- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04328467
Prophylaxie pré-exposition pour le SRAS-Coronavirus-2
Prophylaxie pré-exposition pour le SRAS-Coronavirus-2 : un essai clinique randomisé pragmatique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La norme de soins actuelle est l'observation et la mise en quarantaine après une exposition au COVID-19. Il n'existe aucun traitement ou prophylaxie approuvé pour le COVID-19.
Au 6 mars 2020, le CDC estime que la transmission du SRAS-CoV2 après la fermeture d'un contrat domestique américain est de 10,5 % (IC à 95 %, 2,9 à 31,4 %). Parmi tous les contacts étroits, le taux de transmission du SRAS-CoV2 est estimé à 0,45 % (IC à 95 %, 0,12 à 1,6 %) par le CDC. Ces estimations sont basées sur la surveillance des cas de COVID19 associés aux voyages. À l'inverse, dans un contexte de transmission communautaire, le taux d'attaque secondaire en Chine était de 35 % (IC à 95 %, 27-44 %) sur la base de 48 transmissions parmi 137 personnes chez 9 patients index.
La chloroquine ou l'hydroxychloroquine peuvent avoir des effets antiviraux contre le SRAS-COV2 qui peuvent prévenir la maladie COVID-19 ou réduire la gravité de la maladie. On ne sait pas à quelle dose l'hydroxychloroquine peut être efficace pour la prophylaxie pré-exposition.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- University of Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, États-Unis, 55455
- Nationwide Enrollment via Internet, please email: covid19@umn.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Un travailleur de la santé à haut risque d'exposition au COVID-19 (défini ci-dessous) :
- Personnes travaillant principalement dans les services d'urgence (médecins, infirmières, personnel auxiliaire, personnel de triage)
- Personnes travaillant principalement dans les unités de soins intensifs (médecins, infirmières, personnel auxiliaire, inhalothérapeutes)
- Les personnes exécutant des procédures générant des aérosols (c.-à-d. anesthésistes, infirmières anesthésistes (CRNA)
- Premiers intervenants (c.-à-d. ambulanciers, ambulanciers paramédicaux)
Critère d'exclusion:
- Maladie COVID-19 active
- Maladie COVID-19 antérieure
- Fièvre actuelle, toux, essoufflement
- Allergie à la chloroquine ou à l'hydroxychloroquine
- Antécédent de maladie oculaire rétinienne
- Maladie rénale chronique connue, stade 4 ou 5 ou dialyse
- Déficit connu en glucose-6 phosphate déshydrogénase (G-6-PD)
- Poids <40 kg
- Syndrome du QT prolongé
- Utilisation actuelle d'hydroxychloroquine, de chloroquine ou de médicaments cardiaques de flécaïnide, d'amiodarone, de digoxine, de procaïnamide ou de propafénone
- Utilisation actuelle de médicaments ayant des interactions médicamenteuses significatives connues : artéméther, luméfantrine, méfloquine, tamoxifène ou méthotrexate.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Intervention une fois par semaine
400 mg par voie orale une fois, suivis de 400 mg 6 à 8 heures plus tard, puis 400 mg par semaine pendant la durée du suivi, jusqu'à 12 semaines
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Hydroxychloroquine ; comprimé de 200 mg; oral
Autres noms:
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Expérimental: Intervention bihebdomadaire
400 mg par voie orale une fois, suivis de 400 mg 6 à 8 heures plus tard, puis 400 mg deux fois par semaine pendant la durée du suivi, jusqu'à 12 semaines
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Hydroxychloroquine ; comprimé de 200 mg; oral
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe de contrôle
Placebo 2 onglets une fois, suivis de 2 onglets 6 à 8 heures plus tard, puis deux onglets par semaine ou deux fois par semaine pendant la durée du suivi, jusqu'à 12 semaines
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Placebo; tablette; oral
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans COVID-19
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui sont exempts de COVID-19 à la fin du traitement de l'étude.
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jusqu'à 12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de détections confirmées du SARS-CoV-2
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui ont une infection confirmée par le SRAS-CoV-2 pendant le traitement de l'étude.
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jusqu'à 12 semaines
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Incidence des symptômes possibles de la COVID-19
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui signalent des symptômes liés au COVID-19 pendant le traitement de l'étude.
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jusqu'à 12 semaines
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Incidence de l'arrêt du traitement toutes causes confondues
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui interrompent l'utilisation des médicaments à l'étude pour une raison quelconque pendant le traitement.
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jusqu'à 12 semaines
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Échelle ordinale de la gravité maximale de la maladie COVID-19 si la COVID-19 est diagnostiquée à la fin de l'étude
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Les participants déclareront eux-mêmes leur statut COVID-19 sur une échelle ordinale comme suit : aucune maladie (score = 1), maladie avec observation ambulatoire (score = 2), hospitalisation (ou sortie post-hospitalière) (score = 3) ou hospitalisation avec séjour en soins intensifs ou décès (score = 4).
Les scores possibles vont de 1 à 4, les scores les plus élevés indiquant une plus grande gravité de la maladie.
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jusqu'à 12 semaines
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Incidence d'hospitalisation pour COVID-19 ou décès
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui sont hospitalisés ou expirent en raison du COVID-19 pendant le traitement de l'étude.
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jusqu'à 12 semaines
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Incidence des effets secondaires possibles liés aux médicaments à l'étude
Délai: jusqu'à 12 semaines
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Le résultat rapporté correspond au nombre de participants dans chaque bras qui subissent d'éventuels effets secondaires liés aux médicaments pendant le traitement de l'étude.
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jusqu'à 12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Radha Rajasingham, MD, University of Minnesota
Publications et liens utiles
Publications générales
- Rajasingham R, Bangdiwala AS, Nicol MR, Skipper CP, Pastick KA, Axelrod ML, Pullen MF, Nascene AA, Williams DA, Engen NW, Okafor EC, Rini BI, Mayer IA, McDonald EG, Lee TC, Li P, MacKenzie LJ, Balko JM, Dunlop SJ, Hullsiek KH, Boulware DR, Lofgren SM; COVID PREP team. Hydroxychloroquine as Pre-exposure Prophylaxis for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Healthcare Workers: A Randomized Trial. Clin Infect Dis. 2021 Jun 1;72(11):e835-e843. doi: 10.1093/cid/ciaa1571.
- Lofgren SM, Nicol MR, Bangdiwala AS, Pastick KA, Okafor EC, Skipper CP, Pullen MF, Engen NW, Abassi M, Williams DA, Nascene AA, Axelrod ML, Lother SA, MacKenzie LJ, Drobot G, Marten N, Cheng MP, Zarychanski R, Schwartz IS, Silverman M, Chagla Z, Kelly LE, McDonald EG, Lee TC, Hullsiek KH, Boulware DR, Rajasingham R. Safety of Hydroxychloroquine Among Outpatient Clinical Trial Participants for COVID-19. Open Forum Infect Dis. 2020 Oct 19;7(11):ofaa500. doi: 10.1093/ofid/ofaa500. eCollection 2020 Nov.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Maladies des voies respiratoires
- Troubles respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Lésion pulmonaire
- Nourrisson, Prématuré, Maladies
- Infections à coronavirus
- Syndrome de détresse respiratoire
- Syndrome de détresse respiratoire, nouveau-né
- Lésion pulmonaire aiguë
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents antiprotozoaires
- Agents antiparasitaires
- Antipaludéens
- Hydroxychloroquine
Autres numéros d'identification d'étude
- MED-2020-28720
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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