Lipidprofil von Säuglingen bei unterschiedlichen Ernährungsplänen

Die Ernährung von Säuglingen und Kleinkindern ist entscheidend für ihre Gesundheit und ihr Überleben. Basierend auf fundierter Evidenz empfehlen die Weltgesundheitsorganisation (WHO) und das Kinderhilfswerk der Vereinten Nationen (UNICEF), dass Mütter Neugeborene innerhalb einer Stunde nach der Geburt an die Brust legen, Säuglinge in den ersten sechs Monaten ausschließlich stillen und weiter stillen zwei Jahren und darüber hinaus, zusammen mit einer ernährungsphysiologisch angemessenen, sicheren, altersgerechten, reaktionsschnellen Fütterung von fester, halbfester und weicher Nahrung ab dem sechsten Monat.

In den ersten sechs Lebensmonaten ist Muttermilch allein die ideale Nahrung, da sie alle Nährstoffe einschließlich Mineralien und fettlöslicher Vitamine liefert, die ein Säugling benötigt, was bedeutet, dass keine andere Flüssigkeit oder Nahrung benötigt wird.

Neben der Bereitstellung einer allgemein angemessenen Nährstoffversorgung, die ein normales Wachstum und eine normale Entwicklung unterstützt, wurde das Stillen mit mehreren anderen Vorteilen in Verbindung gebracht, darunter ein verringertes Infektionsrisiko und langfristige Vorteile für das Risiko von Fettleibigkeit, Diabetes mellitus Typ II, Blutdruck und besser Leistung in Intelligenztests.

Die Makronährstoffzusammensetzung der Muttermilch variiert innerhalb der Mütter je nach Ernährungszustand und über die Laktation hinweg. Die mittlere Makronährstoffzusammensetzung reifer, termingerechter Milch wird auf etwa 0,9 bis 1,2 g/dl für Proteine, 3,2 bis 3,6 g/dl für Fette und 6,7 bis 7,8 g/dl für Laktose geschätzt.

Es gibt mehrere systematische Übersichtsarbeiten, die die positiven Auswirkungen des Stillens auf kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes (DMII) und Bluthochdruck belegen. Stillen reduziert auch die Plasmaspiegel von Gesamtcholesterin (TC) und Lipoprotein niedriger Dichte (LDL).

Muttermilch ist ein Schutzfaktor gegen Übergewicht. Dieser Effekt könnte durch bestehende Unterschiede bei den Makronährstoffen erklärt werden. Darüber hinaus gibt es physiologische Unterschiede zwischen Muttermilch und künstlicher Säuglingsnahrung hinsichtlich ihres Nährstoff- und Hormongehalts. Beispielsweise ist der Proteingehalt von Babynahrung höher als der von Muttermilch, und Leptin kommt in Muttermilch vor, aber nicht in künstlichen Formeln. Babynahrung würde aufgrund ihres hohen Fett- und Proteingehalts zu einer erhöhten Ausschüttung von Insulin Growth Factor-Typ 1 (IGF-1) und in der Folge zu einer Stimulation der Adipozyten führen, was schließlich zu Übergewicht führen würde. Darüber hinaus beeinflusst das Stillen die Kalorien- und Proteinaufnahme, die Insulinsekretion, den Ausgleich der Fettreserven und die Adipozytengröße. Es wurde festgestellt, dass die Wirkung des Stillens unabhängig von Ernährungsgewohnheiten und körperlicher Aktivität im Erwachsenenalter ist.

Viele Studien haben die schützende Rolle des Stillens gegen Diabetes mellitus Typ II bestätigt. Es wird angenommen, dass dieser Effekt auf die unterschiedliche Zusammensetzung der Muttermilch und den Unterschied in den Hormonen Insulin, Motilin, Introglucagon, Neurotencin und Pankreas-Polypeptid in Muttermilch und künstlichen Formeln zurückzuführen ist, was wiederum zu einer geringeren subkutanen Fettablagerung führen würde gestillte Säuglinge.

Die Wirkung des Stillens auf Bluthochdruck hat aufgrund der Unterschiede zwischen Muttermilch und künstlicher Säuglingsnahrung, hauptsächlich in Bezug auf ihren Gehalt an Natrium und Fettsäuren, großes Interesse auf sich gezogen. Es ist dokumentiert, dass das Stillen den systolischen und diastolischen Blutdruck im Erwachsenenalter beeinflussen kann. Die Wirkung des Stillens auf den Blutdruck im Erwachsenenalter lässt sich zum Teil durch folgende Mechanismen erklären: (1) reduzierte Natriumaufnahme im Säuglingsalter, (2) hoher Gehalt an langkettigen ungesättigten Fettsäuren in der Muttermilch, die ein wichtiger Bestandteil der Muttermilch ist Gewebemembransystem als koronares Endothelsystem, (3) Schutz vor Hyperinsulinämie im Säuglingsalter sowie Prävention von Insulinresistenz im frühen Leben, in der Adoleszenz und im Erwachsenenalter.

Es besteht ein Zusammenhang zwischen der molekularen Zusammensetzung (insbesondere Lipide, Glyceride und Sterole) des mütterlichen Plasmas, der Milch und ihres Säuglings.

Es gibt nur wenige Studien, die die Lipidprofile von ausschließlich gestillten und gemischt ernährten Säuglingen mit den Lipidprofilen von gestillten Säuglingen und den Lipidprofilen ihrer Mütter vergleichen.