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Étude clinique de l'injection de chlorhydrate de mitoxantrone liposomale combinée à la pégaspargase dans le traitement du NKTCL

Une étude clinique multicentrique, ouverte, à un seul bras, de phase I/II pour évaluer l'innocuité, l'efficacité et les caractéristiques pharmacocinétiques de l'injection de chlorhydrate de mitoxantrone liposomal combinée à la pégaspargase dans le traitement du NKTCL

Il s'agit d'une étude clinique multicentrique, ouverte, à un seul bras, de phase I/II visant à évaluer l'innocuité, l'efficacité et la pharmacocinétique du chlorhydrate de mitoxantrone liposomal en association avec la pégaspargase chez des patients atteints d'un lymphome extranodal tueur naturel/à cellules T, de type nasal ( NKTCL).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique multicentrique, ouverte, à un seul bras, de phase I/II avec une phase d'escalade de dose (partie 1) et une phase d'expansion de dose (partie 2). Dans la partie 1, les patients atteints de lymphome tueur naturel extraganglionnaire/à cellules T (de type nasal) naïfs de traitement, en rechute/réfractaire, recevront des doses séquentiellement plus élevées de chlorhydrate de mitoxantrone liposomale plus une dose standard de pégaspargase tous les 21 jours (un cycle) . L'escalade de dose suivra initialement une conception de titration accélérée pour les deux premiers groupes de dosage, puis suivra une conception classique 3 + 3. Toutes les décisions d'escalade de dose seront basées sur les données de sécurité générées à partir du groupe de dose actuellement le plus élevé. La dose maximale tolérée (DMT) et la dose recommandée de Phase 2 (RP2D) de chlorhydrate de mitoxantrone liposomale seront déterminées dans la partie 1. Dans la partie 2, des patients supplémentaires seront recrutés en deux groupes, le groupe naïf de traitement et le groupe rechuté ou réfractaire, pour recevoir du chlorhydrate de mitoxantrone liposomal au RP2D associé à une dose standard de pégaspargase. Tous les patients recevront le traitement jusqu'à la progression de la maladie ou l'observation d'effets indésirables inacceptables liés au médicament de grade 3 (un maximum de 6 cycles).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

41

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Chine, 550000
        • The Affiliated Cancer Hospital of Guizhou Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Les sujets comprennent pleinement et participent volontairement à cette étude et signent un consentement éclairé ;
  2. Âge ≥18, ≤75 ans, pas de limite de sexe ;
  3. Diagnostic histologiquement confirmé de lymphome extranodal à cellules NK/T de type nasal (NKTCL) naïf de traitement, en rechute ou réfractaire ;
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status (PS) 0 ou 1
  5. Au moins une lésion mesurable selon les critères de Lugano 2014 ;
  6. Fonction adéquate de la moelle osseuse, du foie, des reins et de la coagulation

Critère d'exclusion:

  1. Atteinte connue du système nerveux central causée par un lymphome ;
  2. Infiltration connue de la moelle osseuse selon les critères de la leucémie (≥ 20 % de myéloblastes dans le sang ou la moelle osseuse) ;
  3. Syndrome hémophagocytaire connu ;
  4. Antécédents d'allergie et contre-indications au chlorhydrate de mitoxantrone et/ou à l'asparaginase/ pegaspargase ;
  5. Chimiothérapie, radiothérapie, biothérapie, thérapie endocrinienne, thérapie ciblée, immunothérapie et autres traitements anti-tumoraux dans les 4 semaines suivant la première dose du médicament à l'étude (2 semaines pour la radiothérapie locale pour le soulagement de la douleur) ;
  6. Espérance de vie < 3 mois
  7. Fonction cardiaque altérée ou maladie cardiaque grave ;
  8. Virus connu de l'hépatite B (VHB), virus de l'hépatite C (VHC), virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou autre infection virale active ;
  9. Pancréatite aiguë symptomatique ou chronique dans les 4 semaines précédant le dépistage ;
  10. Antécédents ou tumeur supplémentaire connue (exception : cancer de la peau autre que le mélanome (in situ) et cancer du col de l'utérus (in situ) qui ont été guéris et n'ont pas récidivé dans les 5 ans) ;
  11. Antécédents de transplantation d'organe solide, de greffe autologue de cellules souches hématopoïétiques dans les 6 mois précédant le dépistage ou de greffe allogénique de cellules souches hématopoïétiques avant le dépistage ;
  12. Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant le dépistage. Ou avoir un calendrier chirurgical pendant la période d'étude ;
  13. Une infection grave dans les 4 semaines précédant le dépistage et non adaptée à l'étude selon le jugement de l'investigateur ;
  14. Diabète non contrôlé lors du dépistage ;
  15. Abus connu d'alcool ou de drogues ;
  16. Troubles psychiatriques ou troubles cognitifs connus ;
  17. 17. Femmes enceintes ou allaitantes, ou patientes qui prévoient de concevoir ou d'avoir un père dans 12 mois (en commençant par la visite de dépistage);
  18. Ne convient pas à cette étude, tel que déterminé par l'investigateur pour d'autres raisons.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: escalade de dose (partie 1)

escalade de dose (partie 1) : les patients atteints d'un lymphome tueur naturel extranodal/à cellules T (de type nasal) naïf de traitement, en rechute ou réfractaire recevront du chlorhydrate de mitoxantrone liposomal plus une dose standard de pégaspargase tous les 21 jours (un cycle) pendant un maximum de 6 cycles. La dose initiale de chlorhydrate de mitoxantrone liposomale est de 12mg/m2.dose expansion, patients naïfs de traitement (partie 2) : les patients atteints d'un lymphome tueur naturel/T extranodal naïf de traitement (type nasal) recevront du chlorhydrate de mitoxantrone liposomal à RP2D plus une dose standard de pégaspargase tous les 21 jours (un cycle) pendant une 6 cycles maximum.

expansion de la dose, patients en rechute ou réfractaires (partie 2) : les patients atteints d'un lymphome tueur naturel/à cellules T extraganglionnaire en rechute ou réfractaire (de type nasal) recevront du chlorhydrate de mitoxantrone liposomal à RP2D plus une dose standard de pégaspargase tous les 21 jours (un cycle) pendant un maximum de 6 cycles.

Médicament : Le chlorhydrate de mitoxantrone liposomal (12 mg/m2, 16 mg/m2, 20 mg/m2, 24 mg/m2) est administré par perfusion intraveineuse (IV) au jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Médicament : La pégaspargase (2000 UI/m2) est administrée par injection intramusculaire (IM) le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Autres noms:
  • Partie 1

Médicament : Le chlorhydrate de mitoxantrone liposomal (RP2D défini dans la partie 1) est administré par perfusion intraveineuse (IV) au jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Médicament : La pégaspargase (2000 UI/m2) est administrée par injection intramusculaire (IM) le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Autres noms:
  • Partie 2 (patients naïfs de traitement)

Médicament : Le chlorhydrate de mitoxantrone liposomal (RP2D défini dans la partie 1) est administré par perfusion intraveineuse (IV) au jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Médicament : La pégaspargase (2000 UI/m2) est administrée par injection intramusculaire (IM) le jour 1 de chaque cycle de 21 jours.

Autres noms:
  • Partie 2 (patients en rechute ou réfractaires)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie 1 : toxicités limitant la dose (DLT)
Délai: Cycle 1 (un cycle = 21 jours)
L'incidence et la gravité des événements indésirables (EI), des anomalies dans les évaluations de laboratoire clinique, les ECG, les évaluations des signes vitaux et les examens physiques
Cycle 1 (un cycle = 21 jours)
Partie 2 (patients naïfs de traitement) : Le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC)
Délai: jusqu'à 18 semaines
Taux de RC à la fin de la chimiothérapie
jusqu'à 18 semaines
Partie 2 (patients en rechute ou réfractaires) : Le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC)
Délai: jusqu'à 26 semaines
Taux de RC à la fin du traitement (y compris la chimiothérapie et la radiothérapie)
jusqu'à 26 semaines
Partie 2 (patients en rechute ou réfractaires) : Le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse partielle (RP)
Délai: jusqu'à 26 semaines
Taux de RP à la fin du traitement (y compris la chimiothérapie et la radiothérapie)
jusqu'à 26 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie 1 l'efficacité antitumorale préliminaire : taux de réponse complète (RC)
Délai: jusqu'à 26 semaines
le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC)(y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines
Partie 1 l'efficacité antitumorale préliminaire:taux de réponse global (ORR)
Délai: jusqu'à 26 semaines
le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC) et une réponse partielle (RP) (y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines
Partie 1 l'efficacité antitumorale préliminaire : taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: jusqu'à 26 semaines
le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC)、réponse partielle (RP) et une maladie stable(SD)(y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines
Partie 1 : Les paramètres pharmacocinétiques Cmax
Délai: À la fin du cycle 1 et du cycle 3 (chaque cycle est de 21 jours)
concentration maximale(Cmax)
À la fin du cycle 1 et du cycle 3 (chaque cycle est de 21 jours)
Partie 1 : Les paramètres pharmacocinétiques AUC0-t
Délai: À la fin du cycle 1 et du cycle 3 (chaque cycle est de 21 jours)
zone sous la courbe de zéro au point de temps (AUC0-t)
À la fin du cycle 1 et du cycle 3 (chaque cycle est de 21 jours)
Partie 2 (patients naïfs de traitement) :Taux de réponse complète (RC) d'efficacité antitumorale préliminaire
Délai: jusqu'à 26 semaines
le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC)(y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines
Partie 2 (patients naïfs de traitement) : Le taux de réponse global (ORR) préliminaire de l'efficacité antitumorale
Délai: jusqu'à 26 semaines
le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC) et une réponse partielle (RP) (y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines
Partie 2 (patients naïfs de traitement) : Le taux de contrôle de la maladie (DCR) préliminaire d'efficacité antitumorale
Délai: jusqu'à 26 semaines
le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (RC)、réponse partielle (RP) et une maladie stable(SD)(y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines
Partie 2 (patients naïfs de traitement) : L'indice de sécurité préliminaire
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
L'incidence et la gravité des événements indésirables (EI), des anomalies dans les évaluations de laboratoire clinique, les ECG, les évaluations des signes vitaux et les examens physiques
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Partie 2 (patients en rechute ou réfractaires) : L'efficacité antitumorale préliminaire
Délai: jusqu'à 26 semaines
taux de contrôle de la maladie (DCR) :le pourcentage de patients qui obtiennent une réponse complète (CR)、réponse partielle (PR) et une maladie stable(SD)(y compris à la fin de la chimiothérapie et à la fin du traitement)
jusqu'à 26 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ping Liu, 39 Lianhuachi East Road, Haidian Dist., Beijing, China

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 septembre 2020

Achèvement primaire (Réel)

30 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 janvier 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 août 2020

Première publication (Réel)

12 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2024

Dernière vérification

1 août 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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