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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04448626
Implication du micro-environnement dans l'altération musculaire induite (MicAMI-BPCO)
Implication du micro-environnement dans l'altération musculaire induite par l'exacerbation de la MPOC
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) se caractérise par une obstruction persistante des voies respiratoires et une réponse inflammatoire des poumons et des bronches. Les épisodes d'exacerbations contribuent à augmenter la gravité et le pronostic de la maladie. La dysfonction musculaire (perte de force et de masse musculaire) fait partie des comorbidités touchant 30 à 60 % des patients et jouant un rôle clé dans leur pronostic. Lors d'une exacerbation, certaines études ont suggéré une association entre un dysfonctionnement musculaire et des modifications de facteurs circulants inflammatoires tels que CRP, TNF-alpha, IL-6, IL8, mais aucune étude exhaustive n'a identifié précisément un (ou plusieurs) biomarqueur(s) pouvant induire cette fonte musculaire lors de l'exacerbation de la BPCO. Notre hypothèse est que le sérum des patients BPCO exacerbés représente un microenvironnement délétère pour les cellules musculaires qui amplifierait les mécanismes d'atrophie liés à l'hospitalisation. Notre équipe a déjà développé un modèle de culture cellulaire pour étudier les effets du microenvironnement plasmatique sur l'atrophie des myotubes en culture. Les chercheurs ont montré que le sérum des patients atteints de BPCO peut induire une atrophie musculaire.
Les objectifs de cette étude sont : 1/ d'évaluer les effets des facteurs pro-inflammatoires circulants sur l'atrophie et les capacités myogéniques des cellules musculaires ; et 2/ d'identifier un (ou plusieurs) biomarqueur(s) circulant(s) susceptible(s) d'être responsable(s) des dommages musculaires induits par le microenvironnement des patients hospitalisés pour exacerbation de BPCO. Dans un premier temps, des myotubes et des myoblastes de sujets sains seront cultivés avec 9 sérums de patients atteints de copd en exacerbation ou 9 sérums de patients copd ou 9 sérums de sujets sains. Les diamètres des myotubes, l'atrophie, les marqueurs de stress inflammatoire et oxydatif et l'altération de la capacité myogénique des cellules satellites seront comparés entre trois groupes. Dans un second temps, l'expression différentielle des molécules pro-inflammatoires circulantes sera comparée dans le sérum des trois groupes. L'identification des facteurs circulants associés à la faiblesse musculaire est une étape nécessaire pour mieux comprendre les mécanismes et envisager une approche thérapeutique personnalisée pouvant améliorer le pronostic fonctionnel et clinique de la maladie.
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Aperçu de l'étude
Statut
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Montpellier, France, 34295
- Uhmontpellier
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
Patients BPCO hospitalisés pour exacerbation au CHU de Montpellier, France.
Patients BPCO recrutés à la Clinique du Souffle, La Vallonie, Lodève, France. Sujet volontaire sain recruté à la Clinique du Souffle, La Vallonie, Lodève, France.
La description
Critères d'inclusion 1/ pour les patients BPCO hospitalisés pour exacerbation :
- Hospitalisation pour exacerbation de BPCO 2/ pour les patients BPCO
- Patients BPCO GOLD II à IV
- Ne pas avoir suivi de séjour de rééducation respiratoire depuis au moins un an 3/ pour les sujets sains
- en bonne santé et sédentaire (score de Voorips <9)
Critère d'exclusion:
pour les patients BPCO hospitalisés pour exacerbation :
- événement cardiaque aigu concomitant
- intubation trachéale avec ventilation mécanique
- maladie respiratoire chronique autre que la MPOC
- comorbidités locomotrices, neurologiques ou psychiatriques
pour les patients atteints de BPCO
- Exacerbation avec hospitalisation récente (<4 semaines)
- Comorbidité neurologique
- pour les sujets sains - traitement médicamenteux à long terme avec des effets centraux prouvés
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Autre
- Perspectives temporelles: Rétrospective
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Sujet sain
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Patients MPOC stables
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Patients atteints de MPOC avec exacerbation
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation des effets des facteurs pro-inflammatoires circulants sur l'atrophie
Délai: 6 mois
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Évaluation de marqueurs d'atrophie dans des cellules musculaires en culture (myotubes)
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6 mois
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Evaluation des effets des facteurs pro-inflammatoires circulants sur les capacités myogéniques des cellules musculaires
Délai: 6 mois
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Capacités myogéniques des cellules musculaires cultivées (myoblastes)
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Identification d'un (ou plusieurs) biomarqueur(s) circulant(s)
Délai: 3 mois
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Identification d'un (ou plusieurs) biomarqueur(s) circulant(s) pouvant être responsable de l'altération musculaire induite par le microenvironnement du patient en exacerbation de BPCO
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Maurice HAYOT, MD, PhD, University Hospital, Montpellier
Publications et liens utiles
Publications générales
- Spruit MA, Gosselink R, Troosters T, Kasran A, Gayan-Ramirez G, Bogaerts P, Bouillon R, Decramer M. Muscle force during an acute exacerbation in hospitalised patients with COPD and its relationship with CXCL8 and IGF-I. Thorax. 2003 Sep;58(9):752-6. doi: 10.1136/thorax.58.9.752.
- Crul T, Testelmans D, Spruit MA, Troosters T, Gosselink R, Geeraerts I, Decramer M, Gayan-Ramirez G. Gene expression profiling in vastus lateralis muscle during an acute exacerbation of COPD. Cell Physiol Biochem. 2010;25(4-5):491-500. doi: 10.1159/000303054. Epub 2010 Mar 23.
- Crul T, Spruit MA, Gayan-Ramirez G, Quarck R, Gosselink R, Troosters T, Pitta F, Decramer M. Markers of inflammation and disuse in vastus lateralis of chronic obstructive pulmonary disease patients. Eur J Clin Invest. 2007 Nov;37(11):897-904. doi: 10.1111/j.1365-2362.2007.01867.x. Epub 2007 Sep 20.
- Catteau M, Gouzi F, Blervaque L, Passerieux E, Blaquiere M, Ayoub B, Bughin F, Mercier J, Hayot M, Pomies P. Effects of a human microenvironment on the differentiation of human myoblasts. Biochem Biophys Res Commun. 2020 May 14;525(4):968-973. doi: 10.1016/j.bbrc.2020.03.020. Epub 2020 Mar 12.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RECHMPL20_0137
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