- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04523207
Un estudio de apalutamida (tratamiento adyuvante) y terapia de privación de andrógenos (ADT) en participantes que se han sometido a prostatectomía radical (PR) por cáncer de próstata no metastásico y que tienen un alto riesgo de metástasis
Un estudio de fase 2 multicéntrico, abierto, de un solo brazo del tratamiento adyuvante de apalutamida y terapia de privación de andrógenos (ADT) en participantes sin tratamiento previo que se han sometido a prostatectomía radical (RP) para el cáncer de próstata no metastásico y que son en alto riesgo de metástasis
Estudio principal: el propósito del estudio principal es evaluar si la combinación de apalutamida y terapia de privación de andrógenos (ADT) en participantes con cáncer de próstata localizado de alto riesgo mejora la tasa libre de recurrencia bioquímica (BCR).
Subestudio: El propósito del subestudio es evaluar si la administración conjunta de apalutamida y relugolix es capaz de mantener los niveles de castración de testosterona.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arizona
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85741
- Arizona Urology Specialists
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Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85704
- Arizona Urology Specialists 1
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Arkansas Urology
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California
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Sherman Oaks, California, Estados Unidos, 91411
- Skyline Urology
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Torrance, California, Estados Unidos, 90505
- Genesis Research
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Colorado
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Denver, Colorado, Estados Unidos, 80211
- The Urology Center of Colorado
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Lakewood, Colorado, Estados Unidos, 80228
- Foothills Urology - Golden Off
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Florida
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Hialeah, Florida, Estados Unidos, 33016
- Urological Research Network
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Idaho
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Meridian, Idaho, Estados Unidos, 83642
- Idaho Urologic Institute
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Indiana
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Jeffersonville, Indiana, Estados Unidos, 47130
- First Urology, PSC
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Iowa
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West Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50266
- The Iowa Clinic
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Kansas
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Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67226
- Wichita Urology Group
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71106
- Ochsner LSU Health Shreveport - Regional Urology
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Michigan
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Troy, Michigan, Estados Unidos, 48084
- Michigan Institute of Urology, PC
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Nebraska
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Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Adult Pediatric Urology & Urogynecology, P.C
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New Jersey
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Voorhees Township, New Jersey, Estados Unidos, 08043
- New Jersey Urology LLC
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New York
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Cheektowaga, New York, Estados Unidos, 14225
- Great Lakes Physician PC d/b/a Western New York Urology Associates
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Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- Associated Medical Professionals
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North Carolina
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Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27612
- Associated Urologists of North Carolina
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45212
- The Urology Group
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Oregon
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Springfield, Oregon, Estados Unidos, 97477
- Oregon Urology Institute
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Pennsylvania
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Bala-Cynwyd, Pennsylvania, Estados Unidos, 19004
- MidLantic Urology
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Lancaster, Pennsylvania, Estados Unidos, 17604
- Lancaster Urology
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South Carolina
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Myrtle Beach, South Carolina, Estados Unidos, 29572
- Carolina Urologic Research Center
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West Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 20169
- Lexington Urology
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37209
- Urology Associates
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78745
- Urology Austin
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77027
- Houston Metro Urology
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Urology San Antonio Research
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Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23235
- Virginia Urology
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Virginia Beach, Virginia, Estados Unidos, 23462
- Urology of Virginia, PLLC
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Washington
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Spokane, Washington, Estados Unidos, 99202
- Spokane Urology
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Candidato a prostatectomía radical (PR) o estatus post PR. Elegible para recibir la intervención del estudio entre el día 29 y el día 90 después de la PR. Antígeno prostático específico (PSA) post PR de
- Haberse recuperado del procedimiento de PR y no haber empeorado el riesgo cardíaco en el período perioperatorio según el juicio clínico del investigador.
- Función adecuada de órganos (hepáticos, renales, hematológicos y cerebrales) determinada a criterio del médico tratante
- Puntuación del estado funcional del Grupo de Oncología Cooperativa del Este (ECOG) de 0 o 1
- Adenocarcinoma de próstata confirmado histológicamente y categorizado como de alto riesgo de cáncer de próstata recurrente. El alto riesgo se puede definir en función del PSA solo o de una biopsia o muestra de PR de la siguiente manera: PSA mayor o igual a (>=) 20 ng/ml o; Puntaje de Gleason >= 9 en cualquier núcleo en biopsia o; Puntaje de Gleason >= 8 (4+4 o 5+3) en más de (>) 80 porcentaje (%) de 2 núcleos en biopsia o; Puntuación de Gleason = 8 (4+4 o 5+3) en 1 núcleo mientras 5 o más otros núcleos con una puntuación de Gleason mínima de 4+3 en la biopsia. La determinación de alto riesgo puede basarse en el informe patológico de la biopsia o criterios equivalentes de la prostatectomía radical.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes o presencia de metástasis en tejido blando/hueso o metástasis en ganglios linfáticos distantes (ganglios linfáticos pélvicos debajo de la bifurcación ilíaca que son menos de (
- Historia de orquiectomía bilateral
- Recibió una intervención de investigación
- Antecedentes de convulsiones o cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda predisponer a convulsiones o tratamiento con medicamentos que se sabe que reducen el umbral de convulsiones dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento con apalutamida.
- Alergia o hipersensibilidad a apalutamida, o excipientes, incapaz o no dispuesto a tomar terapia de privación de andrógenos (ADT)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Apalutamida + Terapia de privación de andrógenos (ADT)
En el estudio principal, los participantes recibirán 240 miligramos (mg) de apalutamida una vez al día por vía oral junto con ADT durante 12 ciclos (cada ciclo es de 28 días).
Los participantes que se inscribieron en el subestudio recibirán apalutamida 240 mg una vez al día junto con relugolix (un tipo de ADT) 120 mg una vez al día después de una dosis de carga de 360 mg de relugolix por vía oral.
Los participantes del subestudio recibirán relugolix hasta el día 28, después de lo cual pasarán al estudio principal desde el día 1 del ciclo 2 y seguirán recibiendo ADT convencional u oral.
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Los participantes recibirán apalutamida 240 mg (4 comprimidos de 60 mg cada uno) comprimidos orales durante el estudio principal y el subestudio.
Otros nombres:
Los participantes recibirán ADT por vía intramuscular o subcutánea durante el estudio principal.
Los participantes recibirán 120 mg de relugolix luego de una dosis de carga de 360 mg (3 tabletas de 120 mg cada una) de relugolix durante el subestudio.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa libre de recurrencia bioquímica confirmada (BCR) en el mes 24
Periodo de tiempo: En el mes 24
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La tasa libre de BCR confirmada se estimó a partir de la variable de eficacia primaria, el tiempo hasta la BCR confirmada.
Esto se midió como el intervalo entre la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio y la fecha de la primera aparición del antígeno prostático específico (PSA) confirmado superior a (>) 0,2 nanogramos por mililitro (ng/ml).
La confirmación del valor de PSA se realizó dentro de 3 a 4 semanas, independientemente de la visita del estudio y el momento.
Los participantes sin PSA confirmado > 0,2 ng/ml (incluidos aquellos que se perdieron durante el seguimiento) fueron censurados en la fecha de su última medición de PSA durante la fase de tratamiento del estudio.
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En el mes 24
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Subestudio: Porcentaje de participantes que mantuvieron un nivel de testosterona inferior a (<) 50 nanogramos por decilitro (ng/dL) hasta el día 28
Periodo de tiempo: Desde el día -14 hasta el día 28
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Se informó el porcentaje de participantes que mantuvieron un nivel de testosterona <50 ng/dL hasta el día 28.
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Desde el día -14 hasta el día 28
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa libre de recurrencia bioquímica confirmada (BCR) en el mes 12
Periodo de tiempo: En el mes 12
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La tasa libre de BCR confirmada se estimó a partir de la variable de eficacia primaria, el tiempo hasta la BCR confirmada.
Esto se midió como el intervalo entre la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio y la fecha de la primera aparición confirmada de PSA >0,2 ng/ml.
La confirmación del valor de PSA se realizó dentro de 3 a 4 semanas, independientemente de la visita del estudio y el momento.
Los participantes sin PSA confirmado > 0,2 ng/ml (incluidos aquellos que se perdieron durante el seguimiento) fueron censurados en la fecha de su última medición de PSA durante la fase de tratamiento del estudio.
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En el mes 12
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Recuperación de testosterona sérica (>=150 ng/dL) en los meses 18 y 24
Periodo de tiempo: En los meses 18 y 24
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Se informó el porcentaje de participantes con recuperación de testosterona sérica (>=150 ng/dL) en los meses 18 y 24.
La recuperación de testosterona se definió como un nivel de testosterona sérica mayor o igual a (>=)150 nanogramos por decilitro (ng/dL).
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En los meses 18 y 24
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Subestudio: Número de participantes con eventos adversos surgidos del tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis de la intervención del estudio (relugolix el día -14) hasta el final del subestudio (día 28)
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Un EA fue cualquier suceso médico adverso en un participante de un estudio clínico al que se le administró un producto medicinal (en investigación o no en investigación) y no necesariamente tiene una relación causal con la intervención.
Los EAET se definieron como cualquier EA que comenzó o empeoró en o después de la fecha de la primera dosis de la intervención del estudio hasta el día de la última dosis en el subestudio.
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Desde la primera dosis de la intervención del estudio (relugolix el día -14) hasta el final del subestudio (día 28)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Shore N, Hafron J, Saltzstein D, Brown G, Belkoff L, Aggarwal P, Phillips J, Bhaumik A, McGowan T. Apalutamide for High-Risk Localized Prostate Cancer Following Radical Prostatectomy (Apa-RP). J Urol. 2024 Nov;212(5):682-691. doi: 10.1097/JU.0000000000004163. Epub 2024 Aug 1.
- Brown G, Belkoff L, Hafron JM, Saltzstein DR, Potdar R, Bhaumik A, Phillips J, McGowan T, Shore ND. Coadministration of Apalutamide and Relugolix in Patients with Localized Prostate Cancer at High Risk for Metastases. Target Oncol. 2023 Jan;18(1):95-103. doi: 10.1007/s11523-022-00932-8. Epub 2022 Dec 6.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Neoplasias prostáticas
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Antagonistas hormonales
- Antagonistas de andrógenos
- relugolix
- apalutamida
Otros números de identificación del estudio
- CR108875
- 56021927PCR2041 (Otro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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