner