Fonction pulmonaire après chirurgie abdominale

L'hypoxie postopératoire complique 30 à 50 % des chirurgies abdominales. Les personnes à risque particulier de complications pulmonaires postopératoires, y compris l'hypoxie sévère, sont celles qui subissent une chirurgie abdominale, une chirurgie d'urgence ou qui souffrent d'une insuffisance respiratoire due à une maladie pulmonaire chronique, y compris l'apnée obstructive du sommeil. La cause de la fonction pulmonaire restrictive postopératoire et de l'hypoxie est inconnue. Des études antérieures rapportent que la PaO2 diminue en moyenne de 2 kPa après une chirurgie abdominale, alors que la PaCO2 est inchangée et que la capacité vitale diminue de 35 %.

L'étude vise à étudier les changements dans la fonction pulmonaire et la capacité de diffusion du monoxyde de carbone après une chirurgie abdominale ouverte et mini-invasive et si ces changements peuvent expliquer l'hypoxie après la chirurgie.

Conception : étude de cohorte prospective

Inclusion : Patients subissant une intervention chirurgicale pour une chirurgie abdominale

Exclusion : Démence ou déficience cognitive rendant impossible la participation aux études.

Méthode : La veille de l'intervention et le lendemain de l'intervention : Fonction pulmonaire (Capacité vitale et VEMS) à l'aide des mesures de la boîte et de la capacité de diffusion et de la mesure des gaz du sang

Principaux critères de jugement :

• Test de la fonction pulmonaire avec spirométrie dynamique (capacité vitale, FEV1) et capacité de diffusion du monoxyde de carbone.
• PaO2, PaCO2 et saturation en oxygène (gaz du sang) Autres variables examinées : âge, sexe, taille, poids, type de chirurgie, type d'anesthésie, statut tabagique, durée de la chirurgie, maladie pulmonaire déjà connue.