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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04462354
Anastomose pancréatique après duodénopancréatectomie (PANGASBLUM)
Anastomose pancréatique après duodénopancréatectomie : pancréatogastrostomie versus anastomose de Blumgart : étude prospective, randomisée et multicentrique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Contexte : La fistule pancréatique postopératoire est actuellement la complication la plus fréquente après duodénopancréatectomie. Il n'existe actuellement aucun ECR comparant deux des méthodes d'anastomose pancréato-entérique les plus fréquemment utilisées (anastomose pancréatogastrique invaginante versus anastomose de Blumgart)
Hypothèse : chez les patients porteurs de tumeurs pancréatiques et périampullaires résécables, la réalisation d'une anastomose de Blumgart (AB) pour reconstruction pancréato-entérique après duodénopancréatectomie diminue le taux de fistule pancréatique (FPP) postopératoire par rapport à l'anastomose pancréatogastrique.
Objectif principal : Évaluer de manière comparative le taux de FPP chez les patients atteints de tumeurs pancréatiques et périampullaires subissant une duodénopancréatectomie céphalique après reconstruction avec anastomose de Blumgart ou anastomose pancréatogastrique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Valencia, Espagne, 46010
- Hospital Clínico Universitario de Valencia
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patients de plus de 18 ans.
- Diagnostic de pathologie tumorale pancréatique et périampullaire nécessitant une pancréatoduodénectomie
- Signature du consentement éclairé par le patient ou son représentant légal
Critère d'exclusion:
- Patients chez qui des métastases hépatiques ou une carcinose péritonéale sont détectées lors d'une intervention chirurgicale.
- Patients chez qui la résection tumorale n'est finalement pas réalisée en raison de preuves peropératoires que la tumeur est localement avancée, non résécable.
- Patients avec tumeur résiduelle macroscopique (R2).
- Patients à haut risque présentant une pathologie sévère (ASA IV) selon l'American Association of Anesthetists.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Anastomose pancréatogastrique.
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Patients subissant une duodénopancréatectomie céphalique, reconstruisant la communication pancréato-entérique par anastomose pancréatogastrique.
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Expérimental: Anastomose de Blumgart
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Patients subissant une duodénopancréatectomie céphalique, reconstruction de la communication pancréatique-entérique par anastomose de Blumgart
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de fistule pancréatique postopératoire (PPF)
Délai: 3 mois
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Le taux de fistule pancréatique post-opératoire (FPP) sera mesuré selon la définition de l'International Study Group of Pancreatic Fistula (ISGPF) : toute quantité mesurable de liquide provenant d'un drain placé pendant l'opération ou par voie percutanée, avec une concentration en amylase supérieure à trois fois la valeur plasmatique.
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3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Saignement
Délai: 3 mois
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Selon la définition du Groupe d'étude international sur la chirurgie pancréatique.
qui classe la sévérité des saignements en fonction de la situation clinique, du diagnostic et du besoin de traitement.
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3 mois
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Retard de vidange gastrique (GED)
Délai: 3 mois
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Selon la définition du Groupe d'étude international sur la chirurgie pancréatique, qui établit l'existence d'un GED lorsqu'une sonde nasogastrique est nécessaire pendant plus de 3 jours ou est placée à partir du troisième jour de la période postopératoire, ainsi que l'intolérance à un régime oral à la fin de la première semaine postopératoire.
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3 mois
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Fistule biliaire
Délai: 3 mois
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Selon la définition de l'International Study Group of Liver Surgery, qui la définit comme toute quantité mesurable de liquide provenant d'un drain placé pendant l'opération ou par voie percutanée, avec une concentration de bilirubine supérieure à trois fois la valeur plasmatique dès le troisième post- jour opératoire.
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3 mois
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Autres complications.
Délai: 3 mois
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Toutes les complications pouvant survenir au cours des 90 premiers jours de la période postopératoire (y compris le taux de mortalité) doivent être recueillies et classées selon la classification de Clavien-Dindo et le Comprehensive Complication Index (CCI)
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3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PANGASBLUM
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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