Липидный профиль детей грудного возраста при различных режимах вскармливания

Кормление детей грудного и раннего возраста имеет решающее значение для их здоровья и выживания. Основываясь на хорошо зарекомендовавших себя данных, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) рекомендуют матерям прикладывать новорожденных к груди в течение одного часа после рождения, кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев и продолжать кормить грудью в течение двух лет и старше, вместе с адекватным по питательности, безопасным, соответствующим возрасту и адекватным кормлением твердой, полутвердой и мягкой пищей, начиная с шестого месяца.

В течение первых шести месяцев жизни грудное молоко само по себе является идеальным питанием, обеспечивающим ребенка всеми питательными веществами, включая минералы и жирорастворимые витамины, а это означает, что никакая другая жидкость или пища ему не нужны.

В дополнение к обеспечению в целом адекватного снабжения питательными веществами, которые поддерживают нормальный рост и развитие, грудное вскармливание было связано с множеством других преимуществ, включая снижение риска инфекций и долгосрочные преимущества в отношении риска ожирения, сахарного диабета II типа, артериального давления и улучшения состояния. успеваемость в интеллектуальных тестах.

Состав макронутриентов грудного молока варьируется у матерей в зависимости от состояния питания и периода лактации. Средний состав макронутриентов зрелого, доношенного молока оценивается примерно от 0,9 до 1,2 г/дл для белков, от 3,2 до 3,6 г/дл для жиров и от 6,7 до 7,8 г/дл для лактозы.

Было проведено несколько систематических обзоров, подтверждающих положительное влияние грудного вскармливания на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как ожирение и диабет 2 типа (DMII), артериальная гипертензия. Грудное вскармливание также снижает уровень общего холестерина (ОХ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в плазме.

Грудное молоко является защитным фактором против ожирения. Этот эффект можно объяснить существующими различиями в макроэлементах. Кроме того, существуют физиологические различия между грудным молоком и искусственными смесями с точки зрения их питательных веществ и содержания гормонов. Например, содержание белка в детских смесях выше, чем в грудном молоке, а лептин присутствует в грудном молоке, а не в искусственных смесях. Из-за высокого содержания жира и белка детские смеси приводят к повышенной секреции фактора роста инсулина типа 1 (ИФР-1) и впоследствии к стимуляции адипоцитов, что в конечном итоге приводит к избыточному весу. Кроме того, грудное вскармливание влияет на потребление калорий и белка, секрецию инсулина, балансировку жировых запасов и размер адипоцитов. Установлено, что влияние грудного вскармливания не зависит от режима питания и физической активности во взрослом возрасте.

Многие исследования подтвердили защитную роль грудного вскармливания в отношении сахарного диабета II типа. Считается, что этот эффект обусловлен разницей в составе грудного молока и разницей в гормонах инсулина, мотилина, интроглюкагона, нейротенцина и панкреатического полипептида в грудном молоке и искусственных смесях, что, в свою очередь, приведет к меньшему отложению подкожного жира у детей. младенцев на грудном вскармливании.

Влияние грудного вскармливания на артериальную гипертензию вызывает большой интерес из-за различий между грудным молоком и искусственными смесями, главным образом с точки зрения содержания в них натрия и жирных кислот. Документально подтверждено, что грудное вскармливание может влиять на систолическое и диастолическое кровяное давление во взрослом возрасте. Влияние грудного вскармливания на артериальное давление во взрослом возрасте можно частично объяснить следующими механизмами: (1) снижением потребления натрия в младенчестве, (2) высоким содержанием длинноцепочечных ненасыщенных жирных кислот в грудном молоке, который является важным компонентом система тканевых мембран, как коронарная эндотелиальная система, (3) защита от гиперинсулинемии в младенчестве, а также профилактика резистентности к инсулину в раннем возрасте, подростковом и взрослом возрасте.

Существует связь между молекулярным составом (особенно липидами, глицеридами и стеролами) материнской плазмы, молока и ее младенца.

Существует мало исследований, сравнивающих липидные профили детей, находящихся на исключительно грудном и смешанном вскармливании, и тех, которые коррелируют липидные профили детей, находящихся на грудном вскармливании, с липидными профилями их матерей.