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Évaluation de la mise en œuvre d'un programme collaboratif de santé comportementale en soins primaires (WBCBHP)

3 mai 2023 mis à jour par: Justin D. Smith, Northwestern University
Cette étude donnera aux chercheurs l'occasion d'évaluer la mise en œuvre du programme collaboratif de santé comportementale (CBHP), basé sur le modèle de soins collaboratifs pour la dépression, qui vise à améliorer la pratique des médecins et du personnel ; améliorer les soins aux patients; et améliorer les opérations des cliniques grâce à un modèle qui permet une identification et une orientation plus efficaces pour les soins de la dépression.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Description détaillée

Cette étude a utilisé une conception hybride efficacité-mise en œuvre de type 2 d'un essai de déploiement randomisé du modèle de soins collaboratifs pour la dépression (CoCM) dans 11 pratiques de soins primaires dans un grand système de santé affilié à un centre médical universitaire. Le programme collaboratif de santé comportementale (CBHP) est soutenu par des leaders du système de santé et le comité directeur des soins primaires comme moyen d'améliorer l'accès à des services de santé mentale efficaces. Des stratégies de mise en œuvre, y compris l'embauche et la formation du personnel nécessaire pour le CoCM, les procédures d'audit et de rétroaction, et les technologies de l'information sur la santé pour aider à la facturation et au registre des patients, seront fournies pour toutes les pratiques. À l'aide d'une approche de mesure séquentielle à méthodes mixtes, nous évaluerons les points de vue des principales parties prenantes sur le déploiement des PSBC, en nous concentrant sur les obstacles et les facilitateurs de la mise en œuvre et de la durabilité. L'outil Étapes de mise en œuvre sera utilisé pour mesurer la vitesse et la quantité d'activités de mise en œuvre réalisées à travers les étapes de préparation, de mise en œuvre et de maintien de la mise en œuvre sur une période de 30 mois pour chaque pratique. L'efficacité des PSBC pour les résultats au niveau des patients sera menée sur les symptômes dépressifs, les taux d'obtention de diplômes de PSBC et les effets d'entraînement sur les problèmes de santé chroniques.

En mettant l'accent sur les processus et les stratégies de mise en œuvre, cette étude permettra d'élucider les moteurs critiques de la mise en œuvre du CoCM qui sont sous-étudiés pour un programme avec une base de preuves aussi solide. Cette étude sera également parmi les premières à effectuer des analyses économiques sur un modèle de rémunération à l'acte avec les nouveaux codes de facturation pour CoCM et peut éclairer les moyens d'améliorer l'efficacité de la mise en œuvre avec notre approche d'optimisation des pratiques successives dans la conception du déploiement. Les changements apportés au protocole et à l'état actuel de l'étude sont également discutés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

778

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60611
        • Northwestern Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes se rendant à des rendez-vous de soins primaires dans la région centrale du système de santé Northwestern Medicine.

La description

Critère d'intégration:

• Score PHQ-9 > 10

Critère d'exclusion:

  • Suicidalité actuelle
  • Trouble bipolaire
  • Trouble de toxicomanie
  • Psychose
  • Autre problème de santé mentale grave

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
NMG IM 211 E Chicago Avenue
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM ARKES
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 1460 N Halsted St
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 201 Est, rue Huron
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG Médecine Intégrative 150 E Huron St
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 1776 N Milwaukee Ave
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 20 S Clark St
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM FM 1704, avenue Maple
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 259 rue Erie E
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 1135 S Delano Ct
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.
NMG IM 1333 W Belmont Ave
Les soins collaboratifs sont la prestation de soins de santé mentale grâce à une collaboration proactive des fournisseurs de soins primaires, des gestionnaires de soins comportementaux basés dans les pratiques de soins primaires et des psychiatres qui assurent la supervision des gestionnaires de soins comportementaux et la consultation des fournisseurs de soins primaires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Impact des stratégies de mise en œuvre sur la vitesse de mise en œuvre des PSBC (durée, en jours)
Délai: 2 années
Tendances du rythme auquel la PSBC est mise en œuvre au cours des pratiques successives, telles qu'évaluées par les étapes universelles d'achèvement de la mise en œuvre (USIC)
2 années
Impact des stratégies de mise en œuvre sur la quantité de mise en œuvre de PSBC (nombre de participants PSBC)
Délai: 2 années
Tendances du nombre de participants à la PSBC au cours des pratiques successives, telles qu'évaluées par les références de PSBC, l'engagement et l'achèvement du traitement dérivées du dossier de santé électronique
2 années
Acceptabilité du CBHP
Délai: 2 années
Auto-évaluation des principales parties prenantes et utilisation des PSBC (référence, engagement, achèvement)
2 années
Efficacité du CBHP sur les symptômes dépressifs (scores PHQ-9)
Délai: 2 années
Symptômes dépressifs autodéclarés avant et après le traitement (scores PHQ-9), prescriptions et observance des antidépresseurs, engagement dans le traitement, références en psychiatrie
2 années
Efficacité de la PSBC sur l'utilisation des services de santé comportementale (prescription d'antidépresseurs, engagement dans le traitement de la PSSC et références externes pour la santé comportementale)
Délai: 2 années
Proportion de patients éligibles à la PSBC qui reçoivent des services de santé comportementale, y compris des ordonnances d'antidépresseurs, des séances de traitement PSBC et/ou des références externes pour la santé comportementale (par exemple, la psychiatrie)
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2020

Première publication (Réel)

25 mars 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • STU00208338

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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