- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04523207
Une étude sur l'apalutamide (traitement adjuvant) et la thérapie de privation androgénique (ADT) chez des participants ayant subi une prostatectomie radicale (PR) pour un cancer de la prostate non métastatique et qui présentent un risque élevé de métastases
Une étude de phase 2 multicentrique, ouverte et à un seul bras sur le traitement adjuvant de l'apalutamide et de la thérapie de privation androgénique (ADT) chez des participants naïfs de traitement qui ont subi une prostatectomie radicale (PR) pour un cancer de la prostate non métastatique et qui sont à haut risque de métastases
Étude principale : L'objectif de l'étude principale est d'évaluer si l'association de l'apalutamide et de la thérapie de privation androgénique (ADT) chez les participants atteints d'un cancer de la prostate localisé à haut risque améliore le taux sans récidive biochimique (RCB).
Sous-étude : Le but de la sous-étude est d'évaluer si la co-administration d'apalutamide et de relugolix est capable de maintenir les niveaux de castration de testostérone.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Arizona
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Tucson, Arizona, États-Unis, 85741
- Arizona Urology Specialists
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Tucson, Arizona, États-Unis, 85704
- Arizona Urology Specialists 1
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, États-Unis, 72211
- Arkansas Urology
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California
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Sherman Oaks, California, États-Unis, 91411
- Skyline Urology
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Torrance, California, États-Unis, 90505
- Genesis Research
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Colorado
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Denver, Colorado, États-Unis, 80211
- The Urology Center of Colorado
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Lakewood, Colorado, États-Unis, 80228
- Foothills Urology - Golden Off
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Florida
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Hialeah, Florida, États-Unis, 33016
- Urological Research Network
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Idaho
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Meridian, Idaho, États-Unis, 83642
- Idaho Urologic Institute
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Indiana
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Jeffersonville, Indiana, États-Unis, 47130
- First Urology, PSC
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Iowa
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West Des Moines, Iowa, États-Unis, 50266
- The Iowa Clinic
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Kansas
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Wichita, Kansas, États-Unis, 67226
- Wichita Urology Group
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, États-Unis, 71106
- Ochsner LSU Health Shreveport - Regional Urology
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Michigan
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Troy, Michigan, États-Unis, 48084
- Michigan Institute of Urology, PC
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, États-Unis, 68114
- Adult Pediatric Urology & Urogynecology, P.C
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New Jersey
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Voorhees Township, New Jersey, États-Unis, 08043
- New Jersey Urology LLC
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New York
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Cheektowaga, New York, États-Unis, 14225
- Great Lakes Physician PC d/b/a Western New York Urology Associates
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Syracuse, New York, États-Unis, 13210
- Associated Medical Professionals
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, États-Unis, 27612
- Associated Urologists of North Carolina
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45212
- The Urology Group
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Oregon
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Springfield, Oregon, États-Unis, 97477
- Oregon Urology Institute
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Pennsylvania
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Bala-Cynwyd, Pennsylvania, États-Unis, 19004
- MidLantic Urology
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Lancaster, Pennsylvania, États-Unis, 17604
- Lancaster Urology
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South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, États-Unis, 29572
- Carolina Urologic Research Center
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West Columbia, South Carolina, États-Unis, 20169
- Lexington Urology
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, États-Unis, 37209
- Urology Associates
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Texas
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Austin, Texas, États-Unis, 78745
- Urology Austin
-
Houston, Texas, États-Unis, 77027
- Houston Metro Urology
-
San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- Urology San Antonio Research
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-
Virginia
-
Richmond, Virginia, États-Unis, 23235
- Virginia Urology
-
Virginia Beach, Virginia, États-Unis, 23462
- Urology of Virginia, PLLC
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-
Washington
-
Spokane, Washington, États-Unis, 99202
- Spokane Urology
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Un candidat à la prostatectomie radicale (RP) ou au statut post RP. Éligible pour recevoir l'intervention de l'étude entre le jour 29 et le jour 90 après la PR. Post RP antigène spécifique de la prostate (PSA) de
- Avoir récupéré de la procédure RP et n'avoir eu aucune aggravation du risque cardiaque dans la période péri-opératoire selon le jugement clinique de l'investigateur
- Fonction organique adéquate (hépatique, rénale, hématologique et cérébrale) déterminée à la discrétion du médecin traitant
- Score de statut de performance de l'Eastern Cooperative oncology Group (ECOG) de 0 ou 1
- Adénocarcinome de la prostate histologiquement confirmé et classé comme à haut risque de cancer de la prostate récidivant. Le risque élevé peut être défini sur la base du PSA seul ou d'un échantillon de biopsie ou de RP comme suit : PSA supérieur ou égal à (>=) 20 ng/ml ou ; Score de Gleason >= 9 dans n'importe quel noyau sur biopsie ou ; Score de Gleason >= 8 (4+4 ou 5+3) supérieur à (>) 80 pourcentage (%) de 2 carottes à la biopsie ou ; Score de Gleason = 8 (4 + 4 ou 5 + 3) dans 1 noyau aussi longtemps que 5 autres noyaux ou plus avec un score de Gleason minimum de 4 + 3 à la biopsie. La détermination du risque élevé peut être basée sur le rapport pathologique de la biopsie ou sur des critères équivalents de la prostatectomie radicale
Critère d'exclusion:
- Antécédents ou présence de métastases des tissus mous/osseux ou de métastases dans des ganglions lymphatiques distants (ganglions lymphatiques pelviens sous la bifurcation iliaque qui sont inférieurs à (
- Antécédents d'orchidectomie bilatérale
- A reçu une intervention d'investigation
- Antécédents de convulsions ou de toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, peut prédisposer aux convulsions ou à un traitement avec des médicaments connus pour abaisser le seuil épileptogène dans les 4 semaines précédant le début du traitement par l'apalutamide
- Allergie ou hypersensibilité à l'apalutamide ou à ses excipients, incapable ou refusant de prendre un traitement par suppression androgénique (ADT)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Apalutamide + Thérapie de privation androgénique (ADT)
Dans l'étude principale, les participants recevront de l'apalutamide 240 milligrammes (mg) une fois par jour par voie orale avec ADT pendant 12 cycles (chaque cycle est de 28 jours).
Les participants qui se sont inscrits à la sous-étude recevront de l'apalutamide 240 mg une fois par jour avec du relugolix (un type d'ADT) 120 mg une fois par jour après une dose de charge de 360 mg de relugolix par voie orale.
Les participants à la sous-étude recevront du relugolix jusqu'au jour 28, après quoi ils seront transférés dans l'étude principale du cycle 2 au jour 1 et continueront à recevoir l'ADT conventionnel ou oral.
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Les participants recevront des comprimés oraux d'apalutamide 240 mg (4 comprimés de 60 mg chacun) pendant l'étude principale et la sous-étude.
Autres noms:
Les participants recevront de l'ADT par voie intramusculaire ou sous-cutanée au cours de l'étude principale.
Les participants recevront 120 mg de relugolix après une dose de charge de 360 mg de (3 comprimés de 120 mg chacun) de relugolix au cours de la sous-étude.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux sans récidive biochimique confirmée (BCR) au mois 24
Délai: Au mois 24
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Le taux d'absence de BCR confirmé a été estimé à partir de la variable d'efficacité principale, le délai jusqu'à la confirmation du BCR.
Ceci a été mesuré comme l'intervalle entre la date de la première dose du médicament à l'étude et la date de la première apparition d'un antigène spécifique de la prostate (PSA) confirmé supérieur à (>) 0,2 nanogramme par millilitre (ng/mL).
La confirmation de la valeur du PSA a été effectuée dans un délai de 3 à 4 semaines, quels que soient la visite d'étude et le moment.
Les participants sans PSA confirmé > 0,2 ng/mL (y compris ceux perdus de vue) ont été censurés à la dernière date de mesure du PSA pendant la phase de traitement de l'étude.
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Au mois 24
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Sous-étude : Pourcentage de participants ayant maintenu un niveau de testostérone inférieur à (<) 50 nanogrammes par décilitre (ng/dL) jusqu'au jour 28
Délai: Du jour -14 au jour 28
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Le pourcentage de participants maintenant un niveau de testostérone <50 ng/dL jusqu'au jour 28 a été signalé.
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Du jour -14 au jour 28
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux sans récidive biochimique confirmée (BCR) au mois 12
Délai: Au mois 12
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Le taux d'absence de BCR confirmé a été estimé à partir de la variable d'efficacité principale, le délai jusqu'à la confirmation du BCR.
Ceci a été mesuré comme l'intervalle entre la date de la première dose du médicament à l'étude et la date de la première apparition d'un PSA confirmé > 0,2 ng/mL.
La confirmation de la valeur du PSA a été effectuée dans un délai de 3 à 4 semaines, quels que soient la visite d'étude et le moment.
Les participants sans PSA confirmé > 0,2 ng/mL (y compris ceux perdus de vue) ont été censurés à la dernière date de mesure du PSA pendant la phase de traitement de l'étude.
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Au mois 12
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Récupération de testostérone sérique (>=150 ng/dL) aux mois 18 et 24
Délai: Aux mois 18 et 24
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Le pourcentage de participants présentant une récupération de testostérone sérique (>=150 ng/dL) aux mois 18 et 24 a été rapporté.
La récupération de testostérone a été définie comme un taux de testostérone sérique supérieur ou égal à (>=) 150 nanogrammes par décilitre (ng/dL).
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Aux mois 18 et 24
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Sous-étude : Nombre de participants présentant des événements indésirables survenus pendant le traitement
Délai: De la 1ère dose de l'intervention de l'étude (relugolix au jour -14) jusqu'à la fin de la sous-étude (jour 28)
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Un EI était tout événement médical indésirable survenu chez un participant à une étude clinique ayant reçu un médicament (expérimental ou non expérimental) et il n'a pas nécessairement de relation causale avec l'intervention.
Les EIAT ont été définis comme tout EI apparaissant ou s'aggravant à la date de la première dose de l'intervention de l'étude ou après cette date jusqu'au jour de la dernière dose de la sous-étude.
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De la 1ère dose de l'intervention de l'étude (relugolix au jour -14) jusqu'à la fin de la sous-étude (jour 28)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publications et liens utiles
Publications générales
- Shore N, Hafron J, Saltzstein D, Brown G, Belkoff L, Aggarwal P, Phillips J, Bhaumik A, McGowan T. Apalutamide for High-Risk Localized Prostate Cancer Following Radical Prostatectomy (Apa-RP). J Urol. 2024 Nov;212(5):682-691. doi: 10.1097/JU.0000000000004163. Epub 2024 Aug 1.
- Brown G, Belkoff L, Hafron JM, Saltzstein DR, Potdar R, Bhaumik A, Phillips J, McGowan T, Shore ND. Coadministration of Apalutamide and Relugolix in Patients with Localized Prostate Cancer at High Risk for Metastases. Target Oncol. 2023 Jan;18(1):95-103. doi: 10.1007/s11523-022-00932-8. Epub 2022 Dec 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies de la prostate
- Maladies urogénitales masculines
- Tumeurs prostatiques
- Effets physiologiques des drogues
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Antagonistes hormonaux
- Antagonistes des androgènes
- reluugolix
- apalutamide
Autres numéros d'identification d'étude
- CR108875
- 56021927PCR2041 (Autre identifiant: Janssen Research & Development, LLC)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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