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Cellules souches autologues dérivées du tissu adipeux (AdMSC) pour le COVID-19

13 avril 2023 mis à jour par: Celltex Therapeutics Corporation

Étude clinique pour l'efficacité prophylactique des cellules souches mésenchymateuses autologues dérivées du tissu adipeux (AdMSC) contre le coronavirus 2019 (COVID-19)

Il s'agit d'un essai clinique de phase 2 multicentrique, en double aveugle, randomisé, contrôlé par placebo avec 200 sujets qui n'ont jamais été infectés par COVID-19 (test de dépistage du virus SARS-Cov-2 négatif, pas de sang SARS-Cov-2 Anticorps IgM et IgG détectés lors de l'inscription) suivi d'une étude pilote de 5 sujets pour démontrer l'innocuité du schéma thérapeutique proposé à trois doses de perfusions autologues d'AdMSC. Les 100 sujets de l'étude qui ont déjà mis en banque leurs AdMSC avec Celltex recevront trois doses d'AdMSC autologues (environ 200 millions de cellules) en perfusion intraveineuse tous les trois jours. Les 100 sujets du groupe témoin qui ont précédemment mis en banque leurs AdMSC avec Celltex ne recevront aucune thérapie AdMSC de Celltex mais des traitements placebo. Tous les sujets sont surveillés pour la sécurité (événements indésirables/événements indésirables graves), les symptômes du COVID-19, le test du virus SRAS-Cov-2, les tests sanguins d'anticorps IgM et IgG contre le SRAS-Cov-2, les cytokines sanguines et les inflammatoires (CRP, IL_6, IL -10, TNFα) tests et évaluation de la gravité de la maladie pendant 6 mois après la dernière dose de perfusion d'AdMSC pour le groupe d'étude et 6 mois après l'inscription pour le groupe témoin.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

200

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge supérieur à 18 ans.
  • Masculin ou féminin
  • Les sujets doivent avoir mis en banque des AdMSC dans Celltex (déjà réussi des tests de dépistage des maladies transmissibles pour le VIH, la syphilis, l'hépatite B et C au cours de la phase de mise en banque)
  • Doit comprendre et signer volontairement un consentement éclairé pour la participation à l'étude obtenu avant de subir toute procédure spécifique à l'étude
  • Très sensible aux infections par le SRAS-Cov-2, telles que l'obésité (IMC ≥ 40), stade précoce à moyen de l'hypertension (pression systolique supérieure à 140 Hg ou pression diastolique comprise entre 90 mm Hg), hémoglobine sucrée diabétique A1c > 8 % ), maladie cardiaque chronique (une ou plusieurs affections, y compris précédemment diagnostiquées comme maladie coronarienne, arythmie cardiaque chronique, cardiomyopathie…) maladie pulmonaire chronique (MPOC, fibrose), maladie hépatique chronique (insuffisance hépatique, définie comme l'une des ALT, AST, LDH ou bilirubine > 2 x la limite supérieure de la plage normale (LSN) selon les normes de laboratoire locales) et les maladies rénales (créatinine sérique > 133 mmol/L (1,5 mg/dL). Aucun stade terminal des conditions médicales ci-dessus.
  • Aucun antécédent de COVID-19
  • SARS-CoV-2 RT-PCR ou tests équivalents négatifs dans un échantillon des voies respiratoires
  • Test sanguin pour SARS-Cov-2 IgM et IgG négatif

Critère d'exclusion:

  • Participation à une autre étude clinique (avec utilisation d'un autre produit médical expérimental) dans les 3 mois précédant le début du traitement de l'étude
  • Refus ou incapacité de se conformer aux procédures d'étude
  • Test sanguin pour les anticorps SARS-Cov-2 IgM et IgG positifs
  • Patients atteints de maladies de base graves affectant la survie, notamment les maladies du sang, la cachexie, les saignements actifs, la malnutrition sévère, etc.
  • Maladie maligne cliniquement active
  • Trouble thrombotique antérieur
  • Antécédents d'embolie pulmonaire connue ou de syndrome secondaire des antiphospholipides connu
  • Hypersensibilité connue ou suspectée à l'un des composants utilisés pour la culture des AdMSC, par ex. BSA et produits contenant du soufre (par exemple, DMSO)
  • Traumatisme majeur ou chirurgie dans les 14 jours suivant le début du traitement de l'étude
  • État mental rendant le sujet (ou le ou les représentants légalement acceptables du sujet) incapable de comprendre la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude
  • Abus d'alcool, de drogues ou de médicaments dans l'année précédant le début du traitement de l'étude
  • Toute condition de l'avis de l'investigateur susceptible d'interférer avec l'évaluation de la thérapie AdMSC ou la conduite satisfaisante de l'étude
  • Insuffisances graves irréversibles d'organes cibles, telles qu'insuffisance cardiaque/attaque, accident vasculaire cérébral, insuffisance hépatique et rénale due à d'autres maladies
  • Patients ou antécédents familiaux présentant des états d'hypercoagulabilité, tels que déficit en protéine C/protéine S, facteur V Leiden, mutation du gène de la prothrombine, dysfibrinogénémie, etc.
  • Antécédents d'utilisation à long terme d'agents immunosuppresseurs
  • Greffe d'organe au cours des 6 derniers mois
  • Enceinte, allaitement ou désir de tomber enceinte ou refus de pratiquer le contrôle des naissances pendant la participation à la durée de l'étude, à moins d'avoir été stérilisée chirurgicalement ou ménopausée pendant l'étude
  • Patients atteints de pneumonie pulmonaire obstructive sévère, de fibrose interstitielle pulmonaire sévère, de protéinose alvéolaire, d'alvéolite allergique et d'autres pneumonies virales ou bactériennes connues. Cela inclut les patients dont l'imagerie pulmonaire révèle des lésions pulmonaires interstitielles avant de contracter le COVID-19.
  • L'intervalle QT est supérieur à 450 ms chez les hommes et à 470 ms chez les femmes dans les antécédents médicaux ou lors d'un test ECG de dépistage.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe AdMSC Phase 2

Chaque sujet reçoit trois doses de 200 millions de cellules souches mésenchymateuses autologues dérivées du tissu adipeux par perfusion intraveineuse tous les trois jours

Autres noms : Celltex-AdMSC Celltex-AdMSC

Cellules souches mésenchymateuses développées par culture isolées du tissu adipeux abdominal d'un patient
Autres noms:
  • Celltex-AdMSC
Comparateur placebo: Groupe placebo de phase 2
Le groupe témoin reçoit trois doses de placebo par perfusion intraveineuse tous les trois jours.
Cellules souches mésenchymateuses développées par culture isolées du tissu adipeux abdominal d'un patient
Autres noms:
  • Celltex-AdMSC

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Tolérabilité et sécurité aiguë de la perfusion d'AdMSC par évaluation du nombre total d'EI/EIG liés et non liés au médicament
Délai: 6 mois
événements indésirables et événements indésirables graves
6 mois
La proportion globale de sujets qui développent des EI/SAE liés et non liés aux perfusions d'AdMSC par rapport au groupe témoin
Délai: 6 mois
événements indésirables et événements indésirables graves
6 mois
Taux d'incidence de la COVID-19 dans les groupes d'étude et de contrôle
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La proportion de sujets infectés par le SRAS-Cov-2 mesurée par PCR ou par d'autres tests de dépistage du virus SRAS-Cov-2 basés sur le niveau nucléaire dans des échantillons des voies respiratoires (échantillons oropharyngés) prélevés par écouvillonnage oropharyngé en utilisant la méthode standard du CDC.
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
La proportion de sujets infectés par le virus SRAS-Cov-2 développe des symptômes, notamment des cas graves légers, classiques, graves et critiques entre le groupe d'étude et le groupe témoin.
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Changement de la proportion de sujets infectés par le SRAS-Cov-2 et développant des anticorps IgM/IgG contre le SRAS-Cov-2 entre le groupe d'étude et le groupe témoin.
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Changement du nombre de lymphocytes dans le nombre de globules blancs par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Modification des gaz sanguins artériels PaO2 par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Comparer la proportion de sujets qui développent des cas graves de pneumonie COVID-19 pour les groupes d'étude et de contrôle
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Taux de mortalité par COVID-19 pour les groupes d'étude et de contrôle
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Changement de la protéine C-réactive (CRP) (mg/L) par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Modification des D-dimères (mg/L) par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Changement de Procalcitonine (ug)/L par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Changement du peptide natriurétique pro-type B (pro-BNP) (pg/mL) par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Modification de la bilirubine (mg/dL) par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Modification de la créatinine (mg/dL) par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Modification des valeurs des tests sanguins pour les panels de cytokines (IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, TNFα) par rapport à la ligne de base
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
La proportion de sujets de SARS-CoV-2 RT-PCR positifs à négatifs dans les échantillons des voies respiratoires (échantillons oropharyngés) prélevés par écouvillon oropharyngé en utilisant la méthode standard du CDC. par rapport au groupe contrôle
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois
Quantification de l'ARN viral dans les selles pour le suivi initial et final.
Délai: 6 mois
efficacité
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Derek W Guillory, MD., Root Causes Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

1 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 avril 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juin 2020

Première publication (Réel)

11 juin 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 avril 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2023

Dernière vérification

1 avril 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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