Funzione polmonare dopo chirurgia addominale

L'ipossia postoperatoria complica il 30% - 50% degli interventi chirurgici addominali. Le persone particolarmente a rischio di complicanze polmonari postoperatorie, inclusa l'ipossia grave, sono coloro che si sottopongono a chirurgia addominale, chirurgia d'urgenza o hanno un'insufficienza respiratoria dovuta a malattia polmonare cronica inclusa l'apnea ostruttiva del sonno. La causa della funzione polmonare restrittiva postoperatoria e dell'ipossia è sconosciuta. Precedenti studi riportano che la PaO2 diminuisce in media di 2 kPa dopo la chirurgia addominale, mentre la PaCO2 rimane invariata e la capacità vitale diminuisce del 35%.

Lo studio mira a indagare i cambiamenti nella funzione polmonare e nella capacità di diffusione del monossido di carbonio dopo chirurgia addominale aperta e minimamente invasiva e se tali cambiamenti possono spiegare l'ipossia dopo l'intervento chirurgico.

Disegno: studio prospettico di coorte

Inclusione: Pazienti sottoposti a intervento chirurgico per chirurgia addominale

Esclusione: demenza o deterioramento cognitivo che rende impossibile partecipare agli studi.

Metodo: il giorno prima dell'intervento e il giorno dopo l'intervento: funzione polmonare (capacità vitale e FEV1) utilizzando le misurazioni della capacità di diffusione e del box e l'emogasanalisi

Misure di esito primarie:

• Test di funzionalità polmonare con spirometria dinamica (Capacità vitale, FEV1) e capacità di diffusione del monossido di carbonio.
• PaO2, PaCO2 e saturazione di ossigeno (emogas) Altre variabili esaminate: età, sesso, altezza, peso, tipo di intervento, tipo di anestesia, abitudine al fumo, durata dell'intervento, malattia polmonare precedentemente nota.