Изучение потенциальных ассоциаций между сельской местностью и безнадежностью у пациентов с ИБС

Безнадежность связана с 3,4-кратным увеличением риска смертности или несмертельного инфаркта миокарда у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) независимо от депрессии. Безнадежность выявляется у 27-52% больных ИБС и может сохраняться до 12 мес после выписки из стационара. Безнадежность, негативный взгляд и чувство беспомощности перед будущим могут быть временной реакцией на событие (состояние) или привычным взглядом (чертой). Безнадежность связана со сниженным физическим функционированием и более низким уровнем физической активности (ФА) у лиц с ИБС. Низкий уровень ФА самостоятельно способствует повышению смертности и нежелательных явлений у больных ИБС. Частота ПА у больных ИБС остается неприемлемо низкой как при стационарной кардиореабилитации, так и в домашних условиях. Усугубление этой проблемы часто является симптомом безнадежности. Связи между безнадежностью, ПА и смертностью и заболеваемостью у больных ИБС остаются в значительной степени неизвестными, особенно среди больных ИБС, проживающих в сельской местности и среди меньшинств. Целью данного исследования является выявление различий в безнадежности между городскими и сельскими больными ИБС, а также между расовыми меньшинствами, включая латиноамериканцев и коренных американцев, и белыми пациентами с ИБС. Также будет изучено потенциальное опосредование урбанизма и расовой/этнической принадлежности социальными связями, ключевой переменной в сельской местности. 6-месячное продольное исследование будет проводиться в больнице Sanford Heart Hospital и Avera Health в Су-Фолс, Южная Дакота. Безнадежность будет измеряться с помощью Шкалы состояния-черты безнадежности. Результаты этого исследования могут изменить сестринскую практику, обеспечив лучшее понимание безнадежности у пациентов с ИБС и предоставив информацию для будущих исследований по реабилитации с физической нагрузкой и вмешательств среди сельского населения и меньшинств.