Explorer les associations potentielles entre la ruralité et le désespoir chez les patients IHD

Le désespoir est associé à un risque 3,4 fois accru de mortalité ou d'infarctus du myocarde non mortel chez les patients atteints de cardiopathie ischémique (CI), indépendamment de la dépression. Le désespoir a été identifié chez 27 à 52 % des patients atteints de CI et peut persister jusqu'à 12 mois après la sortie de l'hôpital. Le désespoir, une vision négative et un sentiment d'impuissance face à l'avenir, peut être une réponse temporaire à un événement (état) ou une vision habituelle (trait). Le désespoir est associé à une diminution du fonctionnement physique et à des niveaux d'activité physique (AP) plus faibles chez les personnes atteintes de CI. De faibles niveaux d'AP contribuent indépendamment à l'augmentation des décès et des événements indésirables chez les patients atteints de cardiopathie ischémique. Les taux d'AP chez les patients atteints de cardiopathie ischémique continuent d'être inacceptablement bas, tant en réadaptation cardiaque en milieu hospitalier qu'à domicile. L'aggravation de ce problème est souvent le symptôme du désespoir. Les liens entre le désespoir, l'AP et la mortalité et la morbidité chez les patients atteints d'IHD restent largement inconnus, en particulier chez les patients IHD ruraux et minoritaires. Le but de cette étude est de délimiter les différences de désespoir entre les patients urbains et ruraux atteints d'IHD, ainsi qu'entre les minorités raciales, y compris les hispaniques et les Amérindiens, et les patients blancs atteints d'IHD. La médiation potentielle de l'urbanité et de la race/ethnicité par les liens sociaux, une variable clé en milieu rural, sera également examinée. Une étude longitudinale de 6 mois sera menée au Sanford Heart Hospital et Avera Health à Sioux Falls, dans le Dakota du Sud. Le désespoir sera mesuré à l'aide de l'échelle de désespoir State-Trait. Les résultats de cette étude ont le potentiel de transformer la pratique infirmière en fournissant une meilleure compréhension du désespoir chez les patients atteints de cardiopathie ischémique et en informant les futures études et interventions de réadaptation par l'exercice dans les populations rurales et minoritaires.