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Ítrio-90 (TARE-Y90) em crianças, adolescentes e adultos jovens com tumores hepáticos

10 de junho de 2024 atualizado por: Nemours Children's Clinic

Resultados clínicos e qualidade de vida após radioembolização transarterial com ítrio-90 (TARE-Y90) em crianças, adolescentes e adultos jovens com tumores hepáticos

Este estudo será realizado para avaliar os resultados clínicos e a qualidade de vida após radioembolização transarterial com ítrio-90 (TARE-Y90) em crianças, adolescentes e adultos jovens com tumores hepáticos. O tratamento e as técnicas aqui utilizadas estão bem estabelecidos em adultos.

O objetivo deste estudo é avaliar:

  1. a resposta ao tratamento e os resultados clínicos do tratamento com TARE Y-90 como parte da terapia padrão e
  2. avaliar a mudança na qualidade de vida do paciente antes, durante e após o tratamento com TARE-Y90

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • O encaminhamento para o Nemours Liver Tumor Program é feito pela equipe primária (oncologista/cirurgião).
  • A discussão por telefone entre a Equipe do Programa de Tumores do Fígado Nemours ocorrerá com a equipe de referência sobre o paciente.
  • O telefonema entre a Equipe do Programa de Tumores do Fígado Nemours e a família ocorrerá antes de qualquer visita para discutir o possível plano de tratamento e os fundamentos do procedimento TARE-Y90 e as pesquisas de Qualidade de Vida.

A revisão dos registros médicos fornecidos pela instituição de referência será feita pela equipe do programa Nemours Liver Tumor, incluindo:

Histórico, exames de imagem reais necessários, envio de slides de relatório de caminho necessário, roteiros, laboratórios, outros históricos e registros médicos pertinentes

- A visita ao Nemours/AI DuPont Children's Hospital para consulta inicial será organizada pela Equipe do Programa de Tumores do Fígado Nemours.

O paciente e a família se reunirão com a equipe, incluindo:

Cirurgião de transplante de fígado (Dr Dunn), Radiologista intervencionista (Dr Aguado), Assistente social, Especialista em vida infantil, Oncologista pediátrico (Dr Gresh - no local, Dr Katzenstein por telemedicina)

  • Será feita uma tentativa de agendar o angiograma de pré-planejamento como parte da visita inicial (2º dia de visita). O angiograma requer as 3-4 horas seguintes (mapeamento dos vasos sanguíneos dentro e ao redor do tumor - determina se o paciente pode receber Y90, o angiograma é feito com o paciente sedado e depois da meia-noite da noite anterior, o paciente deve receber alta em no mesmo dia do angiograma - nenhuma internação é planejada, mas ocasionalmente o paciente pode precisar de observação durante a noite devido à idade do paciente ou à duração do procedimento.
  • Volte para casa.
  • Um único ciclo adicional potencial de quimioterapia pode ser administrado antes do retorno a Nemours para Y90.

Todos os outros cuidados de quimioterapia são coordenados com oncologistas de tumores hepáticos da Nemours

-Uma 2ª visita ao AIDHC ocorrerá para tratamento com TARE-Y90: O procedimento dura cerca de 2-3 horas. Não há admissão planejada, mas possível se ocorrer algum problema.

  • 2 semanas após o procedimento, um acompanhamento por telefone após o tratamento ocorrerá com a equipe Nemours
  • 2 semanas após o procedimento, o paciente pode retomar a quimioterapia quando liberado pela equipe Nemours
  • 4-6 semanas após o tratamento Y90 - será feita uma repetição de TC/MRI, bem como testes de laboratório.
  • Se possível, a tomografia computadorizada/ressonância magnética deve ser feita no AIDHC/Nemours, mas pode ser feita localmente se existirem barreiras de viagem.
  • Se o tumor for ressecável, será feito o planejamento da ressecção no AIDHC/Nemours.
  • A avaliação e a mudança das respostas da pesquisa de QVRS serão realizadas na linha de base (tempo de tratamento) e 1, 6, 12 meses e 5 anos após o tratamento. Essas pesquisas serão feitas por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
        • Nemours-AI duPont Hospital for Children
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Nemours Children's Specialty Care

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 21 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes pediátricos e adultos jovens com tumores hepáticos

Descrição

Critério de inclusão:

  • Meninos e meninas < 21 anos de idade
  • História de tumor hepático
  • Atende aos critérios para tratamento com TARE-Y90

Critério de exclusão:

  • • Incapacidade de concluir os procedimentos de estudo necessários.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Tratamento padrão

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

  • na linha de base (tempo de tratamento) e
  • 1 mês pós tratamento
  • 6 meses pós tratamento
  • 12 meses pós tratamento
  • 5 anos após o tratamento

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

  • na linha de base (tempo de tratamento) e
  • 1 mês pós tratamento
  • 6 meses pós tratamento
  • 12 meses pós tratamento
  • 5 anos após o tratamento

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Administre ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie -Sobrevivência livre de progressão - Local e metastático

  • Resposta Local do Tumor calculando as diminuições no tamanho do tumor e aumento após o tratamento. Isso será avaliado pelos Critérios de Avaliação de Resposta modificados para Tumores Sólidos (mRECIST).
  • Taxa de ressecção após o tratamento
  • Taxa de transplante após o tratamento
  • Resposta histológica avaliando a histopatologia do tumor em pacientes submetidos à ressecção tumoral ou transplante hepático
  • Resposta biológica monitorando marcadores tumorais séricos (por exemplo, alfafetoproteína-AFP) em tumores secretores de AFP
  • Revisão da taxa de reinternação pós-tratamento do curso clínico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar o impacto do tratamento TARE-Y90 na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS)
Prazo: Avaliado na linha de base/tempo de tratamento

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

-na linha de base (tempo de tratamento)

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Avaliado na linha de base/tempo de tratamento
Determinar o impacto do tratamento TARE-Y90 na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS)
Prazo: Avaliado 1 mês após a terapia

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

- 1 mês pós tratamento

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Avaliado 1 mês após a terapia
Determinar o impacto do tratamento TARE-Y90 na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS)
Prazo: Avaliado 6 meses após a terapia

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

- 6 meses após o tratamento

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Avaliado 6 meses após a terapia
Determinar o impacto do tratamento TARE-Y90 na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS)
Prazo: Avaliado 12 meses após a terapia

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

- 12 meses após o tratamento

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Avaliado 12 meses após a terapia
Determinar o impacto do tratamento TARE-Y90 na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS)
Prazo: Avaliado 5 anos após a terapia

A avaliação da mudança nas respostas da pesquisa de QVRS será realizada:

- 5 anos após o tratamento

A QVRS será feita por telefone, correio ou e-mail. As respostas serão capturadas e inseridas em um banco de dados REDCAP

Avaliado 5 anos após a terapia
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a sobrevida de 2 anos
Prazo: Os pacientes serão avaliados 2 anos após a terapia

Administre ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie -Sobrevivência livre de progressão - Local e metastático

-

Os pacientes serão avaliados 2 anos após a terapia
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a sobrevida de 5 anos
Prazo: Os pacientes serão avaliados 5 anos após a terapia
Administre ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie -Sobrevivência livre de progressão - Local e metastático
Os pacientes serão avaliados 5 anos após a terapia
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a resposta tumoral local
Prazo: Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento

Entregue ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie

-Resposta tumoral local, calculando as diminuições no tamanho do tumor e aumento após o tratamento. Isso será avaliado pelos Critérios de Avaliação de Resposta modificados para Tumores Sólidos (mRECIST).

Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a taxa de ressecção
Prazo: Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.

Entregue ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie

-Taxa de ressecção após o tratamento

Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a taxa de transplante
Prazo: Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.

Entregue ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie

-Taxa de transplante após o tratamento

Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a resposta histológica
Prazo: Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.

Entregue ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie

-Resposta histológica avaliando a histopatologia do tumor em pacientes submetidos à ressecção do tumor ou transplante de fígado

Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando a resposta biológica
Prazo: Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.

Entregue ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie

-Resposta biológica monitorando marcadores tumorais séricos (por exemplo, alfafetoproteína-AFP) em tumores secretores de AFP

Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.
Avalie a eficácia e a utilidade clínica do TARE-Y90 examinando o curso clínico
Prazo: Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.

Entregue ítrio-90 direcionado por cateter diretamente aos tumores hepáticos e avalie

-Revisão do curso clínico taxa de reinternação pós-tratamento

Os pacientes serão avaliados no final do tratamento, que é tipicamente 2-4 meses após o tratamento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Howard Katzenstein, Nemours

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

28 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

28 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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