Évaluation du taux d'isoagglutinines ABO chez les donneurs du groupe sanguin O

l'utilisation de la transfusion de groupe sanguin O à des patients de tous les groupes s'est poursuivie depuis la seconde guerre mondiale, néanmoins la transfusion de plasma/concentré plaquettaire de groupe O à un receveur de groupe A, B et AB provoque parfois une destruction grave des globules rouges, une hémolyse aiguë a été signalée à la suite d'une transfusion de concentrés de plaquettes d'un donneur unique (PLT) non isogroupes et peut être plus fréquent qu'on ne le croit.

Cette destruction des globules rouges se produit sur la base du fait que les sérums des personnes du groupe O contiennent deux anticorps séparables, anti-A et anti-B.

En ce qui concerne la thérapie transfusionnelle PLT, nous sommes confrontés à des problèmes liés au fait que les PLT contiennent à la fois des quantités importantes d'antigène ABO à leur surface, ainsi que des isogglutinines anti-ABO dans le plasma du donneur, ce qui a entraîné une réduction du volume de plasma incompatible administré.

D'un autre point de vue, le risque d'unités à titre élevé est considéré comme faible avec le groupe O, post-stockage, pool de concentré de PLT. Cependant, il est nécessaire d'établir une méthode (golden standard) pour la détermination du titre d'anticorps afin de pouvoir différencier avec précision les donneurs à titre élevé.

Ainsi, pour améliorer la sécurité des patients du groupe O, nous devons définir un niveau sûr de titre d'anticorps ou réduire le volume de plasma incompatible administré.