Une étude pilote pour caractériser les profils spectraux FTIR de la salive et des expectorations chez les patients atteints de MPOC pendant les exacerbations et lorsqu'ils sont stables (SPIT-D)

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une affection courante et traitable qui se caractérise par une limitation principalement irréversible et progressive du débit d'air. La MPOC est l'une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde et sa prévalence devrait augmenter considérablement au cours de la prochaine décennie1. Rien qu'au Royaume-Uni (RU), la BPCO affecte environ 3 millions de personnes, dont 1 million diagnostiquées et 2 millions supplémentaires non diagnostiquées2. Les retards dans un diagnostic précis ont un impact sur la qualité de vie et l'utilisation des ressources de soins de santé. La MPOC est associée à un fardeau économique et social important, une seule exacerbation sévère nécessitant une hospitalisation pouvant coûter jusqu'à 1 600 £, ce qui a un impact majeur sur les dépenses du NHS. La MPOC a également un fardeau personnel, causant 24 millions de journées de travail perdues par an, coûtant à l'économie britannique 3,8 milliards de livres sterling3.

L'importance est accordée à la détection précoce des exacerbations de la MPOC, car les retards dans le démarrage du traitement sont associés à une gravité accrue des exacerbations, à l'utilisation des soins de santé d'urgence, à une mortalité plus élevée et à un déclin plus rapide de la fonction pulmonaire. Il existe donc un besoin reconnu d'outils largement accessibles et faciles à utiliser pour aider à la détection précoce des exacerbations de la MPOC.

La spectroscopie infrarouge à transformée de Fourier (FTIR) est un domaine émergent de la médecine qui a le potentiel de s'établir dans la gestion des affections pulmonaires. Des études antérieures4,5 ont montré que les crachats de patients atteints de BPCO analysés par infrarouge (IR) donnaient des spectres IR biologiques reproductibles avec des signatures distinctes dans 5 régions clés, à savoir l'Amide A, deux signatures dans la région Amide I, l'Amide II et dans les glycoprotéines. Les informations supplémentaires sur les profils spectraux recueillies dans cette étude sur la salive et les expectorations de patients atteints de BPCO, à la fois pendant la maladie stable et les exacerbations, aideront à établir l'utilisation du FTIR dans la prise en charge de ces affections pulmonaires.

Cette étude fournira des informations essentielles dans le processus de développement d'un spectroscope FTIR portatif. La phase 1 établira le spectre infrarouge requis pour l'analyse de la salive et des expectorations, qui éclairera la conception du dispositif en guirlande (un dispositif pré-prototype) utilisé dans la phase 2. La phase 2 testera ce spectre infrarouge dans le pré-prototype dispositif en guirlande avec d'autres échantillons de salive et d'expectoration, avant que ce spectre ne soit incorporé dans l'éventuel spectroscope FTIR portatif.