Profil lipidique des nourrissons suivant différents régimes alimentaires

L'alimentation des nourrissons et des jeunes enfants est essentielle à leur santé et à leur survie. Sur la base de preuves bien établies, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Fonds des Nations Unies pour l'enfance (UNICEF) recommandent aux mères de mettre les nouveau-nés au sein dans l'heure qui suit la naissance, d'allaiter les nourrissons exclusivement pendant les six premiers mois et de continuer à allaiter pendant deux ans et au-delà, ainsi qu'une alimentation adéquate sur le plan nutritionnel, sûre, adaptée à l'âge et adaptée à l'âge, composée d'aliments solides, semi-solides et mous à partir du sixième mois.

Pendant les six premiers mois de la vie, le lait maternel seul est l'aliment idéal, fournissant tous les nutriments, y compris les minéraux et les vitamines liposolubles, dont un nourrisson a besoin, ce qui signifie qu'aucun autre liquide ou aliment n'est nécessaire.

En plus de fournir un apport nutritionnel généralement adéquat qui favorise une croissance et un développement normaux, l'allaitement a été associé à de nombreux autres avantages, notamment un risque réduit d'infection et des avantages à long terme pour le risque d'obésité, de diabète de type II, de pression artérielle et une meilleure performance dans les tests d'intelligence.

La composition en macronutriments du lait maternel varie chez les mères en fonction de l'état nutritionnel et au cours de la lactation. La composition moyenne en macronutriments du lait mature à terme est estimée à environ 0,9 à 1,2 g/dl pour les protéines, 3,2 à 3,6 g/dl pour les matières grasses et 6,7 à 7,8 g/dl pour le lactose.

Il y a eu plusieurs revues systématiques soutenant les effets positifs de l'allaitement sur les facteurs de risque cardiovasculaire, tels que l'obésité et le diabète de type 2 (DMII), l'hypertension. L'allaitement réduit également les taux plasmatiques de cholestérol total (TC) et de lipoprotéines de basse densité (LDL).

Le lait maternel est un facteur de protection contre l'obésité. Cet effet pourrait s'expliquer par les différences existantes dans les macro-nutriments. De plus, il existe des différences physiologiques entre le lait maternel et les préparations artificielles en termes de teneur en nutriments et en hormones. Par exemple, la teneur en protéines des préparations pour nourrissons est supérieure à celle du lait maternel et la leptine existe dans le lait maternel, mais pas dans les préparations artificielles. En raison de leur teneur élevée en matières grasses et en protéines, les préparations pour nourrissons conduiraient à une sécrétion accrue du facteur de croissance de l'insuline de type 1 (IGF-1), et par la suite à une stimulation des adipocytes, ce qui entraînerait éventuellement un excès de poids. De plus, l'allaitement affecte l'apport calorique et protéique, la sécrétion d'insuline, l'équilibre des réserves de graisse et la taille des adipocytes. L'effet de l'allaitement est indépendant des habitudes alimentaires et de l'activité physique à l'âge adulte.

De nombreuses études ont confirmé le rôle protecteur de l'allaitement contre le diabète sucré de type II. Cet effet est considéré comme étant dû à la différence de composition du lait maternel et à la différence des hormones de l'insuline, de la motiline, de l'introglucagon, de la neurotencine et du polypeptide pancréatique dans le lait maternel et les préparations artificielles, ce qui entraînerait à son tour une diminution du dépôt de graisse sous-cutanée chez les nourrissons allaités.

L'effet de l'allaitement sur l'hypertension a suscité beaucoup d'intérêt en raison des différences entre le lait maternel et les préparations artificielles, principalement en termes de teneur en sodium et en acides gras. Il est documenté que l'allaitement peut affecter les pressions artérielles systolique et diastolique à l'âge adulte. L'effet de l'allaitement sur la tension artérielle à l'âge adulte peut s'expliquer en partie par les mécanismes suivants : (1) réduction de l'apport en sodium pendant la petite enfance, (2) teneur élevée en acides gras insaturés à longue chaîne dans le lait maternel, qui est un composant important de la système membranaire tissulaire, en tant que système endothélial coronaire, (3) protection contre l'hyperinsulinémie pendant la petite enfance, ainsi que prévention de la résistance à l'insuline au début de la vie, à l'adolescence et à l'âge adulte.

Il existe une relation entre la composition moléculaire (en particulier les lipides, les glycérides et les stérols) du plasma maternel, du lait et de son nourrisson.

Il y a peu d'études comparant les profils lipidiques des nourrissons nourris exclusivement au sein et mixtes et celles corrélant les profils lipidiques des nourrissons allaités et les profils lipidiques de leurs mères.