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Estudio clínico de la inyección de clorhidrato de mitoxantrona liposomal combinada con pegaspargasa en el tratamiento de NKTCL

5 de marzo de 2024 actualizado por: CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.

Un estudio clínico multicéntrico, abierto, de un solo brazo, de fase I/II para evaluar la seguridad, la eficacia y las características farmacocinéticas de la inyección de clorhidrato de mitoxantrona liposomal combinada con pegaspargasa en el tratamiento de NKTCL

Este es un estudio clínico multicéntrico, abierto, de un solo grupo, de fase I/II para evaluar la seguridad, la eficacia y la farmacocinética del clorhidrato de mitoxantrona liposomal en combinación con pegaspargasa en pacientes con linfoma extraganglionar de células T/asesinas naturales, tipo nasal ( NKTCL).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio clínico de fase I/II multicéntrico, abierto, de un solo brazo con una etapa de aumento de la dosis (parte 1) y una etapa de expansión de la dosis (parte 2). En la parte 1, los pacientes con linfoma extraganglionar de células T/asesino natural extraganglionar en recaída/refractario que no hayan recibido tratamiento (tipo nasal) serán asignados para recibir secuencialmente dosis más altas de clorhidrato de mitoxantrona liposomal más una dosis estándar de pegaspargasa cada 21 días (un ciclo) . El aumento de la dosis inicialmente seguirá un diseño de titulación acelerada para los dos primeros grupos de dosificación, luego seguirá un diseño clásico 3+3. Todas las decisiones de escalada de dosis se basarán en los datos de seguridad generados a partir del grupo de dosis más alto actual. La dosis máxima tolerada (MTD) y la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) de clorhidrato de mitoxantrona liposomal se determinarán en la parte 1. En la parte 2, se reclutarán pacientes adicionales en dos grupos, el grupo sin tratamiento previo y el grupo en recaída o refractario, para recibir clorhidrato de mitoxantrona liposomal en el RP2D combinado con una dosis estándar de pegaspargasa. Todos los pacientes recibirán el tratamiento hasta la progresión de la enfermedad, o la observación de eventos adversos inaceptables relacionados con el medicamento de grado 3 (un máximo de 6 ciclos).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Porcelana, 550000
        • The Affiliated Cancer Hospital of Guizhou Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los sujetos entienden completamente y participan voluntariamente en este estudio y firman un consentimiento informado;
  2. Edad ≥18, ≤75 años, sin limitación de género;
  3. Diagnóstico histológicamente confirmado de linfoma nasal de células T/NK extraganglionar sin tratamiento previo, recidivante o refractario (NKTCL);
  4. Estado funcional (PS) del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) 0 o 1
  5. Al menos una lesión medible según los criterios de Lugano 2014;
  6. Función adecuada de la médula ósea, el hígado, los riñones y la coagulación

Criterio de exclusión:

  1. Compromiso conocido del sistema nervioso central causado por linfoma;
  2. Infiltración conocida de la médula ósea según criterios de leucemia (≥20% mieloblastos en sangre o médula ósea);
  3. síndrome hemofagocítico conocido;
  4. Antecedentes de alergia y contraindicaciones al clorhidrato de mitoxantrona y/o asparaginasa/ pegaspargasa;
  5. Quimioterapia, radioterapia, bioterapia, terapia endocrina, terapia dirigida, inmunoterapia y otros tratamientos antitumorales dentro de las 4 semanas posteriores a la primera dosis del fármaco del estudio (2 semanas para la radioterapia local para el alivio del dolor);
  6. Esperanza de vida < 3 meses
  7. Deterioro de la función cardíaca o enfermedad cardíaca grave;
  8. Virus de la hepatitis B (VHB), virus de la hepatitis C (VHC), virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) u otra infección viral activa conocida;
  9. pancreatitis aguda sintomática o crónica dentro de las 4 semanas previas a la selección;
  10. Antecedentes de, o tumor adicional conocido (excepción: cáncer de piel no melanoma (in situ) y cáncer de cuello uterino (in situ) que se hayan curado y no hayan reaparecido dentro de los 5 años);
  11. Antecedentes de trasplante de órganos sólidos, trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas dentro de los 6 meses anteriores a la selección o trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas antes de la selección;
  12. Cirugía mayor dentro de las 4 semanas previas a la selección. O tener un cronograma quirúrgico durante el período de estudio;
  13. Una infección grave dentro de las 4 semanas previas a la selección y no apta para el estudio según el criterio del investigador;
  14. Diabetes no controlada en la selección;
  15. Abuso conocido de alcohol o drogas;
  16. Trastornos psiquiátricos conocidos o trastorno cognitivo;
  17. 17. Mujeres embarazadas o lactantes, o pacientes que esperan concebir o engendrar en 12 meses (a partir de la visita de selección);
  18. No apto para este estudio según lo determinado por el investigador debido a otras razones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: escalada de dosis (parte 1)

escalada de dosis (parte 1): Los pacientes con linfoma extraganglionar natural asesino/de células T (tipo nasal) sin tratamiento previo, en recaída o refractario recibirán clorhidrato de mitoxantrona liposomal más una dosis estándar de pegaspargasa cada 21 días (un ciclo) durante un máximo de 6 ciclos. La dosis inicial de clorhidrato de mitoxantrona liposomal es de 12 mg/m2.dosis expansión, pacientes sin tratamiento previo (parte 2): Los pacientes con linfoma de células T/asesinas naturales extraganglionares sin tratamiento previo (tipo nasal) recibirán clorhidrato de mitoxantrona liposomal en RP2D más una dosis estándar de pegaspargasa cada 21 días (un ciclo) durante un máximo de 6 ciclos.

Expansión de dosis, pacientes en recaída o refractarios (parte 2): Los pacientes con linfoma extraganglionar extraganglionar de células T (tipo nasal) en recaída o refractario recibirán clorhidrato de mitoxantrona liposomal en RP2D más una dosis estándar de pegaspargasa cada 21 días (un ciclo) durante un máximo de 6 ciclos.

Fármaco: El clorhidrato de mitoxantrona liposomal (12 mg/m2, 16 mg/m2, 20 mg/m2, 24 mg/m2) se administra mediante infusión intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 21 días.

Fármaco: Pegaspargasa (2000UI/m2) se administra mediante inyección intramuscular (IM) el día 1 de cada ciclo de 21 días.

Otros nombres:
  • Parte 1

Fármaco: El clorhidrato de mitoxantrona liposomal (RP2D definido en la Parte 1) se administra mediante una infusión intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 21 días.

Fármaco: Pegaspargasa (2000UI/m2) se administra mediante inyección intramuscular (IM) el día 1 de cada ciclo de 21 días.

Otros nombres:
  • Parte 2 (pacientes sin tratamiento previo)

Fármaco: El clorhidrato de mitoxantrona liposomal (RP2D definido en la Parte 1) se administra mediante una infusión intravenosa (IV) el día 1 de cada ciclo de 21 días.

Fármaco: Pegaspargasa (2000UI/m2) se administra mediante inyección intramuscular (IM) el día 1 de cada ciclo de 21 días.

Otros nombres:
  • Parte 2 (pacientes en recaída o refractarios)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1: toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Ciclo 1 (un ciclo = 21 días)
La incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA), anomalías en las evaluaciones de laboratorio clínico, ECG, evaluaciones de signos vitales y exámenes físicos
Ciclo 1 (un ciclo = 21 días)
Parte 2 (pacientes sin tratamiento previo): el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (RC)
Periodo de tiempo: hasta 18 semanas
Tasas de RC al final de la quimioterapia
hasta 18 semanas
Parte 2 (pacientes en recaída o refractarios): el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (CR)
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
Tasas de RC al final del tratamiento (incluyendo quimioterapia y radiación)
hasta 26 semanas
Parte 2 (pacientes en recaída o refractarios): el porcentaje de pacientes que logran una respuesta parcial (RP)
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
Tasas de RP al final del tratamiento (incluyendo quimioterapia y radiación)
hasta 26 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parte 1 la eficacia antitumoral preliminar: tasa de respuesta completa (RC)
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (CR)(incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas
Parte 1: eficacia antitumoral preliminar: tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (RC) y una respuesta parcial (RP) (incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas
Parte 1: eficacia antitumoral preliminar: tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (RC), respuesta parcial (RP) y enfermedad estable (SD) (incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas
Parte 1: Los parámetros farmacocinéticos Cmax
Periodo de tiempo: Al final del Ciclo 1 y el Ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días)
concentración máxima (Cmax)
Al final del Ciclo 1 y el Ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días)
Parte 1: Los parámetros farmacocinéticos AUC0-t
Periodo de tiempo: Al final del Ciclo 1 y el Ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días)
área bajo la curva desde cero hasta el punto de tiempo (AUC0-t)
Al final del Ciclo 1 y el Ciclo 3 (cada ciclo es de 21 días)
Parte 2 (pacientes sin tratamiento previo): tasa de respuesta completa (CR) preliminar de eficacia antitumoral
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (CR)(incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas
Parte 2 (pacientes sin tratamiento previo): tasa de respuesta general (ORR) preliminar de la eficacia antitumoral
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (RC) y una respuesta parcial (RP) (incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas
Parte 2 (pacientes sin tratamiento previo): la tasa preliminar de control de la enfermedad (DCR) de la eficacia antitumoral
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (RC), respuesta parcial (RP) y enfermedad estable (SD) (incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas
Parte 2 (pacientes sin tratamiento previo): El índice de seguridad preliminar
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
La incidencia y gravedad de los eventos adversos (EA), anomalías en las evaluaciones de laboratorio clínico, ECG, evaluaciones de signos vitales y exámenes físicos
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Parte 2 (pacientes en recaída o refractarios): la eficacia antitumoral preliminar
Periodo de tiempo: hasta 26 semanas
tasa de control de la enfermedad (DCR): el porcentaje de pacientes que logran una respuesta completa (CR), respuesta parcial (PR) y enfermedad estable (SD) (incluso al final de la quimioterapia y al final del tratamiento)
hasta 26 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ping Liu, 39 Lianhuachi East Road, Haidian Dist., Beijing, China

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de enero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

12 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Linfoma extraganglionar de células T/NK, tipo nasal

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