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Validité diagnostique des tests de tension neurodynamique ou orthopédique

22 juillet 2020 mis à jour par: Elisa María Garrido Ardila, University of Extremadura

Utilisation des tests de tension neurodynamiques ou orthopédiques pour le diagnostic des radiculopathies lombo-sacrées et lombaires : étude de la validité diagnostique

L'objectif de la présente étude est d'analyser la validité diagnostique de 8 tests de tension neurodynamiques et/ou orthopédiques en utilisant l'imagerie par résonance magnétique comme Gold Standard.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La radiculopathie lombaire est un trouble des racines nerveuses qui affecte la qualité de vie du patient et elle est considérée comme un problème de santé important. Par conséquent, son diagnostic correct est essentiel. L'objectif de la présente étude est d'analyser la validité diagnostique de 8 tests de tension neurodynamiques et/ou orthopédiques en utilisant l'imagerie par résonance magnétique comme Gold Standard.

Il s'agit d'une étude épidémiologique de cas consécutifs randomisés qui a été observationnelle, descriptive, transversale, en double aveugle et a suivi la déclaration STARD (Standards for Reporting Diagnostic precision studies).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1887

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 66 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population cible était tous les patients référés au service de radiologie de l'hôpital universitaire "Puerta del Mar" à Cadix (Espagne) pour entreprendre une IRM de la colonne lombaire ou lombo-sacrée

La description

Critère d'intégration:

  • Suspicion clinique de radiculopathie lombaire ou lombo-sacrée

Critère d'exclusion:

  • Sujets sains ou avec une radiculopathie déjà diagnostiquée
  • sujets atteints de diabète, d'alcoolisme, de VIH +, d'herpès zoster, de cancer, de sclérose en plaques, de neuropathie héréditaire ou de chirurgie lombaire
  • personnes avec stimulateur cardiaque ou stent
  • grossesse connue
  • les personnes qui ont refusé de participer à l'étude ou de subir l'examen IRM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Test d'élévation de la jambe droite et test de Bragard
Patients référés au service de radiologie, affectés pour subir une IRM et des tests de tension neurodynamique
Les tests de tension neurodynamiques et/ou orthopédiques suivants ont été effectués : le test Straight Leg Raise (SLR), le test de Bragard (B) et un autre test qui était le test combiné des deux (SLR+B)
Autres noms:
  • Essais indexés
Tous les participants subiront une IRM pour comparer les résultats entre les tests d'index et le Gold Standard
Autres noms:
  • Étalon-or
Test de Fajersztajn (F) et test de Sicard (S)
Patients référés au service de radiologie, affectés pour subir une IRM et des tests de tension neurodynamique
Tous les participants subiront une IRM pour comparer les résultats entre les tests d'index et le Gold Standard
Autres noms:
  • Étalon-or
Les tests de tension neurodynamiques et/ou orthopédiques suivants ont été réalisés : le test de Fajersztajn (F), le test de Sicard (S) et un autre test qui était la combinaison des deux (F+S)
Autres noms:
  • Essais indexés
Test passif de flexion du cou (PNF) et test de Kernig (K)
Patients référés au service de radiologie, affectés pour subir une IRM et des tests de tension neurodynamique
Tous les participants subiront une IRM pour comparer les résultats entre les tests d'index et le Gold Standard
Autres noms:
  • Étalon-or
Les tests de tension neurodynamiques et/ou orthopédiques suivants ont été réalisés : le test Passive Neck Flexion (PNF), le test de Kernig (K) et un autre test qui était la combinaison des deux (PNF+K)
Autres noms:
  • Essais indexés
Slump test (ST) et triade de Dejerine (DT)
Patients référés au service de radiologie, affectés pour subir une IRM et des tests de tension neurodynamique
Tous les participants subiront une IRM pour comparer les résultats entre les tests d'index et le Gold Standard
Autres noms:
  • Étalon-or
Les tests de tension neurodynamiques et/ou orthopédiques suivants ont été réalisés : le Slump test (ST), la triade de Dejerine (DT) et un autre test qui était la combinaison des deux (ST+DT)
Autres noms:
  • Essais indexés

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité des tests
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
C'est un indicateur de la validité interne du test. La probabilité qu'un sujet atteint de radiculopathie lombaire ou lombo-sacrée ait un résultat positif au test de diagnostic. Il est obtenu par l'analyse statistique
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Spécificité des tests
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
C'est un indicateur de la validité interne du test. Indique le pourcentage de sujets sains confirmés par un test avec des résultats négatifs. Il est obtenu par l'analyse statistique
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Valeurs prédictives positives et négatives (PV+ et PV-)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
C'est un indicateur de la validité interne du test. La plage de valeurs est interprétée comme suit : 0-10 % nul, 10-30 % très faible ; 30-60 % faible ; 60-70 % faible modéré ; 70-80 % élevé modéré ; 80-90 % élevé ; 90-100% très élevé.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Rapport de vraisemblance (LR+ et LR-).
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
C'est un indicateur de la validité externe du test. La plage de valeurs et leur impact sur l'utilité clinique sont : LR+ : > 10 forte augmentation, excellent test ; 5-10 augmentation modérée, bon test ; 2-5 : petite augmentation, mauvais test ; < 2 : augmentation mineure, test inutile. LR- : 0,5-1 diminution mineure, test inutile ; 0,5-0,2 petite diminution, mauvais test ; 0,1-0,2 diminution modérée, bon test ; < 0,1 grande diminution, excellent test
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Indice Kappa (K)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans
Il est utilisé pour estimer la fiabilité ou la précision des tests. La plage de valeurs est interprétée comme suit : Médiocre, < 0,20 ; faible, entre 0,21 et 0,40 ; Modéré, entre 0,41 et 0,60 ; Bon, entre 0,61 et 0,80 ; Très bon, entre 0,80 et 1
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement primaire (Réel)

30 août 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

30 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juillet 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2020

Première publication (Réel)

24 juillet 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juillet 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2020

Dernière vérification

1 juillet 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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