Lipidprofil af spædbørn på forskellige fodringsregimer

Spædbørns og småbørns fodring er afgørende for deres sundhed og overlevelse. Baseret på veletablerede beviser anbefaler Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og FN's Børnefond (UNICEF), at mødre lægger nyfødte til brystet inden for en time efter fødslen, ammer spædbørn udelukkende i de første seks måneder og fortsætter med at amme i to år og derover, sammen med ernæringsmæssigt tilstrækkelig, sikker, alderssvarende, responsiv fodring af fast, halvfast og blød mad fra og med den sjette måned.

I de første seks måneder af livet er modermælk alene den ideelle næring, der giver alle de næringsstoffer, inklusive mineraler og fedtopløselige vitaminer, et spædbarn har brug for, hvilket betyder, at der ikke er behov for anden væske eller mad.

Ud over at give en generelt tilstrækkelig næringsstofforsyning, der understøtter normal vækst og udvikling, er amning blevet forbundet med flere andre fordele, herunder en reduceret risiko for infektion og langsigtede fordele for risikoen for fedme, type II diabetes mellitus, blodtryk og bedre præstation i intelligenstest.

Makronæringsstofsammensætningen af ​​modermælk varierer inden for mødre i henhold til ernæringsstatus og på tværs af amning. Den gennemsnitlige makronæringsstofsammensætning for moden, terminmælk er estimeret til at være ca. 0,9 til 1,2 gm/dl for proteiner, 3,2 til 3,6 gm/dl for fedtstoffer og 6,7 til 7,8 gm/dl for laktose.

Der har været flere systematiske gennemgange, der understøtter de positive effekter af amning på kardiovaskulære risikofaktorer, såsom fedme og type 2 diabetes (DMII), hypertension. Amning reducerer også plasmaniveauer af total kolesterol (TC) og lavdensitetslipoprotein (LDL).

Modermælk er en beskyttende faktor mod fedme. Denne effekt kan forklares med eksisterende forskelle i makronæringsstoffer. Desuden er der fysiologiske forskelle mellem modermælk og kunstige formuleringer med hensyn til deres næringsstoffer og hormonindhold. For eksempel er proteinindholdet i modermælkserstatninger højere end i modermælk, og leptin findes i modermælk, men ikke i kunstige modermælkserstatninger. På grund af deres høje fedt- og proteinindhold ville babyerstatninger føre til øget sekretion af insulinvækstfaktor-type 1 (IGF-1) og efterfølgende til stimulering af adipocytter, som i sidste ende resulterer i overvægt. Desuden påvirker amning indtaget af kalorier og protein, insulinsekretion, balancering af fedtreserver og fedtocytstørrelse. Effekten af ​​amning viser sig at være uafhængig af kostmønstre og fysisk aktivitet i voksenalderen.

Mange undersøgelser har bekræftet amningens beskyttende rolle mod type II diabetes mellitus. Denne effekt anses for at skyldes forskellen i sammensætning af modermælk og forskellen i hormoner af insulin, motilin, introglucagon, neurotencin og pancreaspolypeptid i modermælk og kunstige modermælkserstatninger, hvilket igen ville føre til lavere subkutan fedtaflejring i ammede spædbørn.

Effekten af ​​amning på hypertension har tiltrukket sig stor interesse på grund af forskellene mellem modermælk og kunstige modermælkserstatninger, hovedsageligt med hensyn til deres indhold af natrium og fedtsyrer. Det er dokumenteret, at amning kan påvirke det systoliske og diastoliske blodtryk i voksenalderen. Effekten af ​​amning på blodtrykket i voksenalderen kan til dels forklares gennem følgende mekanismer: (1) reduceret natriumindtag i spædbørn, (2) højt indhold af langkædede umættede fedtsyrer i modermælk, som er en vigtig bestanddel af vævsmembransystem, som koronar-endotelsystem, (3) beskyttelse mod hyperinsulinemi i spædbarnsalderen, samt forebyggelse af insulinresistens i det tidlige liv, ungdom og voksenalder.

Der er en sammenhæng mellem den molekylære sammensætning (især lipider, glycerider og steroler) af moderens plasma, mælk og hendes spædbarn.

Der er få undersøgelser, der sammenligner lipidprofiler for udelukkende ammede og blandede spædbørn og de, der korrelerer lipidprofiler for ammede spædbørn og deres mødres lipidprofiler.